Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

II. 1. Основные потребности человека.

Читайте также:
  1. I. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОЛИТИКИ ПЕРЕМЕН
  2. I. ПОТРЕБНОСТИ
  3. II. НАЗНАЧЕНИЕ, ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
  4. II. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРАКТИКИ
  5. IV. основные направления военно-патриотического воспитания.
  6. V2: Потребности и ресурсы. Кругооборот благ и доходов.

ПОДЧЕРКНИТЕ НАРУШЕННЫЕ ПОТРЕБНОСТИ: дышать, есть, пить, выделять, двигаться, спать и отдыхать, одеваться и раздеваться, быть чистым, поддерживать температуру, избегать опасности, общаться, поклоняться, работать (играть, учиться).

2. ПРОБЛЕМЫ:

1.НАСТОЯЩИЕ:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.ПРИОРИТЕТНЫЕ:____________________________________________________________________________________________________________________________________

3.ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Далее заполняются листы:

III. ОЦЕНКА ПРИНИМАЕМОГО ЛЕКАРСТВА.

IV. СЕСТРИНСКИЙ АНАЛИЗ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

V. ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТОМ.

VI. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДОЛЕЧИВАНИЮ НА ДОМУ.

VII. РАБОТА ПО КАРТЕ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА.

 

 

III. ОЦЕНКА ПРИНИМАЕМОГО ЛЕКАРСТВА

Ф.И.О. ____________________________________________________________________________

ДИАГНОЗ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Характеристика препарата        
Название        
Группа препаратов        
Фармакологическое действие (включая детоксикацию и выведение)        
Показания        
Побочные эффекты        
Способ приема (время)        
Доза: высшая разовая назначенная минимальная        
Особенности введения        
Признаки передозировки        
Помощь при передозировке        

IV. СЕСТРИНСКИЙ АНАЛИЗ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ

(СРАВНИТЬ С НОРМАЛЬНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ).

V. ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Ф.И.О. БОЛЬНОГО ________________________________________________________________

Дата                          
Дни в стационаре                          
Состояние сознания (ясное, спутанное, отсутствует)                          
Сон: Нормальный Нарушенный                          
Настроение                          
Температура                          
Кожные покровы: Без изменений. Дефекты. Цвет: (бледн., гиперем., цианоз, желтушн.)                          
Отеки (локализация)                          
Дыхание ЧДД                          
Кашель                          
Мокрота                          
Одышка                          
Пульс                          
АД                          
Для диабетиков уровень сахара в крови                          
Боль (локализация, интенсивность)                          
Вес                          
Суточный диурез                          
Аппетит                          
Личная гигиена: Самостоятельная Требуется помощь                          
Прием пищи: Самостоятельно Требуется помощь                          
Двигательная активность: Самостоятельно Требуется помощь:
  1. Каталка
  2. Костыли
  3. Трость
                         
Смена белья Самостоятельная Требуется помощь                          
Физиологические отправления: Стул Мочеиспускание                          
Купание: Душ Ванна                          
Полная независимость                          
Осмотр на педикулез                          
Посетители                          

Условные обозначения:

(+) наличие или (-) отсутствие симптома, действия

Температура обозначается цифрой (36,5 – 40,1)

 

VI. РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ ПО ДОЛЕЧИВАНИЮ НА ДОМУ

(долгосрочные цели и основные пути их решения при долечивании на дому).

 


VII. КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Проблемы пациента:

1. Настоящие ________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

2. Приоритетные _____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

3. Потенциальные ____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Проблема: _____________________________________________________________________________________________

Цели сестринского вмешательства:

А) краткосрочные: _______________________________________________________________________________________

Б) долгосрочные: ________________________________________________________________________________________

 

ПЛАНИРОВАНИЕ МОТИВАЦИЯ РЕАЛИЗАЦИЯ
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
ОЦЕНКА  

(ПРОДОЛЖИТЬ НА ЧИСТЫХ ЛИСТАХ ПО ВСЕМ ПРОБЛЕМАМ).


Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 381 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
I. ОБСЛЕДОВАНИЕ (СБОР ДАННЫХ)| Создание персонажа

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)