Рентгенологические исследования проводят

· сразу после вправления отломков и фиксации сегмента гипс. повязкой (через гипсовую повязку)

· после спадения отек (5-7 сутки), (через гипсовую повязку)

· при смене повязки (без гипса) для оценки мозоли

Экстензионный метод лечения переломов. Сущность. Показания. Способы.

Цель метода – постепенное вправление отломков с помощью грузов

удержание отломков до образования первичной костной мозоли.

Показания:

Когда одномоментную ручную репозицию провести не удается.

При некоторых переломах он является основным (переломы диафиза плеча, бедра, голени).

Недостатки:

· Длительное пребывание больного в стационаре

· Распространение инфекции по спице вглубь

· у пожилых возможны осложнения (пневмония, пролежни)

· у детей, из-за эпифизарных зон роста, применение скелетного вытяжения ограничено.

· Достоинства

· Функциональный метод

· Сегмент под визуальным контролем

· Сокращаются сроки реабилитации

Техника:

1. необходимо под местной анестезией провести спицу через определенную точку в зависимости от места перелома.

· для верхней конечности, при переломах лопатки и плеча – локтевой отросток,

· при переломах таза и бедра –надмыщелковая область бедра или бугристость большеберцовой кости.

· при переломах голени - за надлодыжечную область,

· при повреждениях голеностопного сустава и голени и н/3 диафиза – за пяточную кость.

2. После проведения спицы через кость, она закрепляется в скобе специальной конструкции,

3. через систему блоков устанавливается первоначальный вправляющий груз: при переломах плеча – 2-4 кг, бедра – 15% от массы пострадавшего, при переломах голени – 10%, а при переломах таза – на 2-3 кг. больше, чем при переломах бедра.

Дата добавления: 2015-08-02