Мм с серозно-гнойным отделяемым. В участке 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35 зубов над- и

Цианотичным оттенком, отечна, шейки зубов оголены, пародонтальные карманы глубиной 3-3,5

мм с серозно-гнойным отделяемым. В участке 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35 зубов над- и

поддесневой зубной камень. На рентгенограмме – очаговый остеопороз межзубных перегородок,

их резорбция до 1/3 длины корня. Поставьте диагноз.

A. Хронический генерализованный пародонтит ІІ степени.

B. Хронический генерализованный пародонтит начальной степени.

C. Хронический генерализованный пародонтит І степени.

D. Пародонтоз І степени.

E. Обострение хронического генерализованного пародонтита І степени.

150. Больной А., 35 лет, жалуется на боли в десне, ее кровоточивость во время приема пищи и

чистки зубов. Объективно: десна гиперемирована, отечна, резко кровоточит, при пальпации –

болезненна. Шейки зубов оголены, пародонтальные карманы - 3-3,5 мм с гнойным экссудатом, над-

и поддесневой зубной камень. На рентгенограмме: диффузный остеопороз, резорбция межзубных

перегородок до 1/3 их высоты. Поставьте диагноз.

A. Хронический генерализованный пародонтит І степени.

B. Обострение хронического генерализованного пародонтита начальной степени.

C. Обострение хронического генерализованного пародонтита І степени.

D. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени.

E. Пародонтоз І степени.

151. Больная М., 40 лет, жалуется на боли в десне, подвижность 41, 31, 32 зубов, неприятный запах

изо рта. Объективно: десна гиперемирована, отечна, резко кровоточи т, при пальпации болезненна.

Корни зубов оголены до 1/3, пародонтальные карманы - 4-5 мм с гнойным экссудатом. Над- и

поддесневой зубной камень. На рентгенограмме: диффузный остеопороз, резорбция межзубных

перегородок до 1/2 их высоты.Поставьте диагноз.

A. Хронический генерализованный пародонтит ІІ степени.

B. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІІ степени.

C. Хронический генерализованный пародонтит ІІІ степени.

D. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени.

E. Обострение хронического генерализованного пародонтита І степени.

152. Больная Н., 47 лет, жалуется на боли в десне, подвижность зубов, неприятный запах изо рта,

нарушение общего состояния: повышение температуры тела до 38,4 С, головную боль. Объективно:

десна гиперемирована, отечна, кровоточит при прикосновении, болезненна при пальпации. Корни

зубов оголены до 1/2, пародонтальные карманы - 5-7 мм с гнойным экссудатом. Над- и поддесневой

зубной камень. 21, 12 - подвижность 2 степени, 26, 27 - 3 степени. На рентгенограмме – резорбция

межзубных перегородок более 1/2, диффузный остеопороз, в участке 26, 27 - костные карманы.

Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени.

B. Хронический генерализованный пародонтит ІІІ степени.

C. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІІ степени.

D. Хронический генерализованный пародонтит ІІ степени.

E. Пародонтоз ІІІ степени.

153. Больному В., 43 лет, установлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит ІІ

степени. При микроскопическом исследовании содержимого пародонтальных карманов выявлено

значительное количество кокковой микрофлоры, трихомонады. Что из перечисленных

медикаментозных способов надлежит применять для инстилляций?

A. Линкомицин.

B. Димексид.

C. Месулид.

D. Метронидазол.

E. Диоксин.

154. Больной С., 42 года, жалуется на кровоточивость десны, боль, подвижность зубов нижней челюсти. В участке фронтальных зубов нижней челюсти слизистая десны отечная, есть пародонтальные карманы, минерализованные зубные отложения. Какой наиболее возможный диагноз?

A. Обострение хронического локализованного пародонтита

B. Обострение хронического локализованного катарального гингивита

C. Обострение хронического генерализованного пародонтита

D. Обострение хронического генерализованного катарального гингивита

E. Хронический генерализованный пародонтит в стадии ремиссии

155. Больная, 26 лет, замужем, практически здоровая, жалуется на разрастание десны, кровоточивость, болезненность при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Изменения заметила в последние 3 мес. Объективно: гипертрофия десневых сосочков ІІ степени, слизистая десны застойно-гиперемирована, рыхлая, болезненная, слегка кровоточит. Мягкий зубной налёт. Укажите наиболее возможный этиологический фактор.

