Психопрофилактика

Психопрофилактика – это область психиатрии, по данным же некоторых авторов — раздел общей профилактики. Также психопрофилактикой называется целый раздел практической психологии, в своей деятельности практикующий психолог обязательно использует психопрофилактические понятия и меры.

Понятие психопрофилактики тесно связано с понятием психогигиены, разграничение их (особенно психогигиены и первичной П.) довольно условно.

Главным отличием, по мнению одних (Рохлин Л. Л., 1976), является разная направленность этих двух дисциплин: если «психогигиена главной целью имеет сохранение, укрепление и улучшение психического здоровья путем организации надлежащей природной и общественной среды, соответствующего режима и образа жизни, то П. направлена на предупреждение психических расстройств».

Другие авторы считают, что отличие психогигиены и П. — в объекте их исследования и практического применения: психогигиена направлена на сохранение психического здоровья, а П. «охватывает область субклинических и клинических нарушений» (Мягер В. К., 1976).

Проблемам П. в той или иной мере уделялось внимание с давних времен. Однако начало систематизированной психопрофилактической деятельности в отечественной психиатрии обычно связывают с именем Ивана Павловича Мержеевского, который на I съезде психиатров в 1887 году поднял вопрос о «социальной этиологии» психических заболеваний. в своей речи «Об условиях, благоприятствующих развитию душевных заболеваний в России, и о мерах, направленных к их уменьшению». Он указал на то, что нервные и психические болезни в большинстве случаев являются следствием неблагоприятных социальных условий, таких, как войны, экономические кризисы, банкротство, низкая культура, чрезмерные требования в школе, злоупотребление спиртными напитками и др.

Задачи психопрофилактики:

- предупреждение развития психических заболеваний

- снижение уровня нервно-психической заболеваемости

- проведение мероприятий по охране психического здоровья

- социальная и трудовая адаптация лиц, страдающих психическими расстройствами и заболеваниями.

Согласно классификации ВОЗ, выделяют первичную, вторичную и третичную П.

Первичная П. включает мероприятия, предупреждающие возникновение нервно-психических расстройств, вторичная П. объединяет мероприятия, направленные на профилактику неблагоприятной динамики уже возникших заболеваний, их хронизации, на уменьшение патологических проявлений, облегчение течения болезни и улучшение исхода, а также на раннюю диагностику. Третичная П. способствует предупреждению неблагоприятных социальных последствий заболевания, рецидивов и дефектов, препятствующих трудовой деятельности больного.

Психопрофилактика тесно взаимосвязана с психогигиеной и подразделяется на индивидуальную и социальную, а также различают первичную, вторичную и третичную психопрофилактику.

К мерам первичной психопрофилактики относят ряд различных мероприятий, направленных на предупреждение развития психических заболеваний: выявление травмирующих психику факторов в быту, на работе, анализ существующих социально-психологических условий, комплекс мер по охране психического здоровья.

Как и психогигиена, П. находится в тесной взаимосвязи с другими медицинскими и немедицинскими дисциплинами. В психопрофилактической деятельности принимают участие представители самых разных профессий — врачи, психологи, педагоги, социологи, юристы.

Привлечение к разработке и осуществлению психопрофилактических мероприятий тех или иных специалистов и их вклад зависит от вида П.

Так, для первичной П. особенно значимы психогигиена и широкие социальные мероприятия по ее обеспечению: борьба с инфекциями, травмами, патогенными воздействиями окружающей среды, вызывающими те или иные нарушения психики. К задачам первичной П. относятся также определение факторов риска — групп лиц с повышенной угрозой заболевания или ситуаций, также несущих в себе угрозу вследствие повышенного психического травматизма, и организация психопрофилактических мер по отношению к этим группам и ситуациям. Здесь важную роль играют такие дисциплины, как медицинская психология, педагогика, социология, юридическая психология и др., позволяющие осуществлять превентивные меры в отношении семейных конфликтов, правильное воспитание детей и подростков, организационные и психотерапевтические мероприятия в остроконфликтных ситуациях (кризисная психотерапия), профилактику профессиональной вредности, правильную профессиональную ориентацию и профессиональный отбор, прогнозирование возможных наследственных заболеваний (медико-генетическое консультирование).

