Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

IV. Система органов дыхания

Читайте также:
  1. A. Грошова система.
  2. CASSP» модели - система заботы о детях и взрослых с нарушениями развития.
  3. Fl-адренергическая система
  4. II.Модели органов студенческого самоуправления в образовательных учреждениях транспортного комплекса Российской Федерации.
  5. IV Структура и организация работы органов студенческого самоуправления
  6. IV. Система органов дыхания

* Жалобы (из жалоб выше)

 

 

1)ЧДД, одышка и степень ее выраженности

 

2)ритм дыхания

 

3)типы дыхания (грудное, брюшное, смешанное)

4)наличие дистанционных хрипов

 

 

5)форма грудной клетки

-угол Людовига

 

-эпигастральный угол

 

-межреберные промежутки

 

-соотношение переднезаднего и бокового размеров

 

-над- и подключичные ямки

 

-отставание лопаток

 

-направление ребер

 

 

6)наличие асимметрии(выпячиваний, западений одной стороны)

 

7)равномерность экскурсии обеих сторон грудной клетки при дыхании

 

4)наличие дистанционных хрипов

 

 

-эластичность грудной клетки (эластичная, ригидная, вялая)

 

 

-болезненность

 

 

-голосовое дрожание (голосовое дрожание определяется с одинаковой силой над симметричными участками легких, очаговых изменений не обнаружено)

 

Размер грудной клетки при максимально глубоком вдохе   Размер грудной клетки при максимально глубоком выдохе Разница (максимальная дыхательная экскурсия) Размер грудной клетки при спокойном дыхании
         

 

 

-сравнительная (при сравнительной перкуссии звук ясный легочный над симметричными отделами легких, очаговых изменений не обнаружено; если есть изменения, указать их границы)

 

-топографическая

 

  Верхняя граница
Линии Правое легкое Левое легкое
Высота стояния верхушек легких спереди над ключицей, см    
Высота стояния верхушек легких сзади на уровне 7го шейного позвонка    
Ширина полей Кренига    

 

 

Нижняя граница
Линии Правое легкое Левое легкое
Окологрудинная 5 межреберье -------------------------------------
Срединноключичная 6 ребро -------------------------------------
Передняя подмышечная 7 ребро 7 ребро
Средняя подмышечная 8 ребро 8 ребро
Задняя подмышечная 9 ребро 9 ребро
Лопаточная 10 ребро 10 ребро
Околопозвоночная Остистый отросток 11 грудного позвонка Остистый отросток 11 грудного позвонка

 

Подвижность нижних краев
Линии Правое Левое
Срединноключичная   --
Средняя подмышечная    
Лопаточная    

 

- основной дыхательный шум (везикулярное: ослабленное, усиленное, саккадированное, бронхиальное дыхание: ослабленное, усиленное, амфорическое)

- побочный дыхательный шум (крепитация, влажные хрипы: мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые, сухие хрипы)

 

1)Выявленные симптомы (берем из: паспортной части – если инвалид, из жалоб, из истории настоящего заболевания, из истории жизни – курение…, все из осмотра, системы дыхания)

 

 

2)Синдромы:

 

 

3)Симптомы, не вошедшие в синдромы

 

4)Обоснование предварительного доклинического диагноза (у постели больного)

 

 

5)Дополнительные методы исследования (какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза, затем результаты самих исследований)

 

 

6)Заключительный клинический диагноз:


Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 163 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
IV. Настоящее состояние (status praesens communis)| III. История жизни больного (anamnesis vitae)

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)