Техника наружного тазоизмерения

1. Оснащение:

- кушетка;

- тазомер;

- индивидуальная подкладная пелёнка;

- средства дезинфекции;

- индивидуальная карта беременной и родильницы.

2. Подготовка к манипуляции:

- объясните пациентке цель, необходимость и ход выполнения манипуляции, получить ее согласие.

- вымойте руки гигиеническим способом;

- приготовьте тазомер;

- обучите пациентку смене положения на кушетке в зависимости от этапа измерения 4-х размеров таза.

3. Выполнение манипуляции:

- уложите пациентку на кушетку на спину, ноги вместе, вытянуты, живот обнажён;

- станьте справа от пациентки лицом к ней;

- возьмите тазомер таким образом, чтобы большие и указательные пальцы держали пуговки, шкала обращена кверху;

- указательными пальцами прощупайте пункты, расстояние между которыми измеряете:

- первый размер - дистанция межостная (d.spinarum):

- измерьте расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей путём прижатия пуговок тазомера к их наружным поверхностям, размер равен 25-26см.

- второй размер - d.cristarum: измерьте расстояние между наиболее отдалёнными точками гребней подвздошных костей путём передвижения пуговок тазомера вверх по наружной поверхности гребней до наиболее отдалённой точки. Размер равен 28-29см.

- третий размер - d. trochanterica: измерьте расстояние между большими вертелами бедренных костей;

- определите наиболее выдающиеся точки больших вертелов, прижмите к ним пуговки тазомера. Размер равен 30-31см. (межвертельная дистанция)

- четвёртый размер – наружная коньюгата:

- положение беременной на боку с согнутой в тазобедренном и коленном суставах, нижележащей ногой;

- верхнележащая нога вытянута, отведена;

- пуговку одной ножки тазомера установите на середину лона;

- пуговку другой ножки прижмите к надкрестцовой ямке под остистым отростком 5-го поясничного позвонка (верхний угол ромба Михаэлиса). Размер равен 20-21см.

первый размер - дистанция межостная (d.spinarum); четвёртый размер наружная коньюгата.

второй размер- d.cristarum; третий размер - d. trochanterica;

4. 3авершение манипуляции:

- сообщите пациентке результаты исследования; помогите встать;

- тазомер и кушетку протрите дважды с интервалом в 15 минут одним из средств дезинфекции;

- вымойте руки гигиеническим способом;

- полученные при измерении данные занесите в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» и «Обменно-уведомительную карту беременной».

Дата добавления: 2015-07-11