Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Уровень 6 страница



Читайте также:
  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница

сердечные гликозиды //

симпатомиметики//

глюкагон

***

У ребенка двух дет во втором межреберье определяется грубый «машинный» шум. Укажите наиболее информативный метод обследования: //

Рентгенография органов грудной клетки//

Электрокардиография//

Фонокардиография//

Сфигмография//

+Эхокардиография

***

У больного 10лет, со стажем заболевания в течении 4-х лет, определяются увеличенные левые границы сердца, грубый систолический шум на верхушке и в т.Боткина, проводящийся в аксиллярную область. Данный синдром наиболее вероятно вызван поражением//

+митрального клапана//

миокард //

аортального клапана//

трикуспидального клапана//

клапан легочной артерии

***

Ребенок 10 лет поступил в кардиоотделение с жалобами на высокую температуру в утренние часы, повышенную потливость, высыпания на лице в виде эритематозных пятен с кератиноидными чешуйками без зуда. Слизистая полости рта изъязвлена. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно продемонстрирует общий анализ крови?//

Лейкоцитоз//

Моноцитоз//

Лимфоцитоз//

Тромбоцитоз//

+Лейкопения

***

Ребенок рожден с ВПС (ДМПП). В месячном возрасте стал утомляться во время кормления, появились частые срыгивания, увеличение печени, тахикардия в покое.

Определите стадию сердечной недостаточности.//

НК0//

НК2А//

+НК2Б//

НК3//

НК1

***

Ребенок 5 лет находится на лечении в лоротделении с диагнозом фолликулярная ангина. Через неделю на фоне положительной динамике появилась слабость, цианоз носогубного треугольника, боли в области сердца, тахикардия, показатели АСТ увеличены в 10 раз. Что явилось наиболее вероятной причиной данного состояния?//

Стафилококк//

+Стрептококк//

Вирусная инфекция//

Кандидоз//

Аллергическая реакция

***

У ребенка 3 мес.находящегося на лечении с диагнозом острый кардит по ночам появился навязчивый кашель. Данный синдром наиболее вероятно вызван//

+Левожелудочковой недостаточностью//

Правожелудочковой недостаточностью//

Развитием пневмонии//

Присоединением ОРВИ//

Аспирационным синдромом

***

Ребенок предъявляет жалобы на утомляемость при ходьбе, зябкость ног.

При обследовании выявлена перегрузка левого желудочка сердца.

Выскажите предположения о дальнейшей тактике лечения?//

+Оперативное лечение//

Медикаментозное лечение //

Диетотерапия//

Физиолечение//

Ограничение физических нагрузок.

***

Ребенок 8 лет состоит на учете у ревматолога. Весной, осенью получает аспирин, физиолечение, комплекс витаминов и круглогодично бициллин-5. После очередного курса стал отмечать боли в желудке. Какой из перечисленных препаратов является причиной такого явления?//

витамин В//

+аспирин //

аевит//

бициллин 5//

поливитамины

***

Какие симптомы характерны для функциональной желудочной диспепсии://

боль в правом подреберье//

+боли и дискомфорт в эпигастральной области//

боль в левом подреберье//

анорексия//

лихорадка и боль в суставах

***

Какие из следующих признаков наиболее вероятны у больных с язвенноподобным вариантом функциональной диспепсии://

+боли в эпигастрии, купирующиеся пищей//

ощущение дискомфорта в верхней части живота//

тошнота//

отрыжка//

снижение аппетита

***

Наиболее вероятной причиной возникновения функциональной диспепсии у школьников являются: //

частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов//

роль хеликобактер пилори//

злоупотребление кофе//

+ нерегулярное питание//

Курение

***

Определите для какого диагноза характерны критерии: боль и дискомфорт в верхней части живота по средней линии, продолжительность которой составляет не менее 12 недель за последние 12 мес; отсутствие доказательств органического заболевания, подтверждаемое тщательным сбором анамнеза, эндоскопическим исследованием верхних отделов ЖКТ и ультразвуковым исследованием органов брюшной полости; отсутствие связи симптомов с дефекацией, с изменением частоты и характера стула://

