Исследование белкового спектра крови.

Биосинтез гема и его регуляция.

Hb – хромопротеин, т.к. его небелковая часть окрашена (гемопротеин). Глобин синтезируется как обычный белок, в синтезе гема – ряд стадий. Все клетки, содержание ядро, могут синтезировать гем, но наиболее интенсивно его синтез идет в печени и костном мозге:

1) сукцинил~КоА + глицин ® КоА~SН + СО2 + d-аминолевулиновая кислота (d-АЛК) (под действием 1-d-аминолевулинатсинтазы)

2) 2 d-АЛК ® H₂О + порфобилиноген (ПБГ) (под действием 2-d-аминолевулинатдегидрогеназы)

3) 4 ПБГ --------® протопорфирин IX (через ряд промежуточных стадий)

4) протопорфирин IX + Fe²⁺ ® гем (под действием 3-гемсинтазы, или феррохелатазы, + вит. В₁₂, Сu²⁺)

5) гем + глобин ® гемоглобин

Регуляция синтеза гема.

Ключевой фермент - 1-d-аминолевулинатсинтаза. Ингибируется избытком гема по принципу обратной связи, а активируется стероидными гормонами.

2-d-аминолевулинатдегидрогеназа и 3-гемсинтаза ингибируются гемом в меньшей степени. 3-гемсинтаза очень чувствительна к свинцу, а 2-d-аминолевулинатдегидрогеназа – ко всем тяжелым металлам.

55. Энзимодиагностика заболеваний печени:

С помощью биохимических тестов можно выявить изменения при поражении менее 5% паренхимы печени, тогда как клинически заболевание проявляется при поражении >80%.

Исследование белкового спектра крови.

а) альбуминово-глобулиновый коэффициент А/Г = 1,5-1,7 в норме. При острых поражениях А/Г¯ за счет уменьшения уровня альбуминов, при хронических – за счет повышения глобулинов.

б) определение коллоидной устойчивости (тимоловая и сулемовая проба, проба Самая на b-ЛПН). Первые две положительны при паренхиматозной желтухе и отрицательны при механической, проба Самая – наоборот.

Дата добавления: 2015-07-20