Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задания. 1. Выявите проблемы больной.

Читайте также:
  1. I. Анализ задания
  2. III. Решение индивидуального задания
  3. V. Практическое выполнение задания.
  4. Алгоритм выполнения задания
  5. Балльные оценки времени и точности выполнения задания
  6. В тест-заданиях может быть несколько правильных ответов.
  7. Выбор темы и подготовка задания на курсовую работу

1. Выявите проблемы больной.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

3. Перечислите основные методы исследования, подтверждающие диагноз.

4. Определите тактику фельдшера в конкретной ситуации

5.Продемонстрируйте технику проведения тампонады влагалища.

Эталон ответа:

1. Приоритетные проблемы у больной: - бесплодие в течение 7 лет.

Потенциальные проблемы

- беспокойство за детородную функцию.

- беспокойство за семейное благополучие.

2. Диагноз: генитальный инфантилизм, первичное бесплодие.

Диагноз устанавливается на основании жалоб больной: болезненные, скудные менструации, отсутствие беременности в течение 7 лет.

Подтверждается диагноз при объективном обследовании:

- оволосение на лобке скудное

- недоразвитие половых губ, зияние половой щели

- низкая, втянутая промежность

- длинная, узкая шейка

- короткое, узкое влагалище

- маленькая матка в резком аnteflexio-anteversio

3. Для подтверждения диагноза применяются следующие методы исследования:

- тесты функциональной диагностики яичников

а) измерение ректальной (базальной) температуры;

б) определение феномена “зрачка”;

в) определение феномена “папоротника”;

- УЗИ

- гистеросальпингография

- определение цитологии влагалищного мазка с определением КПИ;

- биопсия эндометрия;

- определение уровня гормонов в крови и в моче

- зондирование полости матки

4. Фельдшер должен:

- провести беседу с больной, внушить ей надежду на возможность наступления беременности при тщательном выполнении всех указаний и назначений специалистов;

- направить больную на консультацию в центр планирования семьи для уточнения диагноза, обследования

Затем для тщательного обследования, уточнения диагноза и проведения необходимого лечения фельдшер направляет больную на прием к врачу акушеру-гинекологу

5. Продемонстрируйте технику тампонады влагалища.

Показания к тугой тампонаде влагалища:

- кровотечение из полости матки ясной и не ясной этиологии, с целью временной остановки кровотечения

- кровотечение из шейки матки: при эрозии, при раке шейки матки

Показания к рыхлой тампонаде:

- предоперационная подготовка перед операцией “Экстирпация матки”

- при острых воспалительных процессах с резко выраженным болевым синдромом с целью ослабления болей при движениях больной.

Необходимый набор инструментов: влагалищные зеркала, пинцеты, корнцанги, стерильный марлевый тампон.

Техника: больную укладывают на гинекологическое кресло, вводят зеркала и постепенно с помощью пинцета или корнцанга, стерильным тампоном, туго или рыхло заполняют всю полость влагалища (в зависимости от показаний и цели). При кровотечении добиваются, чтобы выведенный кончик бинта был сухим, значит цель достигнута.


Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 54 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ | Задания | Эталон ответа | Эталон ответа | Эталон ответа | Эталон ответа | Эталон ответа | Эталон ответа | Эталон ответа | Задача №9 |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Эталон ответа| Задания

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)