Пороки развития половых органов. Классификация, диагностика, лечение.

Под термином порок развития следует понимать стойкие морфологические изменения органа или всего организма, выходящие за пределы вариаций их строения. Аномалии развития половых органов возникают обычно в эмбриональном периоде, редко в постнатальном.

Классификация: Классификация аномалий женских половых органов по степени тяжести:

· легкие, не влияющие на функциональное состояние половых органов;

· средние, нарушающие функцию половых органов, но допускающие возможность деторождения;

· тяжелые, исключающие возможность выполнения детородной функции.

В практическом плане более приемлема классификация по локализации.

1)Аномалии девственной плевы, вульвы, влагалища. (Атрезия- Полное или частичное заращение влагалища, аплазия- Первичное отсутствие части влагалища влагалищного входа. Агенезия - Полное первичное отсутствие влагалища,)

2) Аномалии развития матки: а) удвоение матки и влагалища,б) двурогая матка,в) Аплазия, атрезия, агенезия матки

3)Аномалии развития труб: можно отметить их недоразвитие, как проявление генитального инфантилизма. К редким аномалиям относятся аплазия (отсутствие), рудиментарное состояние, добавочные отверстия в них и добавочные трубы.

4)Аномалии развития яичника: Из аномалий развития следует указать на отсутствие гонады с одной стороны, что обычно сочетается с однорогой маткой, врожденное или приобретенное недоразвитие яичников (гипогонадизм). Аномальные яичники нередко располагаются в несвойственных им местах, например в паховом канале, что следует учитывать во время диагностических манипуляций и операций.

5) Истинный гермафродитизм – это когда в половой железе существуют функционирующие специфические железы яичника и семенника. Псевдогермафродитизм – это аномолия, при которой строение половых органов не соответствует половым железам.

Диагностика: аномалий развития яичников, матки, труб, влагалища осуществляется по данным клинических, гинекологических и специальных (УЗИ, рентгенография, гормональные) исследований.

Лечение: Хирургическое. Наиболее простой метод лечения применяют при атрезии девственной плевы: в центре ее производят крестообразный разрез и после опорожнения гематокольпоса отдельными кетгутовыми швами. В случаях атрезии или агенезии влагалища при нормально сформированных внутренних гениталиях показана операция.(искусственное влагалище). При одних видах патологии (седловидная матка, однорогая матка и др.) не требуется никакого лечения. При двурогой матке прибегают к хирургическому вмешательству. При Атрезии матки используют раскрытие цервикального канала и опорожнение матки. При аномалиях развития яичников помимо хирургического лечения требуется и консервативное – гормональная терапия. Лечение гермафродитизма проводят хирургически в сторону мужских или женских половых органов и гормональная терапия.

71.Киста яичника - это доброкачественное образование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.

Причины появления

Среди основных причин появления кист можно выделить:

· гормональные сбои;

· гипотериоз;

· аборты;

· эндокринные нарушения;

· фолликулогенезные нарушения.

Пациентки, у которых находилась киста яичников, чаще всего страдали от гормональной неустойчивости, которая провоцировалась следующими факторами:

· стресс;

· чрезмерные нагрузки;

· депрессия;

· подавленность.

Дата добавления: 2015-11-16