Головная боль.

БОЛЕВОЙ СИНДРОМ

БОЛЕВОЙ СИНДРОМ

Введение

Боль как шестое чувство.

Физиология боли.

Формирование чувства боли.

Болевое восприятие.

Висцеральные боли

Виды болевых ощущений

Боль как болезнь

Общие принципы лечения боли.

Головная боль.

Едва ли существует в клинической медицине другой столь частый и разнообразный по характеру проявлений феномен, как боль. Значение, которое придается этому понятию особенно отчетливо видно из использования в русском языке корня «боль» во многих словах соответствующего смысла.

Боль изначально является жизненно важным защитным биологическим феноменом. Она мобилизует все необходимые для выживания организма функциональные системы, позволяющие преодолеть вредоносные воздействия, спровоцировавшие боль, или избежать их. Хорошо известно, к каким серьезным повреждениям приводят врожденные или приобретенные состояния, сопровождающиеся отсутствием чувства боли. В случаях же хронического течения боли она сама становится тяжелой для пациентов и врачей проблемой, способной оказывать патогенное и даже разрушительное воздействие.

Большие трудности, связанные с лечением различных заболеваний, сопровождающихся болью, либо боли как самостоятельного синдрома, обусловлены многообразием причин, способных вызвать ее, сложностью и неполной ясностью неврогенных и психологических процессов, формирующих ощущение боли, множеством субъективных оттенков боли, только часть которых несет в себе определенное патофизиологическое и диагностическое содержание.

Все это делает нередко весьма затруднительным, хотя и важным, объективную оценку боли, уточнение этиологии и патогенеза болевого синдрома у конкретного больного и адекватную терапию, которая часто может носить лишь симптоматический характер.

В проблеме боли очень многие вопросы далеки от разрешения. Это видно уже из трудностей дефиниции боли. По мнению многих медиков, биологов, психологов, дать полное удовлетворяющее всех определение боли едва ли возможно.

П. К. Анохин и И. В. Орлов в 1976 году предложили следующее определение боли: «Боль — интегративная функция организма, которая мобилизует самые разнообразные функциональные системы для защиты от воздействия вредящего фактора и включает такие компоненты, как сознание, ощущение, память, мотивации, вегетативные, соматические и поведенческие реакции и эмоции». Эта оценка, весьма полно отражающая физиологические механизмы боли, недостаточно характеризует ее клиническое содержание.

Определение международной ассоциации по изучению боли звучит следующим образом: «Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующими или возможными повреждениями ткани или описываемое в терминах такого повреждения».

Дата добавления: 2015-11-30