Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Алгоритм здійснення фармацевтичної опіки відвідувача аптеки з симптомами застуди

Протиепідемічні заходи | Алгоритм надання провізором належної інформації про безрецептурний ЛП під час здійснення фармацевтичної опіки при симптоматичному лікуванні уражень шкіри | Варикозне розширення вен нижніх кінцівок | Консервативне лікування варикозної хвороби | Сучасні лікарські форми для лікування місцевих розладів кровообігу | Показання до використання, рекомендовані добові дози, кратність і тривалість застосування основних ФЛП, зареєстрованих в Україні | Напрямки симптоматичного лікування хворих на геморой | І умови раціонального застосування | Загальні рекомендації для пацієнтів з гемороєм | Основні симптоми застуди і роль провізора у визначенні тактики лікування |


Читайте также:
  1. Алгоритм адресного вибору оптимального безрецептурного вітаміновмісного лікарського препарату, лікарської форми і шляху введення
  2. Алгоритм анализа уровня текущих компетенций обучаемых
  3. Алгоритм взаимодействия основных компонентов
  4. Алгоритм вибору групи ЛП для самолікування діареї
  5. Алгоритм выявления текущего уровня компетенций обучаемого
  6. Алгоритм действий и условия зачета по дисциплине ТВиМС
  7. Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами

 

Хворим на цукровий діабет рекомендувати засоби в лікарській формі без цукру.

Жарознижуючі середники рекомендувати не приймати регулярно з метою профілактики наступного підвищення температури тіла. У дітей зниження температури тіла слід починати з фізичних методів охолодження – обтирання водою кімнатної температури, але не спиртовими розчинами чи оцтом). Не давати дітям з метою зниження температури тіла препарати ацетилсаліцилової кислоти в зв’язку з ризиком розвитку синдрому Рея.

Деконгестанти не приймати більше 2 тижнів.

Особам з обтяженим алергологічним анамнезом слід з обережністю призначати багатокомпонентні препарати на рослинній основі, оскільки можливий розвиток алергічних реакцій до окремого компоненту.

Перелік фармакологічних груп препаратів і лікарських форм, які використовуються при синдромах простуди поданий у таблиці 81.

ТАБЛИЦЯ 81

Кашель вологий Відхаркуючі середники на основі рослинних компонентів, інгаляції з ефірними маслами, розтирання грудної клітки з використанням бальзамів, що містять ефірні масла
Кашель сухий Протикашльові середники і секретолітики на рослинній основі; комбіновані; центральної дії й ін..
Головний біль, лихоманка, недомогання Комбіновані препарати для лікування простуди
Насморк, закладеність носа Препарати для лікування насморку, рослинні відхаркуючі препарати, інгаляції з ефірними маслами
Біль в горлі Препарати для лікування болю в горлі (пастилки, таблетки, аерозолі й ін..

Кашель – це складний рефлекторний акт, який виникає як захисна реакція у відповідь на подразнення дихальних шляхів будь-яким агентом (мокрота, слиз, чужорідні тіла і т.д.) і направлений на видалення його з респіраторного тракту. Це найчастіша скарга при простуді й захворюваннях органів дихання. Але можливе виникнення кашлю і у цілком здорових людей - при подразненні дихальних шляхів пилом, різкими запахами, при вдиханні холодного чи сухого повітря. Кашель буває сухим (без виділення мокроти) і вологим (з виділенням мокроти).

Самолікування можливе за допомогою ОТС-препаратів тільки при ГРЗ-простуді і нетяжкій формі гострого бронхіту. При всіх інших випадках необхідна участь лікаря. Особливо треба пам’ятати про туберкульоз легень. Відповідальне самолікування можливе при кашлі з приводу гострих респіраторних захворювань, ларингіту (гавкаючий кашель, подряпування в горлі), трахеїту (болючий кашель з металевим відтінком), гострого бронхіту на початкових етапах – глибокий, болючий кашель, при вдиханні подразнюючих речовин (за умов відсутності ураження загального стану).

Для симптоматичного лікування кашлю використовують наступні фармакотерапевтичні групи препаратів, що відпускаються як безрецептурні лікарські засоби:

1) Муколітичні засоби - прямої дії (ацетилцистеїн) і непрямої дії (амброксол, бромгексин, карбоцистеїн), експекторанти – (гвайфенезин, ердостеїн, алтея лікарська, листя евкаліпту, подорожник великий, корінь солодки, листя плюща), комбіновані препарати (аджиколд рослинний сироп, актифед експекторант, антитусин, атма, бро-зедекс, бронхіал з різними рослинами відхаркувальної дії і вітаміном С, бронхипрет, бронхомед, бронхосан, бронхофіт, геломиртол, гербіон сироп подорожника, гриппал з квітками липи і вітаміном С, грудний еліксир, доктор кашель, доктор МОМ, евкабал, екстра терм, інгалін, колдакт бронхо, кука, лінкос, лоркоф, мукалітан, мілістан від кашлю, пекторал, пектусин, пертусин, плантіс iмуно+плюс, седорил АСГ, стоптусин, суприма-бронхо, таблетки від кашлю, траві сил, трайфед, цетрасепт з ісландським мохом.

