Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)

ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА | ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА (ПОСЛАБЛЯЮЩАЯ) | Поэтапный контроль постановки гипертонической клизмы | Поэтапный контроль постановки масляной клизмы | Поэтапный контроль постановки сифонной клизмы | Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры. | Для выполнения этой работы вам необходимо выполнить | ЭТАЛОН ЗАПОЛНЕНИЯ ТАБЛИЦЫ №2 |


Читайте также:
  1. I. Решение логических задач средствами алгебры логики
  2. II. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА.
  3. IV. Обмен в пределах подразделения II. Необходимые жизненные средства и предметы роскоши
  4. VI. ИМУЩЕСТВО И СРЕДСТВА КОРРЕКЦИОННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
  5. А если спросить напрямую
  6. А) Государственная собственность на средства производства
  7. Адренергические средства

Цель: лечебная.

Механизм действия:

Ø местное воздействие на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки;

Ø резорбтивное действие на организм, если введение лекарственных веществ через рот невозможно или нежелательно.

Показания: определяет врач.

Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жане; газоотводная трубка; шпатель; вазелин, лекар­ственный препарат 50-100 мл; туалетная бумага; перчатки; клеенка; пеленка; ширма.

 

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважи­тельно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею не знаком. Психологическая подготовка к манипуляции.
3. Получить его согласие на проведение процедуры. Соблюдения прав пациента.
4. За 20-30 мин. до постановки лекарственной клизмы сделать пациенту очистительную клизму или провести процедуру после ак­та дефекации. Очищение слизистой прямой кишки и обеспече­ние возможности терапевтического действия.
5. Подготовить оснащение. Поместить флакон с лекарственным препаратом в "водяную баню" и подогреть его до 38°С. Подогретый лекарственный препарат быстрее взаимодействует со слизистой кишечника. При температуре раствора ниже 37°С возникают по­зывы на дефекацию.
6. Набрать в грушевидный баллон 50 - 100 мл теплого раствора (по согласованию с врачом). Необходимое условие для выполнения процедуры.
7. Отгородить пациента ширмой. Уложить пациента на левый бок. При невозможности уложить пациента на левый бок процедуру разрешается проводить в положении пациента лежа на спине. Подложить под ягодицы пациента клеенку, а на нее пеленку. Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмо­видной кишки.
8. Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
II. Выполнение процедуры: 9. Достать из упаковки стерильную газоотводную трубку. Смазать газоотводную трубку вазелином. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. При введе­нии 50 мл раствора лучше использовать газоотводную трубку.   Обеспечивается введение лекарственного сред­ства на достаточную глубину.
10.Присоединить грушевидный баллон к газоотводной трубке и медленно ввести препарат. Обеспечение безопасности пациента.  
11.Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки. Предотвращение всасывания препарата обрат­но в баллон.
12.Извлечь газоотводную трубку. Поместить использованные предметы в лоток. Обеспечение инфекционной безопасности.
13.Вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отвер­стия в направлении спереди-назад (у женщин). Предупреждение инфекции мочевыводящих пу­тей; обеспечение личной гигиены.
14.Убрать клеенку, пеленку. Поместить их в мешок для использо­ванного материала. Снять перчатки, поместить их в лоток. Вымыть руки (социальный уровень). Обеспечение инфекционной безопасности.
15.Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное поло­жение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении). Напомнить пациенту, что он должен лежать не менее часа. Обеспечение психического комфорта. Обеспе­чение терапевтического эффекта.
III. Завершение процедуры: 16.Провести дезинфекцию использованного инструментария. Провести утилизацию одноразового инструментария.   Обеспечение инфекционной безопасности
17. Вымыть руки (гигиенический уровень). Обеспечение инфекционной безопасности.
18.Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Обеспечение преемственности сестринского ухода.
19.Через час удостовериться, что пациент чувствует себя нор­мально. Обеспечение психической безопасности.

 

 

 

 


 

 

· Вопросы для самоподготовки.

· Терминологический диктант.

· Эталон ответов к терминологическому диктанту.

· Поэтапный контроль проведения очистительной, масляной, гипертонической, сифонной и лекарственной клизм.

· Задание в тестовой форме.

· Эталон ответов к заданию в тестовой форме.

· Задание для самостоятельной отработки умений:

· Поэтапный контроль отработки алгоритма действий:

· -алгоритм мытья рук на социальном уровне;

· -алгоритм мытья рук на гигиеническом уровне;

· -алгоритм надевания стерильных перчаток;

· -алгоритм снятия перчаток;

· -алгоритм снятия маски и халата.

· Материалы для Блиц-игры

· Источники информации для преподавателя и студентов.

· Задание на дом.

 

Вопросы для самоподготовки:

Практическое доклиническое занятие

 

Тема: «Постановка газоотводной трубки (на фантоме).

Подготовка пациента и постановка различных видов клизм (на фантоме).

Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры.

Дезинфекция использованного оборудования»

 

1. Показания и противопоказания при постановке клизм и газоотводной трубки.

2. Техника проведения очистительной клизмы;

3. Техника проведения масляной клизмы;

4. Техника проведения гипертонической клизмы;

5. Техника проведения лекарственной клизмы;

6. Техника постановки газоотводной трубки;

7. Универсальные меры предосторожности при постановке различных видов клизм и газоотводной трубки.

8. Дезинфекция и предстерилизационная обработка использованного оборудования.

 

Литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету» Основы сестринского дела"-М.: Родник, 1998г. глава 10 стр. 255-264.

2. Основы сестринского дела: учебное пособие. Под ред. Двойникова С.И.М.:АНМИ 2005 г. глава 38 стр. 445-458.

 

Инструкция для самостоятельной отработки алгоритмов действий

Преподаватель просит студентов разделиться на группы по 2 человека, распределить роли. Один студент получает роль эксперта, другой – роль медсестры, а затем они меняются ролями.

 

 

Задание: Отработать алгоритмы действий. На выполнение задания отводится 60 минут. Работу корректирует преподаватель.

 


Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 66 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
МАСЛЯНАЯ КЛИЗМА (ПОСЛАБЛЯЮЩАЯ)| Поэтапный контроль постановки очистительной клизмы

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.009 сек.)