Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ценообразование на лекарственные средства и медицинские услуги

Читайте также:
  1. II. Средства, стимулирующие моторику кишечника.
  2. III. ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА
  3. III. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ ДЛЯ ВЫПУСКНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ РАБОТЫ
  4. IV. При наличии запоров, перед начало исследования должен быть налажен регулярный стул (пероральные лекарственные препараты, клизмы).
  5. V Услуги по вопросам маркетинга
  6. VII. ВЕДЕНИЕ РАДИООБМЕНА С АВТОТРАНСПОРТНЫМИ И АЭРОДРОМНЫМИ СРЕДСТВАМИ
  7. А) Антихолинэстеразные средства обратимого действия

Государственное регулирование процесса ценообразования осуще­ствляется на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне осуществляется:

• разработка перечня жизненно необходимых и важнейших ле­карственных средств;

• государственная регистрация предельных отпускных цен отече­ственных и иностранных производителей на обозначенные лекарст­венные средства.

На уровне органов исполнительной власти субъектов Федерации происходит установление предельных оптовых и предельных рознич­ных надбавок к ценам на лекарственные средства.

Так, в настоящее время действует Перечень жизненно необходи­мых и важнейших лекарственных средств, утвержденный распоряже­нием Правительства РФ от 4 марта 2003 г. Входящие в него лекарст­венные средства, витамины и диагностики объединены в 19 групп в зависимости от сферы применения и назначения.

Перечень служит трем важнейшим целям. Во-первых, цены на включенные в него лекарственные средства регулируются государст­вом, и все производители и импортеры обязаны зарегистрировать свои отпускные цены на них в Государственном регистре. Таким обра­зом, розничные цены этих препаратов не должны быть выше суммы отпускной цены, оптовой и торговой надбавок, установленных в соот­ветствующем регионе.

Во-вторых, перечень рекомендован для закупки лекарств для госу­дарственных нужд, т.е. для учреждений государственной и муници­пальной медицины и льготных категорий населения.

В-третьих, перечнем руководствуются руководители регионов, принимая решение об ассортименте лекарственных средств, закупае­мых для льготных категорий пациентов. Они могут увеличить количе­ство наименований закупаемых лекарств, но не имеют права исклю­чать отдельные препараты.

Органы исполнительной власти субъектов Федерации устанавли­вают для предприятий оптовой торговли лекарственными средствами и аптечных учреждений, осуществляющих реализацию лекарственных средств на территории данных субъектов Федерации, предельные оп­товые и предельные розничные надбавки.

Предельные оптовые надбавки устанавливаются к фактической от­пускной цене отечественного производителя лекарственных средствили к контрактной цене иностранного производителя при их прямых закупках.

В свою очередь, предельные розничные надбавки устанавливаются для аптечных учреждений независимо от их организационно-право­вой формы к фактической отпускной цене производителя лекарствен­ных средств или к отпускной цене организации оптовой торговли.

В середине 90-х гг. с целью выхода из кризиса была сделана ставка на расширение платных медицинских услуг, оказываемых населению. Были разработаны государственные цены на платные медицинские услуги населению, оформляемые территориальными, реже учрежден­ческими прейскурантами. Эти цены в отличие от бюджетных оценок включали типичные фактические затраты на медицинские работы с учетом труда и материальных норм и нормативов, а также прибыли в размере отраслевого или территориального коэффициента.

Коммерциализация сферы здравоохранения привела к необходи­мости изменения системы ценообразования на рынке платных меди­цинских услуг. Если исходить из определения цены как рыночного па­раметра, характеризующего экономические отношения между про­давцом и покупателем по купле-продаже услуг, то основные виды цен на медицинские услуги ценами как таковыми на сегодня не являются.

Проблему ценообразования на медицинские услуги можно отнести к сложным и многогранным. Тем более что единой для всех учрежде­ний здравоохранения методики ценообразования не существует.

Платные услуги в сфере здравоохранения раньше получали нега­тивную оценку у населения. В настоящее время отношение к ним ме-няется. Низкая заработная плата врачей привела к возникновению нелегального рынка услуг с расценками, складывающимися на основе рыночной конъюнктуры. В этом случае государство призвано созда­вать такие условия, чтобы врачам было выгодно работать на легальном рынке услуг. К тому же это способствует развитию их профессиональ­ного самосознания.

При определении цены медицинской услуги учитываются такие факторы, как:

• себестоимость услуги;

• цены на аналогичные услуги в других лечебно-профилактиче­ских учреждениях (ЛПУ);

• уровень спроса на данный вид услуги;

• стимулирующий размер оплаты труда работников.

Главный фактор — себестоимость услуги, которая определяет ми­нимально возможный уровень цены предложения. Поэтому себестои­мость медицинских услуг должна рассчитываться особенно тщатель-

но, возможно, по специально созданной компьютерной технологии. При этом учитываются следующие затраты:

• заработная плата основного медицинского персонала по беста­рифной системе с учетом факторов времени и нормативов затрат труда;

• заработная плата обеспечивающего персонала в составе наклад­ных расходов, определяемых по внутреннему нормативу;

• прямые затраты на медикаменты, питание больных, перевязоч­ные материалы, другие расходные средства, восстанавливаемые по факту;

• амортизационные отчисления на восстановление зданий, меха­низмов, медицинского и другого оборудования, аппаратуры, мягкого и жесткого инвентаря;

• общебольничные расходы на оплату коммунальных услуг и т.п.

После того как учтены все нюансы, связанные с определением со­става затрат, входящих в себестоимость медицинской услуги, можно приступить к калькуляции этих затрат.

Департамент здравоохранения вводит предельные ограничения на премиальный фонд и размер рентабельности при включении их в цену на платные медицинские услуги. Это обусловлено низким уровнем платежеспособности населения. Основной перечень платных меди­цинских услуг:

• в стационарах — койко-день;

• в амбулаторно-поликлинических учреждениях — посещение;

• в стоматологических учреждениях — условная единица трудо­емкости (УЕТ);

• в лечебно-вспомогательных учреждениях — условная единица. Стоимость одной услуги состоит из:

1) расходов на оплату труда;

2) начислений на заработную плату;

3) прямых материальных затрат;

4) накладных расходов.

Таким образом, цена платной медицинской услуги, как правило, состоит из двух основных показателей: себестоимости и прибыли. Прибыль обычно закладывается в цену как процент к себестоимости. Она может зависеть, например, от качества и комфортности обслужи­вания пациентов, от применения новых, современных методик, ка­ких-либо особых препаратов и т.д.

 


Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 149 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Система розничных цен на потребительские товары и услуги | Ценообразование на продукцию топливно-энергетического комплекса | Формирование тарифов на электроэнергию | Ценообразование в сельском хозяйстве | Ценообразование на рынке транспортных услуг |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ценообразование в торговле и массовом (общественном) питании| Тарифы на бытовые, коммунальные услуги, услуги связи

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)