острый гастрит//

аэрофагия//

+функциональная диспепсия//

хронический гастрит//

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

***

Мальчику 14 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

язва желудка (по малой кривизне)//

ДЖВП

+язва луковицы 12 п.к.//

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

***

Мальчик10 лет. Обследуется по поводу гастрита. При ФГДС обнаружена картина дуоденогастрального рефлюкса, желчь в желудке, гиперемия и отечность слизистой желудка. Ваш предполагаемый диагноз://

гастрит А//

гастрит В//

+гастрит С//

ДЖВП по гипотоническому типу//

ДЖВП по гипертоническому типу

***

Мальчик 6 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена. Ваш предположительный диагноз://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

+хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

хронический гастрит с нормальной желудочной секрецией//

язва желудка//

язва 12перстной кишки

***

Девочка 6 лет, больна 1 год, жалобы на «голодные» боли в эпигастрии, появляются утром натощак, купируются приемом пищи. Осмотр: Живот: синдром Менделя положителен в эпигастрии, при поверхностной и глубокой пальпации небольшой мышечный дефанс и болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области, Эзофагогастродуоденоскопия:. Слизистая оболочка луковицы дуоденум - очагово гиперемирована, отечная, на задней стенке язвенный дефект 0,8x0,6 см, округлой формы с гиперемированным валиком, дно покрыто фибрином. Биопсийный тест на НР-инфекцию: положительный (++).Ваш клинический диагноз//

+ язвенная болезнь 12-перстной кишки//

язвенная болезнь желудка//

хронический гастрит//

хронический гастродуоденит//

панкреатит

***

Ребенок 9 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. Гемоглобин 40 г/л. Ваш диагноз://

+желудочно кишечное кровотечение//

трещина заднего прохода//

язвенный колит//

синдром холестаза//

синдром мальабсорбции

***

У ребенка 7 лет был выставлен диагноз: Функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант. Какая тактика ведения наиболее предпочтительна для данного пациента?//

назначить прокинетики//

+назначить антисекреторные препараты//

достаточно только нормализовать диету//

хирургическое лечение//

нормализация образа жизни, режима питания

***

Мальчик 9 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает.

Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь? //

+ Эзофагогастродуоденоскопия //

Общий анализ крови //

Общий анализ мочи //

УЗИ органов брюшной полости //

ЭКГ

***

Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения при дискинетическом варианте функциональной диспепсии?//

+мотилиум 1 мг/кг/сут в 3 приема //

фамотидин 2 мг/кг в день в 2 приема//

ранитидин 8 мг/кг в день в 2 приема//

омепразол 0,5 мг/кг в день однократно//

рабепразол 1 мг/кг в день однократно

***

К функциональным гастродуоденальным заболеваниям относят://

язвенная болезнь 12-персной кишки//

гастрит//

гастродуоденит//

язвенная болезнь желудка//

+функциональная диспепсия

***

Назовите наиболее вероятную причину возникновения функциональной рвоты у детей старшего возраста://

нарушение обмена веществ//

аэрофагия//

+невротические реакции//

сахарный диабет//

паразитарные инвазии

***

Ребенок 12 лет, болеет язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в течение 4-х годов с частыми обострениями. Диету не соблюдает. Отмечаются хронический декомпенсированный тонзиллит, частые ОРВИ. Эмоционально лабилен. Во время проведения повторной ФГДС выявлена “ниша” размером 0,5 х 0,5 см по передней стенке двенадцатиперстной кишки, уреазный тест положительный. Какой из нижеприведенных факторов может быть главной причиной рецидива болезни?//

Частые ОРВИ//

Наличие очаговой инфекции//

Нарушение диеты//

Психогенный//

+Сохранение Helicobacter pylori

***

В стационар доставлена девочка 14 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд://

острым аппендицитом//

+перфорацией желчного пузыря//

острым перитонитом//

перфорацией язвы желудка//

перфорацией язвы 12-перстной кишки

***

Ребенок 11 лет, жалуется на боли в животе, тупые, ноющие, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2-х недель. Объективно: кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень + 2 см, болезненная при пальпации. В анализе крови- Нв-130 г/л, Эр.-4,5х1012/л, Л-12х109/л, СОЭ-12мм/час., э-3%, б-1%, м-7%, п-26%. с-63%. Ваш предварительный диагноз://