A. Эндокринные заболевания

B. Беременность

C. Заболевания нервной системы

D. Приём медикаментозных средств

E. Язвенная болезнь желудка

156. Больной, 50 лет, жалуется на повышенную чувствительность оголенных шеек зубов,

смещение зубов, зуд в десне, боль в области 43, 42,41,31,32, 33 при действии химических и

температурных раздражителей. Объективно: десна плотная, анемичная. На рентгенограмме:

атрофия альвеолярной кости, что достигает 2/3 высоты межальвеолярных перегородок. Установите

диагноз.

A. Пародонтоз ІІ ст.

B. Катаральный гингивит.

C. Пародонтоз ІІІ ст.

D. Хронический генерализованный пародонтит ІІ ст.

E. Десквамативный гингивит.

157. Больная, 45 лет, жалуется на кровоточивость десны, подвижность зубов, неприятный запах изо

рта. Объективно: 48, 47,46,36,37,38 отсутствуют. Десна цианотична, отечна, при дотрагивании

кровоточит. В участке 43,42,41 травматическая окклюзия. Шейки зубов оголены на 1/3-1/2 длины

корней. Глубина пародонтальных карманов в области 42,41,31,32 - 3-4 мм, подвижность 1-2 ст.

Рентгенография: резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корня. Поставьте диагноз.

A. Хронический генерализованый пародонтит I ст.

B. Хронический генерализованый катаральный гингивит I ст.

C. Хронический генерализованый гингивит ІІ ст.

D. Хронический генерализованый пародонтит ІІ ст.

E. Острый локализованный пародонтит I ст.

158. Больному Н., 55 лет, поставлен предварительный диагноз: пародонтоз. Какой из перечисленных признаков достоверно подтверждает этот диагноз?

A. Клиновидные дефекты

B. Оголение корней зубов

C. Отсутствие зубного камня

D. Равномерная горизонтальная атрофия кости

E. Гиперестезия твердых тканей зубов

159. Больной, 20 лет, жалуется на зуд в десне, боль в области 43,42,41,31,32,33 при химическом и

температурном раздражении. Объективно: десна бледная, не кровоточит, шейки указанных зубов оголены на 0,5 мм. 43,33 - клиновидные дефекты. Ренгенологически: равномерная резорбция межзубных перегородок в пределах 1/3 высоты. Поставьте диагноз.

A. Пародонтоз II ст.

B. Катаральный гингивит.

C. Десквамативный гингивит.

D. Фиброматоз десен.

E. Пародонтоз I ст.

160. Определить основной этиологический фактор и первоочередные способы профилактики гингивита

A. Внутриротовая травма (устранение местных раздражителей)

B. Аномалии положения зубов и прикуса (ортодонтическое лечение)

C. Гиподинамия зубочелюстной области (регулирование функциональной нагрузки на пародонт)

D. Микроорганизмы зубной бляшки - (индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта)

E. Общая и местная иммунореактивность организма (стимуляция защитных сил организма)

161. При осмотре пациента наблюдается катаральное воспаление межзубных сосочков, большое

Количество мягкого зубного налета, над- и поддесневой зубной камень, глубина пародонтальных

карманов 3 мм. Какая рентгенологическая картина соответствует данной патологии?

A. Резорбция компактной пластинки на вершинах межзубных перегородок, снижение высоты перегородок на 1/3

B. Горизонтальная резорбция альвеолярной кости на 1/2 высоты межзубных перегородок

C. Расширение периодонтальной щели

D. Очаговый остеопороз губчатой кости межзубных перегородок

E. Равномерная горизонтальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты

162. Жалобы на постоянную кровоточивость десен при чистке зубов, повышенную

чувствительность к температурным, химическим раздражителям, изменение цвета десен. Глубина

пародонтальных карманов до 5 мм, серозно-гнойное отделяемое из карманов, подвижность зубов 1

степени, оголение шеек зубов. Какой диагноз соответствует данной патологии?

A. Обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени

B. Острый катаральный гингивит, ІІІ степень

C. Синдром Папийона-Лефевра

D. Генерализованный пародонтоз, І степень

E. Обострение хронического генерализованного пародонтита І степени

163. Какой фактор имеет решающее значение в возникновении заболеваний пародонта?

A. Инфекция

B. Травма

C. Аномалия прикуса

D. Нарушение иммунитета

E. Соматические заболевания

164. Эпителий десневой борозды прикрепляется к:

A. Пелликуле зуба

B. Цементу зуба

C. Кутикуле эмали зуба

D. Не прикрепляется

E. Образует плотное поверхностное кольцо

165. Больная, 20 лет, жалуется на разрастаниедесен и кровоточивость при чистке зубов. Объективно:

разросшиеся десневые сосочки около всех зубов, на 1/2 перекрывают высоту коронок зубов, десна ярко-красная, болезненная при пальпации. Какое лечение надлежит применить в данном случае?

