Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Хроническая пневмония. Этиология. Патогенез. Классификация.

Острая ревматическая лихорадка. Современные взгляды на патогенез заболевания. Морфологические изменения. | Хронический гастродуоденит. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Диспансерное наблюдение. | Гипервитаминоз Д. Этиология. Патогенез. Классификация. | Пилороспазм. Пилоростеноз. Дифференциальный диагноз. Клиника. Лечение. | Хроническая пневмония. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. | Гипотрофия. Этиология. Патогенез. Классификация. | Язвенная болезнь желудка. Этиология. Патогенез. Классификация. | Железодефицитные анемии у детей раннего возраста. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диспансерное наблюдение за детьми раннего возраста. | Гипотрофия III ст. Клиника. Лечение. | Атопический дерматит. Детская экзема. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. |


Читайте также:
  1. Атопический дерматит. Детская экзема. Этиология. Патогенез. Клиническая картина.
  2. Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Классификация.
  3. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Причины, способствующие развитию заболевания. Классификация. Клиника. Возможные осложнения. Принципы лечения.
  4. Виды баров в отеле и их классификация.
  5. Виды юридических лиц и их классификация.
  6. Вірусні дерматози. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
  7. Вопрос № 72.Понятие и виды участников уголовного процесса, их классификация.

ХП - неспецифический бронхолегочный процесс, имеющий в основе необратимые морфологические изменения в виде деформации бронхов и пневмосклероза в одном или нескольких сегментах и сопровождающийся рецидивами воспаления в бронхах и/или легочной ткани.
Этиология и патогенез.ХП является полиэтиологическим заболеванием:∙осложненные формы острой пневмонии,∙аспирация инородных тел, пищи, жел.содержимого. Факторами, способствующими неблагопр. исходу пневмонических процессов, явл. ранний возраст ребенка, наличие сопутствующих заб-й, запоздалое и неправ. лечение. Из эндогенных ф-ров: ∙транзиторный иммунный дефицит, временная цилиарная дисфункция, врожденные микродефекты бронхиальных структур. В патогенезе формирования пневмосклероза ведущую роль играют нарушение бронхиальной проходимости и ателектаз. В связи с этим пневмосклероз не формируется при очаговых пневмониях, при которых, в отличие от сегментарных, ателектаз не сопутствует воспалительному процессу. Хрон. воспал. процесс в структурно нарушенных и функционально неполноценных бронхах реализуется и поддерживается бактериальной флорой. Классификация. 1)пневмосклеротический вариант,2)бронхоэктатический вар.;по теч.:легк.,ср.,тяж; по периоду:обостр.,ремиссия. +3 степени пневмоклероза:1)ателектатический,2)гипо- и 3)дисателектатический. 3. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом. Клиника. Осложнения. Лечение. -гломерулонефрит с относительно быстрым течением, проявляющийся в выраженных случаяхтриадой симптомов — отеками, гипертензией и гематурией, но иногда лишь изменениями состава мочи. Клиническая картина ОГН развивается ≈ через 10— 14 дней после перенесенного острого стрепт. заб-я (ангины, скарлатины, стрептодермии) или после охлаждения. Выделяют 2 группы симптомов: экстраренальные и ренальные. Экстрарен. с-мы включают: ∙с-мы интоксикации — недомогание, плохой аппетит, вялость, тошнота; бледность; субфебрильное ↑t тела; ∙ отечный синдром — пастозность, небольшие отеки утром преим. на лице, а вечером на голенях и в области лодыжек; ∙ гипертензионный синдром — головная боль, тахикардия, ↑АД, изменение зрения. К ренальным симптомам относят следующие: ∙ боли в области поясницы (из-за растяжения капсулы почек) или в животе; ∙ изменение цвета (покраснение, «цвета мясных помоев») и помутнение мочи; ∙ азотемию; ∙ мочевой синдром — олигурия, гематурия, протеинурия, цилиндрурия. Осложнениями ОГН являются анурия (ОПН), эклампсия (тахикардия, диспноэ, отек легких, мелькание «мушек перед глазами»,гол.боль, очаговые или генерализ.судороги) и сердечная нед-ть. Лечение. Базисная терапия включает: 1. Режим. При экстрарен. симптомах и макрогематурии — строгий постельный режим, тепло на поясницу. Расширение режима — при ликвидации гипертензии, отеков и уменьшении гематурии. 2. Диета. В олигурической фазе — ограничение жидкости (по вчерашнему диурезу или около 15 мл/кг). При олигурии и гипертензии — исключение поваренной соли с постепенным добавлением ее в рацион лишь на 4—5-й неделе. При азотемии — ограничение белка (в первые 3—5 дней 0,5—1,0 г/кг/сут.). 3. А/б терапия. Проводят 2 курса а/б (полусинтет. пенициллины, макролиды или др.) по 8—10 дней с недельным перерывом. При наличии хрон. очагов инфекции, интеркуррентных заболеваний целесообразно проведение 3—4 непрерывных циклов антибиотиков. 4. Витаминотерапия. 5. Консервативная санация очагов инфекции. По специальным показаниям прибегают к дополнительной патогенетической терапии: ∙диуретики больным с выраженными отеками, гипертензионным синдромом — электрофорез с никотиновой кислотой (с эуфиллином, тренталом) на область почек, лазикс (фуросемид) в/м или в/в (1,0-1,5—2,0 мг/кг), гипотиазид (0,5—1,0 мг/кг); ∙препараты, улучшающие почечный кровоток,— дипиридамол (курантил) 5 мг/кг/сут. в 3 приема внутрь, эуфиллин 2 мг/кг 3 раза в сутки, трентал (5 мг/кг 3 раза в сутки); ∙только при выраженной и стойкой гипертензии назначают гипотензивные препараты (папаверин, дибазол, резерпин, адельфан, капотен, каптоприл).

Билет № 2

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 60 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Д-дефицитный рахит. Этиология. Патогенез. Классификация.| Д-дефицитный рахит. Классификация. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)