Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Вакцинассоциированные случаи острого паралитического полиомиелита

К острым вялым параличам у детей приводят следующие заболевания. | ИНФЕКЦИОННАЯ ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ | ЭТИОЛОГИЯ | КЛИНИКА | Слайд 51 | ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ | ЭПИДЕМИОЛОГИЯ | КЛИНИКА |


Читайте также:
  1. Course (фр.) - в данном случаи каперство, род узаконенного пиратства.
  2. ассмотреть случаи при которых ГД не м/б распущена. – самостоятельно!
  3. Нередки случаи, когда ученый находит в себе силы встать выше уязвленного самолюбия и поддержать истину. Но куда чаще объявляется война новой идее и ее автору.
  4. Примечания, особые случаи
  5. Случаи крайней выраженности
  6. Случаи крайней выраженности

Частота вакцинассоциированного полиомиелита у привитых, как правило, составляет 1:1,5 млн. человек, у контактных - 1:3,3 млн. доз трехвалентной полиомиелитной пероральной вакцины. Наибольшая степень риска отмечается после 1-й вакцинации. Заболевания у реципиентов вакцины чаще всего связаны с III типом полиовируса, а у контактных лиц - со II.

Комитетом ВОЗ в 1964 г. определены критерии, которые позволяют случай заболевания расценить как вакцинассоциированный.

1. Начало заболевания не раньше 4-6 дня и не позже 30-го после приема вакцины. Для
контактных с вакцинированными максимальный срок удлиняется до 60-го дня.

2. Развитие вялых парезов или параличей без нарушения чувствительности со стойкими
(после 2-х месяцев) остаточными явлениями.

3. Отсутствие длительного (больше 3-4 дней) прогрессирования парезов.

4. Выделение вируса полиомиелита, родственного вакцинным штаммам, и не менее, чем
4-кратное нарастание к нему специфических антител в крови.

ДИАГНОСТИКА

Для вирусологической диагностики полиомиелита используют выделение вируса из фекалий и носоглоточных смывов методом иммунофлюоресцепции или с помощью ПЦР. Отбор 1-й пробы фекалий проводится сразу при постановке диагноза, 2-й - с интервалом 24-48 часов. Обе пробы в стерильных флаконах доставляются в лабораторию в условиях холодовой цепи (при температуре +4°С).

Для подтверждения вакцинассоциированного полиомиелита обязательным является выделение вакцинного штамма вируса.

Из серологических методов диагностики используются реакция нейтрализации или метод иммуноферментного анализа. Необходимы парные сыворотки крови (первая взятая в течение 1-й недели болезни, вторая - с интервалом 12-14 дней). Диагностическую ценность имеет нарастание титра антител в 4 раза и выше в динамике заболевания.

Исследование ликвора

ЭМГ-исследование является достаточно информативным методом диагностики. В парализованной мышце ЭМГ отражает полное биоэлектрическое молчание, электроактивность менее пораженных мышц характеризуется четкими редкими колебаниями потенциала ("ритм частокола").


Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Б. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПОЛИОМИЕЛИТ| ЛЕЧЕНИЕ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)