A. Противовоспалительное

B. Противомикробное

C. Стимулирующее

D. Склерозирующее

E. Реминерализующее

166. Возникновение пародонтоза по теории Е.Е.Платонова происходит:

A. Как следствие трофических нарушений центральных или периферических отделов нервной системы

B. Вследствие нарушения кровоснабжения тканей пародонта

C. Вследствие нарушения обмена веществ, сопровождающегося задержкой процессов синтеза белка

D. Вследствие нарушения равновесия между процессами остеосинтеза и остеолизиса

E. Вследствие иммунологических нарушений в тканях пародонта (аутоагрессия)

167.Возникновение пародонтоза по теории А.И.Евдокимова происходит как:

A. Нарушение обмена веществ, которое сопровождается задержкой процессов синтеза белков

B. Следствие гиповитаминоза С

C. Нарушение равновесия между процессами остеосинтеза и остеолизиса

D. Первично-дистрофический процесс костной ткани вследствие атеросклероза артериол пародонта

E. Вследствие трофических нарушений центральных или периферических отделов нервной системы

168. После перенесенного ОРЗ больной обратился к стоматологу с жалобами на боли в деснах, неприятный запах изо рта, невозможность приема пищи, общую слабость. Объективно: десневой край гиперемирован, отечен, покрыт фибринозным налетом, после снятия которого возникает кровоточивость. При микробиологическом обследовании выявили большое количество коков, палочек, фузобактерий и спирохет. Укажите препарат этиотропного лечения

A. Галоскорбин

B. Метронидазол

C. Перманганат калия

D. Трипсин

E. Каратолин

169. Больная, 26 лет, обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: в участке 14 зуба

ограниченное разрастание десен грибовидной формы, плотной консистенции, темно-красного цвета с цианотичним оттенком. 14 – подвижен в вестибулярно-оральном направлении. Появление данного образования больная заметила год назад и связывает с беременностью. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Фиброматоз десен

B. Гипертрофический гингивит, отечная форма

C. Эпулид, ангиоматозная форма

D. Острый локальный пародонтит средней степени тяжести

E. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

170. Больной Д., 17 лет, жалуется на боль в деснах при употреблении твердой пищи,

кровоточивость десен. Такое состояние отмечает около 5 дней после смерти близкого человека.

При осмотре наблюдаютсяпокраснение межзубных десневых сосочков, маргинальной части десны

на верхней и нижней челюстях. Межзубные десневые сосочки отечны, при прикосновении мягкие,

кровоточат. Пародонтальные карманы отсутствуют. Какому диагнозу соответствует клиническая

картина?

A. Хронический катаральный гингивит

B. Генерализованный пародонтит

C. Обострение хронического катарального гингивита

D. Острый катаральный гингивит

E. Хронический генерализованный пародонтит

171. Больной Л., 25 лет, жалуется на увеличение десен в области зубов нижней челюсти. Страдает

около 3х месяцев. Объективно: на контактных поверхностях 44 и 45 глубокие кариозные полости,

межзубный контакт отсутствует. Межзубные десеневые сосочки увеличены, на 1/3 прикрывают

коронки зубов. Десна цианотична, при прикосновении инструментом кровоточит. Назовите

причину данного состояния десен?

A. Плохое гигиеническое состояние полости рта

B. Скученность зубов

C. Кариозные полости на контактных поверхностях зубов

D. Зубной камень

E. Не санированная полость рта

172. При профилактическом осмотре ротовой полости у больного Б., 40 лет, выявлены изменения

следующего характера: маргинальная часть десен валикообразно увеличена, синюшная, при

прикосновениистоматологическим зондом умеренно кровоточит, болевые ощущения отсутствуют. При окраске десен раствором Люголя слизистая оболочка окрашивается в светло-коричневый цвет. Поставьте диагноз.

A. Острый катаральный гингивит

B. Обострение хронического катарального гингивита

C. Хронический гипертрофический гингивит

D. Хронический катаральный гингивит

E. Генерализованный пародонтит

173. Больной С., 32 лет, обратился с жалобами на ноющую боль в деснах в области зубов нижней

челюсти, кровоточивость десен во время чистки зубов и употреблении твердой пищи, неприятный

запах изо рта. Болеет на протяжении 4-х месяцев. Общее состояние не нарушено. В участке шеек

зубов верхней и нижней челюстей большое количество зубных отложений и налета. Десна в

участке 33, 32, 31, 41, 42, 43 синюшная, отечная. Междесневые сосочки покрыты серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при

пальпации. Какой вероятный диагноз?

