Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Средний кариес. Клиника. Диф диагностика, особенности лечения.

Основные правила техники безопасности | Антисептика,асептика.Этапы стерилизации. | Предстерилизационная обработка.контроль качества | Собственно стерилизация.методы.контроль. | Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении | Гистогенез тканей зуба | Подготовка пациента к пломбированию композиционным материалом | Анатомия премоляров верхней и нижней челюсти | Анатомия моляров верхней и нижней челюсти | Дифференциальная диагностика |


Читайте также:
  1. D телевизоры и их особенности
  2. II. Особенности систем бухгалтерского учета и внутреннего контроля малых предприятий.
  3. II.1. Фамилия. Классы фамилий. Особенности распространения фамилий.
  4. IV. Особенности получения аудиторских доказательств.
  5. IV. ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ СТИМУЛОВ ДЛЯ МЕНЕДЖЕРОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ
  6. V дом : творчество, а также любовь, дети, отдых, развлечения.
  7. Адвокаты. Особенности лингво-правовой подготовки иммиграционных адвокатов. Укринюрколлегия

Средний кариес Для среднего кариеса характерна кариоз­ная полость средних размеров, запол­ненная пищевыми остатками и раз­мягченным дентином, после удаления которых зондом ощущаются твердое дно и стенки. Дно полости располага­ется в пределах периферических и средних слоев дентина.

Болевые ощущения при среднем кариесе характеризуются болью крат­ковременного характера от темпера­турных и химических раздражителей; иногда боль может отсутствовать. Боль от раздражителей кратковремен­ная, после устранения раздражителя быстро проходит. Почти полную без­болезненность при среднем кариесе следует объяснить, с одной стороны, разрушением наиболее чувствитель­ной зоны (дентиноэмалевого соеди­нения), а с другой — образованием заместительного дентина, ослабляю­щего действие внешнего раздражите­ля на пульпу зуба.

Обработка кариозной полости обычно безболезненная или слабо­чувствительная, но в некоторых слу­чаях может сопровождаться сильной болезненностью, особенно в области стенок полости. Пульпа зуба реагиру­ет на ток силы 2—6 мкА. Дифференциальная диагностика.

Средний кариес в первую очередь следует дифференцировать от поверх­ностного и глубокого. Глубину кари­озного дефекта определяют путем зондирования, обращая внимание на интенсивность болевой реакции. Ха­рактер внешнего раздражителя (меха­нический, температурный, химиче­ский) помогает провести дифферен-циальную диагностику между тремя стадиями кариозного поражения. Как отмечалось, чаще боль возникает при поверхностном кариесе от химиче­ских факторов, при глубоком — от температурных (реакция пульпы). Средний кариес может протекать без­болезненно или характеризоваться болевой реакцией на те или иные раз­дражители, чаще на механический (зондирование стенок кариозной по­лости, препарирование дна бором). Скудность клинических проявле­ний (субъективных и объективных) помогает исключить диагноз хрони­ческого верхушечного периодонтита, для которого характерна невыражен­ная симптоматика из-за полного не­кроза пульпы. Изменение цвета зуба (серый), отсутствие реакции на лю­бой температурный раздражитель, а также выраженное снижение возбуди­мости тканей зуба при проведении электроодонтодиагностнки (более 100 мкА) свидетельствуют в пользу диа­гноза хронического верхушечного пе­риодонтита. Рентгенограмма зуба по­зволяет уточнить форму воспалитель­ного заболевания периодонта.

При дифференциальной диагнос­тике среднего кариеса и клиновидно­го дефекта учитывают как локализа­цию поражения, так и характерные особенности очага. Для клиновидного дефекта характерно твердое дно, ко­торое может быть безболезненным. При среднем кариесе полость запол­нена размягченной тканью, после удаления которой определяется плот­ное дно в пределах периферических и средних слоев дентина.


Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 58 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Поверхностный кариес. Клиника. Диф диагностика. Особенности лечения.| Глубокий кариес. Клиника. Диф диагностика. Особенности лечения.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)