Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Патоморфология туберкулеза при сочетании с ВИЧ-инфекцией

ББК 55.4 | Введение | Чувствительна к ультрафиолетовым лучам. | Патогенез туберкулеза | Первичный туберкулез | Затухание первичного туберкулеза и заживление очагов первичного комплекса | Процесса | III. Гематогенный туберкулез с преимущественными внелегочными поражениями | Вторичный туберкулез | Патоморфоз туберкулеза |


Читайте также:
  1. IV. Организация раннего выявления туберкулеза у взрослого населения
  2. IX. Дезинфекционные мероприятия в очагах туберкулеза
  3. V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей
  4. VI. Организация раннего выявления туберкулеза у подростков
  5. VII. Регистрация, учет и государственное статистическое наблюдение случаев туберкулеза
  6. VIII. Мероприятия в очагах туберкулеза
  7. XI. Организация и проведение иммунизации населения против туберкулеза

Туберкулез является одним из основных маркеров СПИДа, и, на фоне общего неуклонного распространения ВИЧ – инфекции, сочетание туберкулеза и СПИДа существенно влияет на смертность и качество жизни таких больных. Свыше 40% больных с мультирезистентными формами туберкулеза без иммунодефицитных состояний и 100% при наличии ВИЧ – инфекции умирают в течение первых 3 лет от начала заболевания. Феномен лекарственной резистентности в 56% случаев сопровождается повышением инстенсивности роста и массивности бактериовыделения.

Большинство случаев туберкулеза у ВИЧ – инфицированных больных может быть связано с реактивацией у них ранее скрытой туберкулезной инфекции, что подтверждается частым обнаружением на аутопсиях ВИЧ – инфицированных трупов старых фиброзных или петрифицированных изменений во внутригрудных лимфатических узлах и легких, содержащих живые МБТ, которые служат источником реактивации туберкулеза.

ВИЧ – инфекция не только провоцирует развитие туберкулеза, но и утяжеляет его течение. В свою очередь туберкулез способствует прогрессированию латентной ВИЧ – инфекции и развитию СПИДа, так как под влиянием МБТ происходит размножение вируса и массивное поражение им активированных Т-лимфоцитов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Для ВИЧ-инфицированных больных характерно развитие гематогенно-диссеминированных форм туберкулеза с появлением обширных очагов деструкции в различных органах. В большинстве случаев ВИЧ-инфекция сочетается с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, при этом наблюдаются гигантские (до 6 см в диаметре) каверны с выраженной экссудативно-некротической реакцией.

В селезенке и лимфатических узлах отмечается редукция лимфоидных фолликулов, а в стадию собственно СПИДа – опустошение лимфоидной ткани. Следует отметить наличие параспецифических реакций в виде интерстициального нефрита и гепатита. Кроме того, у наркоманов может наблюдаться вирусный гепатит В.


Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 186 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Классификация (формы-фазы) вторичного туберкулеза| Патоморфология поствакцинальных туберкулезных лимфаденитов

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)