Алгоритм оказания неотложной помощи при отравлении парами ртути

№	Действия	Обоснование
1.	Вызвать врача.	Состояние пациента требует срочной врачебной помощи.
2.	Сбор токсикологического анамнеза (выяснить из опроса окружающих или по остаткам отрав­ляющего вещества).	Уточнение диагноза, определе­ние отравляющих веществ.
3.	Постоянное наблюдение в динамике и фик­сирование всех происходящих с пациентом изменений.	Контроль состояния.
4.	При ингаляционном отравлении: Удалить пострадавшего из опасной зоны.	Прекращение поступления яда в организм.
5.	При попадании яда в желудок: Желудок опорожнить и промыть: Сначала необходимо попытаться вызвать рвоту: если пациент находится в сознании, рекомендуется прием питьевой воды с порош­ком яичного белка, соединениями серы или активированным углем (1-1,5 стакана), затем вызвать рвоту. Повторить 3-4 раза. Провести промывание желудка через зонд (не позже 12 часов после попадания отравляющего вещества). Сделать очистительную клизму.	Удаление яда из желудка. Адсорбция яда, находящегося в желудке. Удаление яда из кишечника.
6.	При попадании яда на кожу: снять загрязненную одежду; теплым раствором мыльной воды тщательно обмыть кожу в течение не менее 15 минут (луч­ше под душем), начиная с загрязненных участ­ков, избегая механического ее повреждения.	Удаление не всосавшегося в кровь яда с кожи и тканей одежды.
7.	По назначению врача подготовиться к прове­дению венепункции, инфузионной терапии, введению лекарственных препаратов.	Проведение форсированного диуреза, уменьшения концен­трации яда, всосавшегося в кровь, восстановление жизнен­но важных функций.
8.	Дать увлажненный кислород.	Снижение гипоксии.

Оценка достигнутого:

• состояние пациента улучшилось.

15. 15. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при электротравме

Электротравма - поражение электрическим током, вызывающее глубокое функциональное поражение сердечно-сосудистой, дыхательной и централь­ной нервной систем.

Информация, позволяющая заподозрить электротравму:

• испуг, возбуждение или заторможенность, сердцебиение, аритмия;

• судорожное сокращение мышц, потеря сознания;

• остановка сердца и дыхания.

Таблица 7.24

Алгоритм оказания неотложной помощи при электротравме

№	Действия	Обоснование
1.	Устранить воздействия тока. Обязательно помнить о мерах собственной безопасности!	Профилактика поражения током медицинского персонала.
2.	Вызвать врача.	Пациент нуждается в срочной врачебной помощи.
3.	Пострадавшего уложить, определить уро­вень сознания, измерить АД, ЧД, пульс.	Контроль состояния.
4.	Если пострадавший в сознании, снять ЭКГ.	Для диагностики состояния.
5.	На метки тока наложить сухую повязку.	Профилактика инфицирования.
6.	При электротравме возможны разрывы мышц, вывихи и переломы костей, поэтому при жалобах на боли в конечностях необхо­дима транспортная иммобилизация.	Оказание неотложной помощи
6.	В случае отсутствия сознания, пульса, дыхания, действовать по стандарту “Клини­ческая смерть”.	Реанимационные мероприятия.

Оценка достигнутого:

• состояние улучшилось, кожные покровы порозовели, дыхание улуч­шилось, пульс и АД стабильные.

ПОМНИ!

Последствия поражения током могут проявляться через несколько часов с момента травмы.

16. 16. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при ожогах

Термические ожоги появляются от воздействия пара, кипящих жидко­стей, пламени, раскаленных предметов.

Таблица 7.25

Дата добавления: 2015-08-03