A. Острый язвенный гингивит

B. Хронический катаральный гингивит

C. Генерализованный пародонтит

D. Язвенный гингивит, хроническое течение

E. Синдром Папийона - Лефевра

174. Больной 16 лет, жалуется на разрастание десен, неприятный запах изо рта, боль и кровоточивость десен во время приема пищи. Общее самочувствие хорошее. Кровоточивость десен появилась 4 месяца назад. Больной отмечает частое беспричинное обострение болезни. К врачу-стоматологу по этому поводу не обращался. При осмотре: общее состояние пациента хорошее, отмечается неприятный запах изо рта. Десна обеих челюстей гиперемирована, увеличена на 1/3 высоты коронки зубов, при дотрагивании болезненна, кровоточит. Назначьте терапию.

A. Антибактериальные препараты

B. Обезболивающие препараты

C. Противовоспалительные препараты

D. Криодеструкция

E. Склерозирующие препараты

175. Больной, 38 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта в деснах,

кровоточивость при чистке зубов и употреблении твердой пищи. В анамнезе - кровоточивость десен впервые появилась 5 лет назад. Пациент болеет хроническим гастритом, холециститом. При осмотре: десна обеих челюстей гиперемирована с цианотичным оттенком, при дотрагивании кровоточит. В области нижних первых моляров и на язычной поверхности нижних фронтальных зубов отмечается отложение над- и поддесеневого зубного камня. Глубина пародонтальных карманов до 5 мм. Подвижность отдельных зубов I степени. Какое обследование необходимо провести, чтобы подтвердить диагноз?

A. Вакуумная проба

B. Ортопантомография

C. Формалиновая проба

D. Смыв по Ясиновскому

E. Реопародонтография

176. Больной, 50 лет, жалуется на чувство зуда в деснах, чувствительность з убов к тактильным,

термическим и химическим раздражителям. При осмотре десна плотная. Имеются клиновидные

дефекты. Корни зубов оголены до 2/3 длины, зубы устойчивы. Рентгенографически определяется

горизонтальная деструкция межзубных перегородок на 2/3 их высоты. Поставьте

предварительный диагноз.

A. Пародонтоз ІІ степени

B. Пародонтоз І степени

C. Пародонтоз ІІІ степени

D. Хронический атрофический гингивит

E. Пародонтит ІІІ степени

177. Больной, 45 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, подвижность зубов, кровоточивость

десен. При осмотре - десна верхней и нижней челюстей гиперемирована, отечна, на зубах

обильные зубные отложения. Пародонтальные карманы до 6 мм, заполнены грануляциями. Зубы

подвижны II-III степени. Поставьте предварительный диагноз.

A. Хронический генерализованный пародонтит, ІІстепень

B. Хронический генерализованный пародонтит, ІІІ степень

C. Хронический катаральный гингивит

D. Пародонтоз ІІ степени

E. Пародонтоз ІІІ степени

178. Больному, 20 лет, поставлен диагноз: острый генерализованный катаральный гингивит II

степени. Индекс гигиены равен 3 баллам. Какой лекарственный препарат целесообразно

использовать при удалении зубного налета для инактивации его патогенного действия.

A. 0,06 % раствор хлоргексидина

B. 3 % раствор перекиси водорода

C. 1 % раствор гипохлорита натрия

D. 0,1 % химопсина

E. 0,2 % фурациллина

179. Пациент, 50 лет, жалуется на повышенную чувствительность всех зубов при действии

холодного, чистке зубов, зуд в деснах. Объективно: обнаружены клиновидные дефекты в пределах

эмали и плащевого дентина, десневой край истончен, десна бледная, пальпация безболезненная,

корни зубов оголены на 1/3 их длины. На рентгенограмме - снижение высоты межзубных

перегородок на 1/2, их остеосклероз. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A. Хронический генерализованный пародонтит II степени

B. Атрофический гингивит

C. Пародонтоз II степени

D. Хронический генерализованный пародонтит I степени

E. Пародонтоз I степени

180. Какой метод стабилизации подвижных зубов верхней челюсти целесообразно использовать у пациента 34 лет с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит ІІ степени?

A. Шинирование химическим композитом Эвикрол

B. Шинирование быстротвердеющей пластмассой

C. Шинирование системой Ribbond

D. Лигатурное связывание

E. Дуга Энгля

181. Больная, 37 лет, страдает неспецифическим полиартритом. Жалобы на повышенную

чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям, зуд, ощущение ломоты в

деснах и челюстях. Объективно: десна плотная, при пальпации безболезненная, не кровоточит. Зубы

Дата добавления: 2015-07-14