2) Протикашльові препарати - наркотичні (кодеїн + терпінгідрат + натрію гідрокарбонат або кодеїн з екстрактом термопсису сухого і коренем солодки) і ненаркотичні протикашльові засоби (бутамірат, окселадин, преноксдіазин, а також комбіновані протикашльові засоби: алекс плюс, бронхобрю, бронхолітин, бронхоцин, вокасепт, глікодин, комбігрип, кофекс, стодаль, тос-май, тофф плюс, туссин плюс, стоптусин.

При визначенні провізором фармакотерапевтичної групи ЛП, лікарської форми та шляху введення слід пам’ятати, що

- протикашльові засоби не призначаються при виділенні великої кількості харкотиння;

- кодеїн, декстрометорфан при тривалому вживанні або у більших дозах пригнічують ЦНС і дихання, не призначають дітям до 2 років, вагітним і годуючим жінкам;

- окселадин (тусупрекс), бутамірат і декстрометорфан викликають кволість, головокружіння і не призначаються водіям і особам, котрі повинні бути уважними;

- бутамірат у великих дозах може викликати блювання, пониження АТ, діарею, пригнічує ЦНС, його у препаратах не призначають дітям до 2 років, вагітним і годуючим жінкам;

- лібексин вживають, не розжовуючи, – через втрату чутливості слизової рота і глотки (має анестезуючі властивості), він викликає сухість в роті і глотці. Його призначають при низькому АТ;

- лікування ацетилцистеїном слід починати з невисоких доз (100-200 мг), оскільки можливий непередбачуваний ефект у вигляді гіперсекреції;

- ацетилцистеїн (АЦЦ) може викликати легеневі кровотечі, порушу­вати функцію печінки і нирок, у хворих на БА викликати бронхоспазм;

- ацетилцистеїн протипоказаний у 1 триместрі вагітності;

- розчин АЦЦ не поєднувати в одному шприці з антибіотиками, при пероральному вживанні антибіотики слід приймати через 2 год;

- амброксол і бромгексин можуть підвищити активність трансаміназ печінки, не сумісні з лужними розчинами, кодеїновими препаратами й холінолітиками;

- амброксол протипоказаний у 1 триместрі вагітності;

- карбоцистеїн не рекомендують особам з ерозивно-виразковими пораженнями ШКТ;

- відхаркувальні засоби не поєднують з протикашльовоми, антигістамінними (згущення харкотиння!); сечогінними, послаблюючими (обезводнення!) засобами;

- відхаркувальні препарати рефлекторної дії при перевищенні дози викликають блювання, протипоказані при захворюваннях шлунка;

- відхаркувальні засоби запивають лужним питтям в додатковій кількості (на 15 – 20 % рідини більше, ніж фізіологічні потреби);

- слід попередити, що клінічний ефект від відхаркувальних засобів наступає на 6-7 день, а в перші 2-3 дні вживання препаратів кашель і виділення харкотиння посилюються;

- при гострому процесі перевагу треба віддавати рослинним препаратам, бо рослинні відвари здійснюють регенерацію слизової бронхів завдяки мікроелементам, біогенним стимуляторам;

- при передозуванні йодидів розвивається йодизм (риніт, сонливість), гіпертиреоз (особливо після 40 років);

- лікування ацетилцистеїном треба починати з невисоких доз (100–200 мг), тому що ефект високих доз може бути непередбачуваним і приводити до вираженої гіперсекреції;

- при пероральному прийомі ацетилцистеїну антибіотики треба приймати через 2 год;

- бромгексин та амброксол не сумісні з лужними розчинами, з препаратами, які містять кодеїн, з холінолітиками;

- амброксол збільшує ступінь проникнення антибіотиків в бронхіальний секрет та слизову оболонку бронхів;

- карбоцистеїн не призначають особам з ерозивно-виразковими ураженнями шлунково-кишкового тракту;

- відхаркувальні лікарські засоби не призначають лежачим хворим.

Побічні властивості: диспепсії, алергії, пониження АТ. Крім того кодеїн­вмісні засоби викликають закрепи, пригнічення дихального центру, залежність.

Риніт (насморк) -це один з симптомів ГРЗ, але також може бути проявом

1) алергії;

2) самостійним захворюванням, яке потребує консультації лікаря;

3) аденоїдів;

4) чужерідного тіла в носовому ході (з гнійними виділеннями, кро­вотечами);

5) синуситу (гострого чи хронічного) – затруднене носове дихання, біль, субфебрилітет;

6) озени (смердючий насморк) – хронічне захворювання з різкою атро­фією слизової – густі виділення, що зсохлися в смердючі кірки, свер­біння в носі, різке зниження нюху;

7) інфекційних захворювань (грип, дифтерія і т.д.).


Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Загрозливі симптоми при простуді| Комбіновані препарати

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)