Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Примечание. Последовательность мероприятий может меняться в зависимости от преобладания тех или

Читайте также:
  1. Заключительное примечание к антиномии чистого разума в целом
  2. Заключительное примечание к разрешению математически трансцендентальных идей и предварительное замечание, касающееся разрешения динамически трансцендентальных идей
  3. КонсультантПлюс: примечание.
  4. ПРИМЕЧАНИЕ
  5. Примечание
  6. Примечание
  7. ПРИМЕЧАНИЕ

Последовательность мероприятий может меняться в зависимости от преобладания тех или иных нарушений.

 

Программа инфузионной терапии пострадавших с тяжелой травмой и шоком

В зависимости от объема кровопотери

И времени транспортировки

Время транс-порт-ки (мин.) Кровопотеря (мл)
  до 1000   1000-2000   Свыше 2000
0-10 Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 400 мл; Коллоидные р-ры со скоростью 100-200 мл/мин. до появления регистируемого АД Коллоидные р-ры со скоростью 200-500 мл/мин. до появления регистируемого АД
0-20 Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: 500 мл Коллоидные р-ры со скоростью 100-200 мл/мин. до появления регистрируемого АД + полиглюкин (декстран) 800 мл; Коллоидные р-ры со скоростью 200-500 мл/мин. до появления регистри-руемо-го АД + полиглюкин (декстран) 800 мл; реополиглюкин (декстран) 400 мл;
0-30 Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: 800 мл Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 800 мл; реополиглюкин (декстран) 500 мл; Кристаллоидные р-ры: 800 мл Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 800 мл; реополиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: 1000 мл
0-60 Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 400-800 мл; реополиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: 600 мл Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 800 мл; реополиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: 1000 мл Коллоидные р-ры: полиглюкин (декстран) 800 мл; реополиглюкин (декстран) 400 мл; Кристаллоидные р-ры: до 2000 мл

ОСТРАЯ КРОВОПОТЕРЯ

Острая кровопотеря приводит к гиповолемии и несоответствию сниженного объема циркулирующей крови исходной емкости сосудистого русла, что сопровождается нарушением кровоснабжения органов и тканей.

Диагностика

Наличие травматических повреждений, наружного кровотечения или данных о возможном внутреннем кровотечении. Бледная влажная мраморная кожа, снижение артериального давления, тахикардия свидетельствуют о фазе централизации кровообращения, распространенном периферическом сосудистом спазме. При продолжающемся кровотечении эта фаза сменяется децентрализацией — периферической вазодилатацией, для которой характерны цианоз, выраженная тахикардия, резкое снижение артериального давления, тахипноэ, элементы расстройства сознания. При кровотечении в просвет желудочно-кишечного тракта — рвота с примесью крови, мелена. Приблизительная величина кровопотери определяется по “шоковому” индексу Альговера, равному частному от деления частоты пульса на величину систолического артериального давления. При потере 20—30% ОЦК индекс Альговера соответствует 1,0; при потере более 30% — 1,5 и при потере более 50% — 2,0.


Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 70 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: НЕОТЛОЖНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ | ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СТАНДАРТОВ | ТАКТИКА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ | Неотложная помощь | Неотложная помощь | Дифференциальная диагностика | Неотложная помощь | Диагностика | Диагностика | Диагностика |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Диагностика| Диагностика

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)