Опишите изменения жирового обмена при дефиците инсулина.

Дефицит инсулина " ­ липолиза, ¯ липогенеза " гиперлипидемия:

1) атеросклероз

2) кетогенез в печени " кетонемия " метаболический ацидоз

Кетонемия " потеря ионов Na+ " дегидратация организма

3) жировая инфильтрация печени

Назовите основные изменения водно-электролитного обмена и КОС при инсулинзависимом сахарном диабете I типа.

- дегидратация клеток (полидипсия)

- полиурия: потеря воды и электролитов (ионов K+, Na+)

- гиповолемия " гипоксия

- метаболический кетоацидоз

- сдвиг pH в кислую среду

Укажите возможные причины гипогликемии. (6)

- тяжелые поражения печени и почек

- эндокринопатии, вызывающие недостаточную продукцию контринсулярных гормонов или избыточную продукцию инсулина

- прием экзогенного инсулина и сахароснижающих препаратов

- алиментарная: голодание

- длительная лихорадка

- повышенный расход глюкозы (беременность, лактация, чрезмерные нагрузки)

- мезенхимальные опухоли активно поглощающие глюкозу

Опишите основные проявления гипогликемии.

1.Симптомы связанные с нарушением ЦНС: слабость, головная боль, головокружении, нарушение зрения, психическая заторможенность, тошнота, рвота;

2. Синдромы связанные с активацией вегетативной НС:

А) адренергические симптомы: чувство голода, сердцебиение, тахикардия, тремор, атаксия, покалывание губ и пальцев;

Б) холинергические симптомы: потливость, тошнота, рвота.

16. В каких случаях развивается несахарное мочеизнурение? (2)

1. при пониженной секреции АДГ (вазопрессина);

2. при ¯ чувствительности к АДГ рецепторов канальцевого аппарата почек

Назовите главные группы этиологических факторов развития сахарного диабета I типа (3).

а) наследственная предрасположенность

б) вирусная инфекция (диабетогены)

в) повреждение бета-клеток п/ж железы

Назовите причины развития гиперлипидемий (6).

- алиментарная

- усиленная мобилизация жиров из депо (действие СТГ, ТТГ, адреналина, глюкагона)

- сахарный диабет

- механическая желтуха

- снижение активности липопротеинлипазы

- атеросклероз

Назовите факторы риска для развития атеросклероза (5)

- гиперлипидемия

- ожирение

- артериальная гипертензия

- хроническое повреждение сосудистой стенки

- гипоинсулинизм

20. Укажите какие липиды крови относятся к атерогенным? (2)

- ЛПНП

- ЛПОНП

Укажите виды ожирения по этиологии (3).

- алиментарное

- гормональное

- церебральное

Дата добавления: 2015-07-24