Во вторичной П. ведущую роль играет комплексная фармако- и психотерапия.

При третичной П. основное значение приобретает социальная реабилитация.

Вторым важным моментом в дифференциации задач и методов П. могут являться особенности и вид психических расстройств, в отношении которых проводится психопрофилактическая работа: преимущественно функциональная или органическая природа психической патологии; реактивная или процессуальная форма течения; обратимость болезненных явлений; ведущее значение биологического или социального фактора. Учет перечисленных моментов требует дифференцированной П. с обращением внимания на нозологию психических расстройств. Л. Л. Рохлин отводит главную роль определению в каждом из них соотношения и ведущего значения биологического и социального. Другие исследователи (Мягер В. К., 1985) подчеркивают неспецифичность первичной П., в которой раннее психологическое воздействие имеет значение для предупреждения любых заболеваний, в генезе которых существенную роль играет эмоционально-аффективное перенапряжение.

При предупреждении расстройств психической деятельности, т. е. в комплексе психопрофилактических мер, следует учитывать как факторы окружающей среды, так и этиологические и патогенные факторы, существующие в самом человеке, обусловленные его конституцией и преморбидными личностными особенностями. Здесь нужно иметь в виду 3 аспекта: а) личностный, б) характер интерперсонального взаимодействия, в) ситуационный — в их взаимосвязи. При разработке психопрофилактических мер должны учитываться и впоследствии при осуществлении использоваться защитные силы самого организма, сохранные стороны психики, которые следует стимулировать, усиливая сопротивление организма и личности болезни и компенсируя ее последствия.

Важную роль в развитии П. играют совершенствование структуры и увеличение числа практических психиатрических учреждений, прежде всего таких, как дневные стационары, ночные профилактории, лечебно-производственные и трудовые мастерские, психиатрические отделения в соматических больницах, психотерапевтические кабинеты в поликлиниках, консультации по вопросам семьи и брака, кризисные центры, психологическая служба по телефону, различные формы клубной работы с больными, перенесшими нервно-психические заболевания, кабинеты психологической и психофизиологической разгрузки и кабинеты профотбора и профориентации на производстве. Большое значение имеет также совершенствование методов диагностики и лечения больных с начальными, легкими, ларвированными формами психических расстройств.

Психопрофилактические меры являются неотъемлемым элементом успешной и результативной трудовой деятельности человека, при соблюдении всех необходимых условий для нормального функционирования человеческой психики, при соблюдении требований психогигиены личность не только реализует свой творческий и рабочий потенциал, но еще и развивается.

На современный манер психопрофилактику не редко называют «стресс - менеджмент», то есть управление стрессом. Каждый психолог должен знать причины возникновения стресса, знать различные способы снятия психо-эмоционального напряжения и уменьшения разрушительного воздействия стрессовых факторов.

При выполнении психопрофилактических мер, психологи используют все способы и варианты воздействия на человека: речь, музыку, игровые занятия и т.д.

Наряду с работой психолога, каждый человек должен также соблюдать нормы и требования психогигиены, а также проводить психопрофилактические меры. Прежде всего, для успешного функционирования психики должен соблюдаться режим дня, сохранятся соотношение сна и бодрствования, должен соблюдаться график рабочего времени и режим питания. Трудовая деятельность не должна быть тяжелой, изнуряющей, периодически должен быть отдых, смена обстановки. Соблюдение гигиенических правил и норм также является один их факторов для нормализации психического состояния человека.

Физическое состояние человека и его психическая деятельность тесно взаимосвязаны, стресс может стать причиной развития болезни, так же как и физическая болезнь может оказать негативное влияние на психику. Всесторонняя нормализация состояния человека также является необходимой мерой психопрофилактики

Дата добавления: 2015-11-26