Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Критерии оценки процесса кровообращения.

Читайте также:
  1. I.2. Факторы формирования самооценки детей младшего школьного возраста
  2. II. Критерии для назначения повышенной стипендии
  3. II. Критерии для назначения повышенной стипендии
  4. II. Критерии для назначения повышенной стипендии
  5. II. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ТЕХНОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И РЕМОНТА ДЕТАЛЕЙ
  6. II. Определение для каждого процесса изменения внутренней энергии, температуры, энтальпии, энтропии, а также работы процесса и количества теплоты, участвующей в процессе.
  7. IV. Участники образовательного процесса

Заболевания сердечно-сосудистой системы чрезвычайно разнообразны. Встречаются болезни преимущественно сердца (ревматизм), артерий (атеросклероз), вен (флебиты-воспаление вен) или заболевания всей системы (гипертоническая болезнь).

Самочувствие. При заболеваниях ССС возможны неприятные ощущения за грудиной и в подложечной области, боли, сердцебиения, перебои, сердце «замирает», «скрипит», «обрывается», «трепещет», «уходит в пятки», «тает», «прыгает», на душе «кошки скребут», иногда кровохарканье, появление отеков, особенно на ногах. Сокращение сосудов в головном мозге вызывает головную боль, головокружение, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами. При поражении артерий ног отмечается слабость в ногах, боли в икроножных мышцах, нарушения походки.

Положение человека. Больные с заболеваниями сердца предпочитают полусидячее положение или лежат в постели с приподнятой головой, что облегчает их состояние, избегают положения на левом боку. Больные с острой сосудистой недостаточностью (шок, коллапс) лежат горизонтально, попытка подняться приводит к обмороку.

Цвет и тургор кожи. В одних случаях обнаруживается бледность, обусловленная спазмом сосудов или недостаточным наполнением кровью сосудистой системы, в других - синюшность из-за накопления в крови большого количества недонасыщенного кислородом гемоглобина. Это может быть следствием замедления тока крови и большей отдачи кислорода в окружающие ткани. Тургор кожи зависит от содержания в ней жидкости, крови и толщины жирового слоя. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы тургор кожи может быть слабым и складка долго не расправляется.

Отеки. При заболеваниях сердца располагаются в низкорасположенных местах: вначале в области лодыжек, на стопах, в дальнейшем на голенях, бедрах, пояснице, в плевральной полости, в животе, перикарде. Они обусловлены замедлением тока крови в тканях и органах, например, при затруднении венозного возврата крови к сердцу, повышением гидростатического давления в венах и капиллярах и пропотеванием жидкости в ткани (транссудация).

Видимое состояние сосудов. Иногда при болезни сердца обнаруживается резкая пульсация сонных артерий, так называемая «пляска каротид», иногда видна пульсация и набухание яремных вен из-за затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. На ногах можно обнаружить варикозное расширение вен, признаки тромбофлебита (отек, трофические язвы).

Пульс - периодические колебания стенок периферических артерий, обусловленные поступлением крови в аорту во время систолы. Дрожание стенки аорты распространяется быстрее, чем кровь. Пульс определяется путем пальпации чаще всего лучевой артерии на запястье больного, где она располагается более поверхностно, и лучевую артерию можно прижать к кости для определения свойств пульса. Также можно исследовать пульс на сонной, височной, тыльной артерии стопы и других артериях.

Артериальное давление определяют обычно в плечевой артерии прибором – тонометром. В норме систолическое давление 100-120 мм рт. ст., а диастолическое – 60-80 мм рт. ст. Повышение артериального давления называется гипертензией, а понижение – гипотензией.

Границы сердца. Чтобы судить о размерах сердца, его проецируют на поверхность грудной клетки методом перкуссии. При заболеваниях сердца его границы смешаются соответственно расширению их полостей.

Сердечные тоны. С помощью выслушивания сердца оценивают состояние клапанов сердца, проходимость крупных артериальных сосудов и т.д. При заболеваниях тоны могут становиться тише и громче, появляются шумы и др. Так сердце жалуется на недуг.

Функциональные сердечно-сосудистые пробы. С целью выявления ранних стадий сердечной недостаточности используют пробы с физической нагрузкой (на велоэргометре и др.). Например, ортостатическая проба основана на том, что при перемене положения тела из лежачего в положение стоя пульс и дыхание практически не меняются, а при недостаточности кровообращения-учащаются в той или иной степени.

ЭКГ играет незаменимую роль в диагностике недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, поражения отдельных участков миокарда, нарушений ритма сердца и внутрисердечной проводимости.

 

Приложение №1


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 594 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Бронхиальные артерии и вены| Кровяное давление

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)