острый панкреатит//

+острый холецистит//

острый дуоденопакреатит//

неспецифический язвенный колит//

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

***

Мальчик 2г3мес.. Поступил в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,2лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://

панкреатит//

пищевая аллергия//

+целиакия//

синдром раздраженного кишечника//

муковисцидоз

***

Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. За месяц прибавил 700 г. Аппетит не снижен. Отмечается беспокойство во время кормления, срыгивания после кормления в объеме 2-3 мл створоженным молоком. Стул до 8-10 раз в сутки, водяной, с зеленью и слизью, непереваренный, пенистый. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?//

колит//

энтерит//

+дисбактериоз//

инвагинация кишечника//

непроходимость кишечника

***

У 5- месячной девочки с рождения отмечается разжиженный пенистый стул с кислым запахом, вздутие живота, урчание в животе, периодическое беспокойство. В весе прибавляет хорошо, симптомов эксикоза и токсикоза нет. Ваш предварительный диагноз://

+кишечный дисбактериоз

целиакия//

пищевая аллергия//

муковисцидоз//

лактазная недостаточность//

***

Мальчик 10лет, предъявляет жалобы на боли в околопупочной области и эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды, иногда утром натощак. Отрыжка воздухом, тошнота. Жалобы на боли в животе беспокоят в течение 7 лет, однако обследование и лечение никогда не проводилось. В компетенции какого специалиста общее лечение данного пациента?//

педиатра//

+ гастроэнтеролога//

эндокринолога//

реаниматолога//

гепатолога

***

Годовалому ребенку проводят обследование с подозрением на синдром мальабсорбции. Какое обследование будет достоверным при данной патологии?//

тест на толерантность к глюкозе //

+тест с Д-ксилозой//

рентгенологическое обследование толстой кишки//

йодлиполовая проба//

амилаза крови

***

К концу первого года жизни средняя физиологическая емкость желудка составляет//

50 мл//

100 мл//

150 мл//

200 мл//

+250 мл

***

Из инфекционных агентов этиологией хронических гастритов является://

кишечная палочка//

стафилококк//

протей//

+хеликобактерии//

стрептококк

***

Характерным симптомом для хронического гастрита с повышенной секрецией является://

рвота//

отрыжка//

чувство тяжести, дискомфорта в эпигастрии//

+ изжога//

метеоризм

***

Девочка 1г9мес. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://

панкреатит//

пищевая аллергия//

+ целиакия//

синдром раздраженного кишечника//

муковисцидоз

***

Ребенок в возрасте 6-ти месяцев, родители обратились с жалобами на бледность кожных покровов, жидкий пенистый стул до 7 раз в день в течение 1 месяца, беспокойство. Из анамнеза: естественное вскармливание в течение одного месяца, искусственное вскармливание с 3-х месяцев. Прикорм с 4-х месяцев - манная и геркулесовая каши на молоке 2 раза в день. Ваш предварительный диагноз://

синдром раздраженного кишечника//

неспецифический язвенный колит//

+глютеновая энтеропатия//

муковисцидоз//

инфекционный энтероколит

***

У мальчика 6мес., после перевода на искусственное вскармливание молочной смесью на основе коровьего молока, появились упорный жидкий стул, рвота, вздутие живота, абдоминальные колики. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является найболее вероятным?//

целиакия//

+непереносимость белка коровьего молока

муковисцидоз//

лактазная недостаточность//

недостаточность сахаразы изомальтазы//

***

У девочки 2года после перенесенной ОКИ появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колики в животе. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является найболее вероятным?//

целиакия//

муковисцидоз//

+вторичная лактазная недостаточность

острая кишечная инфекция//

экссудативная энтеропатия//

***

У 4-х месячного ребенка с рождения отмечается разжиженный пенистый стул с кислым запахом, вздутие живота, урчание в животе, периодическое беспокойство. В весе прибавляет хорошо, симптомов эксикоза и токсикоза нет. Ваш предварительный диагноз://

целиакия//

пищевая аллергия//

+кишечный дисбактериоз

муковисцидоз//

лактазная недостаточность//

***

Поступила девочка 8 лет, с жалобами на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Неоднократно лечился в инфекционной больнице, но энтеропатогенные возбудители ни разу не были высеяны. От применения антибиотиков улучшения не было. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут.

Ваш предварительный диагноз://

+неспецифический язвенный колит//

острая дизентерия//

хроничкеский гепатит//

инфекционный энтероколит//

цирроз печени

***

Мальчик 9 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает.

Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь? //

Общий анализ крови //

+ Эзофагогастродуоденоскопия //

Общий анализ мочи //

УЗИ органов брюшной полости //

ЭКГ

***

У ребенка 7 лет был выставлен диагноз: Функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант. Какая тактика ведения наиболее предпочтительна для данного пациента?//

назначить прокинетики//

достаточно только нормализовать диету//

+назначить антисекреторные препараты//

хирургическое лечение//

нормализация образа жизни, режима питания

***

При гастрите с пониженной секрецией назначают://

омепразол//

+ацидин-пепсин//

ранитидин//

маалокс//

амоксициклин

***

Наиболее частой локализацией язв у детей являются://

+луковица 12 перстной кишки//

пилороантральный отдел желудка//

малая кривизна желудка//

передняя стенка желудка//

задняя стенка желудка

***

Что характерно для общего анализа крови при дискинезии желчевыводящих путей?//

анемия//

нейтрофильный лейкоцитоз//

относительный лимфоцитоз //

ускорение СОЭ//

+ отсутствие отклонений

***

Девочке 11 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена.

Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

+ хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

хронический гастрит с нормальной желудочной секрецией//

язва желудка//

язва 12п. кишки

***

Девочке 8 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину.

Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

язва желудка (по малой кривизне)//

ДЖВП

+язва луковицы 12 п.к.//

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

***

В стационар доставлена девочка 14 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные. Холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд://

острым аппендицитом//

+перфорацией желчного пузыря//

острым перитонитом//

перфорпацией язвы желудка//

перфорпацией язвы 12-перстной кишки

***

Девочка 10 лет. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://

панкреатит//

пищевая аллергия//

+целиакия//

синдром раздраженного кишечника//

муковисцидоз

***

При изучении биоптата тонкой кишки у ребенка с поносом выявлены лимфангиэктазии, интерстициальный отек,капли жира и макрофаги в лимфатических сосудах. Данные признаки характерны для://

муковисцидоза//

лактазной недостаточности//

целиакии//

+экссудативной энтеропатии//

хронического энтероколита

***

Мальчик 10лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрия, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 град., живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Ваш предположительный диагноз://

острый гастрит//

острый гастродуоденит//

+острый панкреатит//

острый дуоденит//

острый холецистит

***

Ребенку 1г2мес проводят обследование с подозрением на синдром мальабсорбции. Какое обследование будет достоверным при данной патологии?//

тест на толерантность к глюкозе //

+ тест с Д-ксилозой//

рентгенологическое обследование толстой кишки//

йодлиполовая проба//

амилаза крови

***

Мальчик, 5 лет, жалуется на тупую, периодическую боль вокруг пупка, неустойчивый стул до 5 раз в день со слизью, плохой аппетит, слабость.
Какие исследования необходимо провести в первую очередь?//
Биохимическое исследование крови//
+ Ректороманоскопию//
Бактериологическое исследование микрофлоры кала//

Общий анализ крови//
ФЭГДС
***

Вторичному пиелонефриту предшествует://

ОРВИ//

цистит//

вульвовагинит//

гломерулонефрит//

+нейрогенный мочевой пузырь

***

Для гипертонической энцефалопатии характерны://

сердечная недостаточность//

нарушение сердечного ритма//

+судороги, потеря сознания//

одышка, хрипы в легких//

менингеальные симптомы

***

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей?//

+для синдрома де Тони - Дебре – Фанкони//

для хронического пиелонефрита//

для дизметаболической нефропатии//

для несахарного почечного диабета//

почечного солевого диабета

***

Ребенку 2 года. Вяывлена в анализ е мочи значительная лейкоцитурия до 15 в п зрения. У мамы хронический пиелонефрит. В анамнез у ребенка частые ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38°С. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Моча мутная.

Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

вульвовагинит//

глистная инвазия//

тубулопатия

***

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", повышение артериального давления.

Ваш предположительный диагноз://

острый пиелонефрит, активная фаза, ФПС.//

быстропрогрессирующий гломерулонефрит//

+острый нефритический синдром//

нефротический синдром//

хронический нефритический синдром, ФПС

***

У ребенка 1,5 лет отмечаются выраженные костные рахитические изменения. До 1 года находился на грудном вскармливании, профилактика витамина Д проводилась. УЗИ почек – врожденной патологии почек нет. Анализы мочи – без особенностей. Функции почек сохранены. Биохимия крови: Р – 0,6 ммоль/л, Са – 2,5 ммоль/л.

Ваш предполагаемый диагноз?//

витамин Д – дефицитный рахит, остаточные явления//

+витамин Д – резистентный рахит (фосфат-диабет)//

ренальная остеопатия в стадии ХПН//

острый гломерулнефрит//

хондродистрофия

***

Девочка 13 лет. Диагносцирован хронический гломерулонефрит, смешанная форма. ХБП Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; биохимический анализ крови – мочевина- 38 ммоль/л, остаточный азот - 80 ммоль\л. Какой тип анемии встречается при хронической болезни почек?//

макроцитарная//

+нормохромная//

микроцитарная//

апластическая//

гемолитическая

***

Девочке 6,5 мес, поступила в клинику по поводу повышение температуры тела до 38,10С, снижение аппетита, вялости, однократного жидкого стула, мочится часто. При осмотре: состояние средней тяжести, вялая, беспокойная. Кожные покровы бледные, отеков нет, тургор тканей понижен. Печень выступает из-под реберного края на 2 см. В ОАК: гемоглобин 102 г/л, эрит 3,6х1012/л, ц.п.0,9, лейкоциты 12,1 х109/л, СОЭ 25 мм/час. ОАМ: цвет соломенно-желтый, мутная, 25 мл, кислая, белок-следы, цилиндров нет, эритроцитов нет, лейкоциты до 60 в п зр, слизи- значительное количество, соли ураты. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://

+острый пиелонефрит, активная стадия, ФПС//

острая кишечная инфекция, токсикоз 1 ст//

вульвовагинит//

дизметаболическая нефропатия//

нейрогенный мочевой пузырь

***

Ребенок 4 мес диагностирован инфекция мочевых путей (лейкоцитурия, бактериурия).

Ваша тактика://

УЗИ брюшной полости//

цистография//

+УЗИ почек и мочевого пузыря//

цистоскопия//

рентгенография брюшной полости

***

У ребенка 6 лет диагностирован нефритический синдром.

Какая диета показана?//

+стол без соли и мяса//

стол без соли с мясом//

печеночный стол//

стол без ограничений//

стол вегетарианский

***

Термином “поллакиурия” называют://

расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями//

+учащенное мочеиспускание//

прерывистое мочеиспускание//

позывы к мочеиспусканию//

преобладание ночного диуреза над дневным

***

На основании, каких данных выставляется диагноз: инфекция мочевых путей?//

отягощенная наследственность//

диспротеинемия с увеличением гамма фракции//

+лейкоцитурия нейтрофильного характера, бактериурия//

лейкоцитурия лимфацитарного характера//

протеинурия более 1г/л

***

Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома://

гематурия//

артериальная гипертензия//

лейкоцитурия//

цилиндурия//

+гиперхолестеринемия

***

У ребенка 7 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия.

Какой предварительный диагноз?//

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

«реакция» на зубы//

острая пневмония

***

У ребенка 5 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок – 5,6 г/л,

лейкоциты - 0-1 в п/зр.

Какой диагноз наиболее вероятен?//

аллергическая реакция//

артериальная гипертензия//

+острый гломерулонефрит//

наследственный нефрит//

инфекция мочевыводящих путей

***

У 16-летнего мальчика стойкая глюкозурия. Сахар плазмы меньше 6,0 ммоль/л.

Каков предполагаемый диагноз?//

+почечная глюкозурия//

сахарный диабет//

несахарный диабет//

нефробластома//

почечный солевой диабет

***

Наташе 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз://


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 141 | Нарушение авторских прав






mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.071 сек.)