О себе дополнительно сообщаю следующее

Ректору Тюменского государственного университета

Г.Н. Чеботареву

От

Фамилия Имя Отчество Дата рождения

Гражданство Документ, удостоверяющий личность Паспорт Сер. № Когда и кем выдан

Адрес по прописке

________________ область, _____________________город(поселок)____

_______________________________ улица, дом _________,корпус ___________, квартира ________

Фактический адрес проживания (заполняется если отличен от прописки)

________________ область, _____________________город(поселок)____

_______________________________ улица, дом _________,корпус ___________, квартира ________

Заявление

Прошу восстановить (зачислить переводом из (указать вуз, из которого переводится студент)) меня в ГОУ ВПО "Тюменский государственный университет на _____________курс

Специальность (направление)

Институт (факультет) ИМЕНИТ, отделение географии, экологии, природопользования и туризма

Очную (очно-заочную, заочную) форму обучения

Категория бюджет (договор)

О себе дополнительно сообщаю следующее

Окончил(а) _______________ году ____________________________________учебное заведение,
имею следующие льготы (документ)
Высшее профессиональное образование получаю впервые
Не учусь как студент в Тюменском государственном университете или другом высшем учебном заведении (если студент учится должна быть справка из вуза)
Ознакомлен со следующими документами
С лицензией на право ведения образовательной деятельности, наличием (отсутствием) свидетельства о государственной аккредитации, Положением о порядке получения, учета, обработки, хранения и защиты персональных данных студента (слушателя)

Дата Подпись

Виза согласования директора (декана)

Виза согласования управления договорных отношений

Приложение 3

к приказу от «___»_______ 2009

№ _____________

УТВЕРЖДАЮ

Ректор ГОУ ВПО «Тюменский государственный университет»

______________ Г.Н. Чеботарев

Согласие на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

Паспорт серия_________ номер ______________, кем и когда выдан ___________________

____________________________________________________________, код подразделения

____________, проживающий по адресу: __________________________________________

________________________________________________________________, согласен(а) на

обработку предоставленных мной в процессе обучения в Университете персональных данных (ФИО, дата, место рождения, сведения о гражданстве (подданстве), паспортные данные, сведения об образовании, сведения о воинской обязанности, сведения о месте работы, сведения о социальных льготах, адрес фактического места жительства, адрес по прописке, номера личных телефонов,, контактная информация, фотографии, информация об образовании, информация о трудовой деятельности, информация о страховом пенсионном свидетельстве, информация о идентификационном номере налогоплательщика, и т.п.)государственным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Тюменский государственный университет» и размещение их в базах данных Университета размещении их в базах данных Университета «Деканат» и «Реестр студентов» и (или) иных базах данных действующих в Университете для обработки персональных данных студентов (слушателей).

Я согласен(а), что мои персональные данные в предусмотренных законодательством Российской Федерации пределах будут передаваться представителям Западно-Сибирского банка Сбербанка России ОАО, Государственного Учреждения – отделения Пенсионного фонда РФ по Тюменской области, Управления Федеральной налоговой службы по Тюменской области, ОАО Страховой медицинской компании «Югория – Мед» Тюменский филиал (либо иной страховой компании, выбранной в результате конкурса), военных комиссариатов Тюменской области и г. Тюмени)для решения задач, связанных с обучениемвУниверситете.

Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ, а конфиденциальность персональных данных соблюдается операторами в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Настоящее согласие действует в течение периода обучения и хранения личного дела (75 лет). Я информирован(а) о том, что настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме в любое время.

_______________ ____________ ________________

дата подпись ФИО

Служебные отметки:

_______________________________ ____________ _____________

ФИО работника Университета, получившего согласие подпись дата

Образец заявления на дубликат

ИМЕНИТ, отделение географии, Ректору ТюмГУ

экологии, природопользования и туризма Г.Н.Чеботареву

специальность «», курс, группа,

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу выдать дубликат студенческого билета (зачетной книжки) в связи с утерей.

