Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Лікування. Основним патогенетичним методом лікування є довічна терапія людським гормоном росту

ЛІКУВАННЯ | ДІТЯМ ІЗ ЗАТРИМКОЮ РОСТУ | СІМЕЙНО-КОНСТИТУЦІЙНА ЗАТРИМКА РОСТУ | ЦЕРЕБРАЛЬНИЙ НАНІЗМ | ДІТЯМ ІЗ СИНДРОМОМ ШЕРЕШЕВСЬКОГО-ТЕРНЕРА |


Читайте также:
  1. Алгоритм лікування ДН
  2. Визначення, клінічна характеристика та методи хірургічного лікування синдрому Леріша
  3. Вірусні дерматози. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
  4. Дерматити. Токсидермії.. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
  5. Дерматофітії Етіологія. Патогенез. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
  6. Екзема. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
  7. Етіологія, клінічна характеристика і лікування с-му Педжета-Шретера

Основним патогенетичним методом лікування є довічна терапія людським гормоном росту. Лікування починають відразу після встановлення діагнозу гіпофізарного нанізму. Призначають препарати рекомбінантного генно-інженерного соматотропіну в добовій дозі 0,026-0,035 мг/кг маси тіла (0,07-0,1 МО/кг) під шкіру на ніч 6-7 разів на тиждень. За умови своєчасного розпочатого лікування (з перших років життя) кінцевий зріст дитини – нормальний.

При досягненні прийнятного зросту та остаточному злитті епіфізарних щілин – продовжити лікування препаратами соматотропіну в доюовій дозі, що становить ⅓-¼ від дитячої дози (в середньому – 0,05-0,1 мг/кг/тиждень), що вводиться щоденно. Контролем ефективності лікування є рівень ІПФР-І.

За наявності дефіциту інших тропних гормонів гіпофізу – замісна терапія відповідними препаратами (див. протокол „Гіпопітуїтаризм”):

- При гіпотиреозі призначають лівотироксин (див. протокол „Гіпотиреоз”)

- Корекцію статевого розвитку починають після закриття зон росту (як правило, після 15-18 років). Спочатку призначають гонадотропні препарати, потім статеві гормони.

Важливим компонентом лікування є повноцінне харчування, збагачене білками та вітамінами.

Показання до госпіталізації в ендокринологічне відділенні: проведення діагностичних проб при вперше виявленій хворобі.

Критерії ефективності лікування:

- Нормальні темпи росту, фізичний і статевий розвиток

- Нормальний рівень ІПФР-І (соматомедіну С)

Диспансерне спостереження – довічне:

Діагностичні дослідження і консультації
Дослідження, спеціалісти Частота
Ендокринолог (оцінка фізичного і статевого розвитку) 1 раз на 6 місяців
Генетик 1 раз
Окуліст, невролог, гінеколог 1 раз на рік
Клінічний аналіз крові, сечі 1 раз на 3-6 місяців
СТГ (фон, нічний пік, проби) 1 раз
ІПФР-І (соматомедін С) 1 раз на 6-12 місяців
ТТГ, вТ4, ЛГ, ФСГ, ПРЛ, тестостерон 1 раз, далі – за потребою
Рівень глюкози крові, сечі 1 раз на 6 місяців
МРТ головного мозку (при відсутності – рентген у 2-х проекціях) 1 раз на рік
Рентген кисті (кістковий вік) 1 раз на рік

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ГІПОФІЗАРНИЙ НАНІЗМ| ІЗОЛЬОВАНА НЕДОСТАТНІСТЬ СТГ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)