Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ортопедичне лікування у разі застарілих переломів зі стійко зміщеними уламками та дефектами кісткової тканини

Читайте также:
  1. Quot;Клініка та ортопедичне лікування зубних рядів
  2. Глава 25
ОПУБЛІКУВАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ ЗАКОНІВ, ПОСТАНОВ ТА ІНШИХ АКТІВ, ПРИЙНЯТИХ ВЕРХОВНОЮ РАДОЮ УКРАЇНИ
  3. Е) Количество больных новорожденных, с врожденными дефектами (олигофрения и пр.) зависит от уровня потребления алкоголя на душу населения.
  4. ЕПІТЕЛІАЛЬНІ ТКАНИНИ
  5. КЛАСИФІКАЦІЯ ПЕРЕЛОМІВ ЩЕЛЕП
  6. МЕТОДИ ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ НАБУТИХ ДЕФЕКТІВ ПІДНЕБІННЯ
  7. МЕХАНІЗМ ДВИГУНА ТКАНИНИ.

Крім переломів, що неправильно зрослися, можуть спостерігатися ще й пе­реломи з дефектом кісткової тканини. Дефекти кісткової тканини бувають не­великі, що не перевищують 1 см, і великі, понад 1 см. У першому випадку мож­на виготовляти мостоподібні протези за умови збереження на кожному із уламків двох і більше нерухомих зубів. За наявності значних дефектів викори­стання мостоподібних протезів протипоказано через такі критерії. Опори мос-топодібних протезів дуже швидко розхитуються, їх доводиться видаляти. Мікрорухомість призводить до розцементування коронок. Протез може пола­матися. У разі значних дефектів показано знімне протезування. І.М.Оксман зап­ропонував свою конструкцію знімного протеза з одно- та двосуглобовими з'єднаннями (мал. 185).

У разі першого варіанту два готові знімні протези (для кожного із уламків) уводять у ротову порожнину і фіксують за допомогою звичайних гнутих дро­тяних кламерів. З обох протезів знімають відбитки і відливають модель. Потім у більшу частину протеза уварюють стержень, який закінчується кулькою, у другий уварюють коробочку, яка відкрита догори і в якій на пазах фіксують жувальну поверхню. Після завершального введення протезів у ротову порож­нину коробочку заповнюють мідною амальгамою і вводять до неї шароподібне з'єднання на жувальну поверхню.

Хворого просять протягом 15 хв здійснювати жувальні рухи. За цей час порожнина в амальгамі формується у відповідності з рухами нижньої щелепи, після чого амальгама твердне, і протез є готовим.

У разі другого варіанту, який запропонований І.М.Оксманом, виготовляють металеву конструкцію у вигляді стержня довжиною 3-4 мм з кульками діамет-


 

ром 4-5 мм на обох кінцях та знімний про­тез із кламерами. Потім розрізають протез на дві частини у ділянці, відповідній дефекту кісткової тканини. По краях протезів, відсту­паючи по 1-2 мм, випилюють заглиблення величиною 6-7 мм та діаметром 7 мм. Ці за­глиблення заповнюють мідною амальгамою, вкладають у них кульки і витримують до зат­вердіння амальгами. Хворому пропонують здійснювати жувальні рухи, в результаті чого амальгама у заглибленнях формується у відповідності з цими рухами.

Другий варіант шарнірного знімного протеза Оксмана використовується за наяв­ності значних дефектів кісткової тканини та в разі значної рухомості уламків.

На практиці знайшов застосування шарнірний знімний протез, запропонова- Мал. 185. Конструкція суглобового Ний Б.Р.Вайнштейном. У якості шарніра протеза Оксмана (пояснення у тексті) тут використовують пружину, введену в

гільзи, які вварені у базис протезів для кожного уламка.


Дата добавления: 2015-10-13; просмотров: 157 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ІСТОРІЯ РОЗВИТКУ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ОРТОПЕДІЇ | ТРАВМИ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ | КЛАСИФІКАЦІЯ ПЕРЕЛОМІВ ЩЕЛЕП | МЕХАНІЗМ ЗМІЩЕННЯ УЛАМКІВ У РАЗІ ПЕРЕЛОМІВ | ПЕРША ДОПОМОГА У РАЗІ ТРАВМ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ | ОРТОПЕДІЇ | ЛІГАТУРНІ ПОВ'ЯЗКИ | ЗУБО-ЯСЕННІ ТА НАЯСЕННІ ШИНИ | ТРАНСПОРТНІ ШИНИ | ПЕРЕЛОМИ ВЕРХНЬОЇ ЩЕЛЕПИ |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ОРТОПЕДИЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ| ПЕРЕЛОМИ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ, ЩО НЕПРАВИЛЬНО ЗРОСЛИСЯ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)