Читайте также:
|
1. Острый абсцесс (не исключено гангренозный) нижней доли правого легкого.
2. а) рентгенографию легких – массивная инфильтрация легочной ткани в пределах доли;
б) КТ легких;
в) плевральную пункцию в целях решения дифференциально-диагностических задач с острой эмпиемой плевры;
г) анализ крови – гиперлейкоцитоз с палочно-ядерным сдвигом, ускоренная СОЭ
3. а) крупозной пневмонией;
б) гангреной легкого;
в) эмпиемой плевры.
4. При прогрессировании процесса и перехода фазы инфильтрации с легочной деструкцией в фазу дренирования абсцесса в бронх появится неприятный запах изо рта, большое количество гнойной мокроты, снижение уровня лихорадки, улучшение самочувствия больного. Рентгенологически выявляется полость деструкции с горизонтальным уровнем жидкости и уменьшением инфильтрации легочной ткани. Абсцесс может принять гангреноподобное течение.
5. В фазе инфильтрации легочной ткани детоксикация, массивная антибактериальная терапия, интратрахеальное введение антибиотиков, полноценное питание, повышение резистентности организма. При недренируемых абсцессах в бронх или плохо дренируемых, дренирование абсцесса по Сельдингеру, троакарное дренирование, в тяжелых случаях – пневмотомия. Рациональны постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, бронхолитики, протеолитические ферменты.
6. Основные препараты и рецептуру нужно знать.
7. Осложнения:
а) гангреноподобное течение;
б) пиопневмоторакс;
в) легочные кровотечения;
г)аспирационные абсцессы других локализаций.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 37 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ЗАДАЧА № 32. | | | ЗАДАЧА № 43. |