Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Средства, повышающие тонус миометрия (утеротонические).

Читайте также:
  1. II. Средства, понижающие тонус шейки матки
  2. В соответствии с действующим законодательством средства, полученные в результате уплаты штрафов, поступают в местные бюджеты.
  3. Глава 30. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МУСКУЛАТУРУ МАТКИ
  4. Методические средства, используемые в тренинге
  5. Педагогические средства, методы и приемы профилактики
  6. Средства, методы и особенности методики развития гибкости.
  7. