Читайте также:
|
В послеродовом периоде в группу риска входят:
-кесаревом сечением
- с ожирением
- с анемией
- с длительным безводным периодом
- с мекониальными водами
- с разрывами влагалища, промежности
- с хроническими соматическими заболеваниями и т. д.
Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.97 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике ВБИ в акушерсих стационарах»:
1. Совместное пребывание родильницы и новорожденного.
2. Циклическое заполнение палат.
3. После выписки уборка по типу «заключительной» дезинфекции и т. д.
В послеродовом периоде.
Режим: вставать можно через 4-6 часов, при тяжелом гестозе — через сутки,
к/с- сутки, при пороках сердца — 5 суток.
Измерение температуры тела 2 р/сутки.
Обработка швов на промежности 2 р/д, после к/с 1 р/д.
Личная гигиена: подмывание после каждого туалета, смена прокладок,
ЛФК.
На 3 сутки все родильницы осматриваются PV со взятием мазков, ОАК, ОАМ.
Физиотерапия: с 1 по 5 сути — магнит или УВЧ на швы промежности, электротонизация матки. На молочные железы УЗ при лактостазе, при трещинах сосков УФО, УВЧ при инфильтр. молочных желез. Все тепловые процедуры после к/с не ранее 6 суток.
АБ терапию проводят женщинам с группой риска по послеродовой инфекции.
Золотой стандарт:
1) Цефалоспорин + метронидазол.
2) Аминогликозиды + гр. цефалоспоринов или гр. макролидов, метронидазол.
3) Тиенам.
Применяют не менее 7 суток.
Утеротоники: окситоцин 5 Ед в/м или в/в на глюкозе (физ. Р-р).
Антиагреганты: аспирин 60-300 мг/сут. или урантил 1 таб. 3 р/д.
Препараты железа: феррум-лек, сорифер.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 73 | Нарушение авторских прав