|
Читайте также: |
Ручная вентиляция с помощью мешка или маски легко доступна и часто достаточна для адекватного раздувания легких. Успешность ее, как правило, определяется правильным подбором размеров маски и опытностью оператора, а не тяжестью патологии легких.
Показания
1. Реанимация и подготовка пациента за короткий промежуток времени к последующей интубации.
2. Периодическое проведение ИВЛ мешком и маской с целью профилактики постэкстубационных ателектазов.
3. Ограничения к ИВЛ мешком и маской.
Оборудование
Используется обычный дыхательный мешок и маска с установленным мановакуометром или самораздувающийся дыхательный мешок с кислородной камерой.
Техника проведения
1. Необходимо разместить плотно маску на лице больного, придав голове больного срединное положение с фиксацией подбородока пальцем. Маска не должна лежать на глазах.
2. Частота дыханий – обычно 30–50 в 1 мин.
3. Давление вдоха – обычно 20–30 см вод. ст.
4. Большее давление (30–60 см вод. ст.) допустимо при первичной реанимации в родовой деятельности женщины.
Оценка эффективности
1. Возврат ЧСС к нормальным цифрам и исчезновение центрального цианоза.
2. Экскурсия грудной клетки должна быть хорошей, дыхание проводится одинаково хорошо с обеих сторон.
3. Исследование газового состава крови обычно требуется и проводится при длительной реанимации.
Осложнения
1. Пневмоторакс.
2. Вздутие живота.
3. Гиповентиляционный синдром или эпизоды апноэ.
4. Раздражение кожи лица.
5. Отслойка сетчатки (при накладывании маски на глаза и создании длительно высокого пикового давления).
6. Вентиляция маской и мешком может ухудшить состояние пациента, если он активно сопротивляется процедуре.
Дата добавления: 2015-12-01; просмотров: 32 | Нарушение авторских прав