Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача № 14.

Задача № 3. | Задача № 4. | Задача № 5. | Задача № 6. | Задача № 7. | Задача № 8. | Задача № 9. | Задача № 10. | Задача № 11. | Задача № 12. |


Читайте также:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. А. ЗАДАЧАЛА ЧЕЛОВЕКА.
  5. Анализ экономико-финансовых показателей предприятия. Общие сведения о задачах
  6. Введите перечень работ, установите длительность и связи между задачами
  7. Вторая позиционная задача (построение линии пересечения плоскостей общего положения)

Бригада “Скорой помощи” вызвана на дом к мальчику 1,5 лет. Ребенок находился на кухне без присмотра и опрокинул на себя кастрюлю с кипятком. При осмотре: ребенок в сознании, выраженное психомоторное возбуждение, крик. На передне-боковой поверхности грудной клетки и туловища слева участки гиперемии и пузыри, наполненные светлым содержимым. На коже предплечья, кисти левой руки и левого бедра отдельные эрозированные участки. АД - 90/40 мм рт.ст., ЧД - 40 в минуту, ЧСС - 128 ударов в минуту. Дыхание при выслушивании легких пуэрильное, тоны сердца звучные, ритмичные. Живот при пальпации мягкий. Т тела 36,9С.

 

Вопросы:

 

1. Диагноз.

2. Каковы неотложные медицинские мероприятия, дальнейшая тактика?

3. При какой площади поражения кожи в зависимости от возраста ребенка развивается ожоговый шок?

4. Назовите особенности обезболивания в зависимости тяжести ожога и ожогового шока.

5. При какой степени тяжести ожогового шока на догоспитальном этапе начинают инфузионную терапию?

1. Диагноз - Термический ожог (кипятком) передне-боковой поверхности грудной клетки, туловища, левого бедра, предплечья и кисти левой руки, I-II степени. Общая площадь 10-12%. Ожоговый шок I степени.

2. Терапия:

3. Развитие ожогового шока наблюдается при площади поражения кожи боле 9%, однако у детей раннего возраста его развитие возможно при площади поражение более 5% (поверхностные ожоги I-IIΙА степени). Имеет значение и глубина поражения (ожоги ІIΙБ-IV степени).

4. Для обезболивание при площади поражении до 9% применяют метамизол натрия 10-20 мг или трамадол 1-1,5 мг/кг (у детей с антигистаминными препаратами). При площади поражения от 9% до 15% - наркотические аналгетики (морфий, фентанил, кетамин). При площади поражения более 15% - наркотические аналгетики и седативные препараты (мидазолам, диазепам).

5.Инфузионная терапия на догоспитальном этапе необходима при ожоговом шоке IΙІ-ΙV степени тяжести, то есть при развитии явных нарушений гемодинамики, в отличие от других клинических видов шока.

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 105 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача № 13.| Задача № 15.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)