Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Сосуды брюшной стенки и глубокой паховой области

Поперечная мышца живота и апоневроз | Прямая мышца живота | Влагалище прямой мышцы | Иннервация и кровоснабжение передней брюшной стенки | Заднебоковая (поясничная) стенка живота | Глубокий вид передней брюшной стенки, брюшинные складки и связанные с ними образования | Поперечная фасция | Производные поперечной фасции | Футляр бедренных сосудов, бедренный канал и бедренное кольцо | Составные элементы семенного канатика |


Читайте также:
  1. C ЕРДЦЕ, перикард и крупные сосуды полости перикарда
  2. D) Кристаллобластическая
  3. ER-моделирование структуры предметной области
  4. III. Финансовые и бюджетные показатели Ивановской области
  5. IV. ЧЕМПИОНАТ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
  6. Quot;Уничтожайте тайными средствами любого армянина восточных провинций, которого вы найдете в вашей области".
  7. SWOT - анализ развития туризма в Воронежской области

 

Сосуды глубокой паховой области и передней брюшной стенки изучаются хирургами более 100 лет. Важность и изменчивость этих сосудов подчёркнута зловещими мнемониками, относящимися к ним – «корона смерти» (corona mortis) и «роковой треугольник». Основной источник кровоснабжения глубокой области брюшной стенки – нижняя надчревная артерия. Эта артерия является ветвью наружной подвздошной артерии. Во многих случаях от нижней эпигастральной артерии отходит артерия, называемая «аберрантной», которая, соединяясь с «нормальной» запирательной артерией, образует круг – корону смерти – перед запирательным отверстием. Его повреждение, обычно при работе хирурга в зоне Куперовой связки, ведёт к обильному кровотечению. Последние исследования показали наличие добавочных запирательных сосудов в 60-90% всех случаев (25,26).

 

Вены этой зоны также подвержены повреждению, так как многие из них, особенно подвздошно-лобковые и запирательная вены и их притоки, могут быть намного больше сопровождающих их артерий. Одна сеть вен этой области расположена на глубокой нижней поверхности прямых мышц. Вены этой сети, анастомозирующие с вышеупомянутыми лобковыми венами, называются rectusial veins (27).

 

В сосудистой лакуне глубокой паховой области проходят наружные подвздошные артерия и вена. Они располагаются в треугольной области, ограниченной латерально гонадными сосудами и медиально семявыносящим протоком. Основным продолжением наружных подвздошных сосудов являются бедренные артерия и вена. Нижняя надчревная артерия – ветвь наружной подвздошной. Запирательная артерия может начинаться от любой из этих двух артерий как замещающаяся или добавочная к запирательной ветви внутренней подвздошной артерии.

 

Последний сосуд, рассматриваемый здесь, - глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (Рис.51.10). Начало этой артерии очень изменчиво, но идёт она вдоль подвздошно-лобкового тракта. Она прободает поперечную фасцию и идёт вдоль подвздошной ямки, в конечном итоге анастомозируя с глубокой поясничной артерией. Поскольку глубокая огибающая артерия идёт вдоль подвздошно-лобкового тракта, она может быть случайно повреждена скобкой или другим способом при лапароскопической герниоррафии.

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ветви поясничного сплетения| Тазовое дно и запирательные мышцы

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)