Ф.И.О. студента (полностью) Подпись

Образец заявления на смену фамилии

ИМЕНИТ, отделение географии, Ректору ТюмГУ

экологии, природопользования и туризма Г.Н.Чеботареву

специальность «», курс, группа,

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу считать меня по фамилии мужа (жены) __ Сидоровой ___ на основании свидетельства о заключении брака, копия свидетельства о заключении брака прилагается.

Ф.И.О. студента (полностью; указывается старая фамилия) Подпись

Образец заявления на продление сессии

ИМЕНИТ, отделение географии, Руководителю учебного

экологии, природопользования и туризма департамента

специальность «», курс, группа, О.А.Столяровой

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу продлить мне зимнюю экзаменационную сессию (указать причину).

К заявлению прилагаются соответствующие документы.

Ф.И.О. студента (полностью) Подпись

Возможные причины:

1. по состоянию здоровья (прилагается к заявлению справка о нетрудоспособности из медсанчасти ТюмГУ или из другого медицинского учреждения, но заверенное медсанчастью ТюмГУ – заверяется в течение 10 дней после болезни).
2. в связи с участием в региональных межвузовских олимпиадах, в российских или международных соревнованиях (прилагаются к заявлению документы, подтверждающие участие).
3. по уходу за больным родственником (прилагаются к заявлению заключение КЭК - указать, что нуждается в постороннем уходе; документ, подтверждающий родственные отношения)
4. по семейным обстоятельствам, в связи со стихийным бедствием (подтверждающие документы)

Образец заявления на предоставление отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет

ИМЕНИТ, отделение географии, Ректору ТюмГУ

экологии, природопользования и туризма Г.Н.Чеботареву

специальность «», курс, группа,

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу предоставить мне отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет с __________ по _________ (со дня подачи заявления по день исполнения ребенку полутора лет).

Дата рождения ребенка Ф.И.О. ребенка «___»_________г.

Свидетельство о рождении ребенка прилагается

Приложить копию свидетельства о рождении ребенка.

Ф.И.О. студента (полностью) Подпись

_____________________________________________________________________________

Примечание: При этом студент имеет право продолжить обучение или уйти в академический отпуск. (Пр.№871 от 09.12.2008)

Образец заявления на выход из отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет

ИМЕНИТ, отделение географии, Ректору ТюмГУ

экологии, природопользования и туризма Г.Н.Чеботареву

специальность «», курс, группа,

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу считать меня вышедшей из отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет с __________ (со дня исполнения ребенку полутора лет).

Ф.И.О. студента (полностью) Подпись

Образец заявления на непосещение занятий

ИМЕНИТ, отделение географии, Руководителю учебного

экологии, природопользования и туризма департамента

специальность «», курс, группа, О.А.Столяровой

ОДО (ОЗО, СОП)

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2009 (дата написания)

Прошу разрешить не посещать занятия с __________ по _________ (в связи с похоронами дедушки).

Ф.И.О. студента (полностью) Подпись

Образец заявления на выдачу академической справки

Ректору ТюмГУ

Г.Н.Чеботареву

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2010 (дата написания)

Прошу выдать академическую справку. Был(а) отчислен(а) пр.№_______ от «__»_______ 20___ г.Обучался в___ группе, специальность «____________».

Ф.И.О. (полностью) Подпись

Образец заявления на продление проживания в общежитии

ИМЕНИТ, отделение географии, Ректору ТюмГУ

экологии, природопользования и туризма Г.Н.Чеботареву

специальность «», курс, группа,

ОДО

ЗАЯВЛЕНИЕ

00.00.2010 (дата написания)

Прошу продлить проживание в общежитии до «___»_______ 2011 года в связи с прохождением учебной (производственной) практики.

Ф.И.О. (полностью) Подпись

Дата добавления: 2015-07-14