Из всех собак с диагнозом «синдром Хорнера» 90% или более - взрослые золотистые ретриверы. На втором месте по частоте возникновения данной патологии – кокер спаниели.
Этиология.
Данная патология развивается при повреждении симпатических волокон. Нерв, осуществляющий симпатическую иннервацию глазного яблока, проходит от головного мозга через спинной мозг, в грудную полость, затем поворачивает обратно, проходит в области гортани и среднего уха и подходит к глазу. Повреждение может происходить в головном или спинном мозге, а также по ходу симпатического нерва после его выхода из спинного мозга, при прохождении через грудную клетку, под грудной конечностью, вдоль шеи, за средним ухом.
Причины повреждения:
• травмы головы;
• опухоли головного мозга;
• гормональные нарушения, сопровождающиеся поражением головного мозга (например, гипотироидизме и гиперадренокортицизме);
• повреждения спинного мозга;
• травмы грудной клетки;
• опухоли грудной клетки;
• повреждения шеи;
• инфекции среднего и внутреннего уха.
Наиболее часто синдрому Хорнера сопутствует инфекция внутреннего уха. Для исключения инфекции внутреннего уха назначается антибиотикотерапия или проводиться диагностические исследования. Значительной связи между гипотиреоидизмом и синдромом Хорнера нет. Тем не менее, у золотистых ретриверов сочетание этих патологий встречается часто.
Диагностика.
Определить участок поражения симпатической нервной системы можно путём введения 10% раствора фенилефрина в виде капель в оба глаза. Затем проводят наблюдение за их расширением. Быстрое расширение поражённого зрачка глаза и медленное - глаза без патологии указывает на поражение по ходу нерва от краниального шейного ганглия до глазного яблока - постганглионарное. У здоровых животных, а также у больных при поражении нерва от головного мозга по ходу грудного симпатического ствола (поражение нейронов первого порядка) зрачки расширяются в течение 60-90 минут. При поражении нейронов от грудного симпатического ствола, до краниального шейного ганглия (поражение нейронов второго порядка), зрачок расширяются в течение 45 минут, а на постганглионарном уровне (поражение нейронов третьего порядка) - 20 минут (рис.1). Причины синдрома Хорнера первого порядка – повреждение шейных и краниальных грудных сегментов спинного мозга; второго – повреждение корешков нервов плечевого сплетения и мягких тканей шеи; третьего порядка – поражение среднего уха (отит, новообразование, перелом черепа, ретробульбарный ушиб).
Лечение.
Если возможно, следует установить причину развития данной патологии и устранить её. Если после тщательного анализа не выявлено ни одно из указанных выше повреждений, лучше выждать некоторое время. Чаще всего данное заболевание проходит само. Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Обработка глаза лекарственными средствами, видимо, не является необходимой, если не появится опасность ухудшения зрения из-за значительного поднятия третьего века или ретракции (втягивания) глазного яблока.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав