АЛГОРИТМ № 45

Годування тяжкохворого через зонд

Послідовність	Зміст	Примітка
Мета:   Показання:   Місце виконання:   Підготувати необхідне:     Алгоритм виконання:     Заповнити документацію.	Лікувальна.   Неможливість самостійно вживати їжу.   Відділення стаціонару.   Стерильні: шлунковий зонд діаметром 3—5 мм, за­тискач, шприц Жане, гліцерин, гумові рукавички; інші: суміш для харчування, тепла вода, рушник, бинт або серветка.   Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. Отримайте згоду на її проведенняю Руки вимийте на гігієнічному рівні. Висушіть паперовим рушником (серветкою). (див. алг. №18). руки спиртом. Надягніть гумові рукавички. (див. алг. № 20), обробіть спиртом. 1. Пацієнт лежить на спині, під голову підкладена подушка. 2. Чисто вимитими руками в гумових стерильних рукавичках візьміть тонкий стерильний зонд, закруглений кінець змажте гліце­рином, на другий кінець накладіть затискач. 3. Зонд уведіть через носовий хід, просовуючи його поступово вздовж внутрішньої стінки, нахиляючи при цьому трохи назад голо­ву пацієнта. 4. Коли 15—17 см зонда ввійде в носову частину глотки, голову пацієнта нахиліть трохи вперед. 5. Вказівний палець однієї руки обмотайте бинтом або сервет­кою, уведіть у рот, намацайте кінець зонда, злегка притисніть його до задньої стінки глотки, а другою рукою проведіть зонд далі у стра­вохід, вийміть палець. 6. Проведіть зонд у шлунок до позначки 55см (або попередньо позна­чте на зонді відстань від різців до пупка). Зніміть затискач. До зовніш­нього кінця зонда приєднайте циліндр шприца Жане (можна лійку). 7.Поступово невеликими порціями (не більше ковтка) вилийте поступово в циліндр шприца підігріту підготовлену рідку їжу. 8.Наприкінці годування влийте через зонд чисту воду з тим, щоб промити зонд, накладіть затискач на кінець зонда і від'єднайте шприц. 9.Спитайте у пацієнта про його самопочуття. 10.Продезінфікуйте використане оснащення. 11.Вимийте і висушіть руки.   Зробіть запис про виконану процедуру.	Якщо неможливо ввести зонд через носові ходи, уведіть його че­рез рот, використовуючи ла-рингоскоп. Запам’ятайте! Якщо зонд потрапив замість стравоходу у трахею, то у пацієнта при свідомому стані почнеться кашель, у непритомному — з'явиться ціаноз і за­дишка. У випадку, коли пацієнт трива-лий час потребує годування через зонд, то його фіксують до крила носа або обличчя лігатурою за допомогою голки та голкоутримувача з тим, щоб пацієнт його не витягнув. Організм пацієнта має посту­пово звик-нути до споживання їжі через зонд, тому в перший день дають близько 50 % до-бової норми енерге-тичної цінності, у наступні 2—3 дні кількість суміші поступово збіль-шують, а з 4-ї доби вводять увесь об'єм харчування.У деяких ви­падках годування тяжкохворих через зонд здійснюють за допомогою систем для введення інфу-зійних розчинів. Кількість крапель 60—80 за 1 хв.

Годування тяжкохворого з поїльника

Дата добавления: 2015-07-11