Постинъекционные осложнения. Первая помощь при анафилактическом шоке.

При нарушении правил асептики:

- инфильтрат;

- абсцесс;

- сепсис;

- сывороточный гепатит;

- СПИД.

При неправильном выборе места инъекции:

- плохо рассасывающиеся инфильтраты;

- повреждения: надкостницы (периостит), сосудов (некроз, эмболия), нервов (паралич, неврит).

При неправильной технике выполнения инъекции:

- поломка иглы;

- воздушная или медикаментозная эмболия;

- аллергические реакции;

- некроз тканей;

- гематома.

Аллергические реакции на введение того или иного лекарственного средства путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке, возникающие нередко через 20-30 мин. после введения препарата. Самая грозная форма аллергической реакции - анафилактический шок.

Основные симптомы анафилактического шока: ощущение жара в теле, чувство стеснения в груди, удушье, головокружение, головная боль, беспокойство, резкая слабость, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма. В тяжелых случаях к этим признакам присоединяются симптомы коллапса, а смерть может наступить через несколько минут после появления первых симптомов анафилактического шока. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке должны проводиться немедленно по выявлении ощущения жара в теле.

Первая помощь при анафилактическом шоке

Первое неотложное мероприятие — прекращение введения препарата или ограничение его поступления в кровоток (наносить жгут выше места инъекции препарата или укуса). В место инъекции или укуса необходимо ввести 0,5мл 0,1% раствора адреналина (подкожно или внутримышечно и такую же дозу — в другой участок), наложить холод на эту зону. Немедленно вводятся гормоны коры надпочечников (преднизолон, гидрокортизон). Для оказания помощи пациентам в каждом лечебном учреждении есть специальные противошоковые наборы. От ликвидации проявлений шока зависит жизнь человека. Если шок развился на природе или в удалении от медицинского пункта, ребенка необходимо уложить с несколько опущенной головой для улучшения притока крови. Следите, чтобы не произошло вдыхание рвотных масс – нужно держать голову набок и фиксировать язык, если он будет западать. Следует согреть пострадавшего, обеспечить ему доступ свежего воздуха.

При отсутствии эффекта от применения медикаментов, по жизненно важным показаниям необходимы интубация трахеи, проведение искусственной вентиляции легких вместе с комплексом реанимационных мероприятий.

Дата добавления: 2015-07-26