Промывание мочевого пузыря

Цель: лечебная, диагностическая.

Показания: удаление гноя, продуктов распада тканей, мелких камней и песка, подготовка к

цистоскопии, постоянный катетер.

Противопоказания: свежие травмы уретры и мочевого пузыря, острый уретрит.

Оснащение: набор для подмывания, для катетеризации, стерильный лоток, раствор фураци-

лина 0,02% - 1 литр, t = 37 - 40°С, шприц Жане или стеклянная кружка Эсмарха, перчатки

стерильные и нестерильные, пеленка, салфетки, судно, водный термометр.

Обязательное условие: процедура проводится при строгом соблюдении асептики.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и ува­жительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры. Получить согла­сие на проведение процедуры.	Психологическая подготовка паци­ента к процедуре. Мотивация паци­ента к сотрудничеству. Соблюдение права пациента на информацию.

Этапы	Обоснование
2. Подготовить оснащение. Вымыть руки. Надеть перчатки.	Необходимые условия выполнения процедуры.
3. Подмыть пациента.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
4. Сменить перчатки.
5. Провести катетеризацию мочевого пузыря.	Необходимое условие выполнения процедуры.
6. Определить количество выделенной по катетеру мочи и ос­вободить лоток (вылить мочу в судно)	Емкость пузыря может быть изме­нена в результате его стойкого со­кращения или сморщивания.
П. Выполнение процедуры: 7. Набрать в шприц Жане теплый раствор антисептика в коли­честве 150-200 мл. Примечание: можно заменить шприц Жане кружкой Эсмарха, заполнив ее 1 л одноименного раствора.	Обеспечение эффективности проце­дуры.
8. Соединить шприц Жане со свободным концом катетера. 9. Ввести раствор в мочевой пузырь, медленно надавливая на поршень.	Обеспечение эффективности проце­дуры.
10. Отсоединить шприц от катетера и выпустить промывные воды в лоток.	Промывные воды самостоятельно выходят через катетер наружу.
11. Следить за отхождением промывных вод по катетеру (воз­можно наличие хлопьев, мути, песка).	Осуществление контроля за ходом процедуры.
12. Набрать вторую порцию антисептика в шприц и ввести в мочевой пузырь. Повторить ведение антисептика 4-5 раз. Примечание: освобождать лоток от промывных вод по мере его заполнения, сливая их в судно.	При наличии примесей появление чистых промывных вод служит кри­терием эффективности процедуры.
13. Удалить катетер из мочевого пузыря после выведения по­следней порции промывных вод. 14. Поместить катетер в лоток для использованных инструмен­тов. 15. Убедиться, что пациент чувствует себя нормально. 16. По окончанию процедуры предупредить пациента о соблю­дении постельного режима на протяжении 30-60 минут.	Обеспечение эффективности проце­дуры, профилактика инфицирова­ния.
III. Завершение процедуры: 17. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового. 18. Снять перчатки, вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
19. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациен­та в медицинской документации.	Обеспечение преемственности ухо­да.

Дата добавления: 2015-07-10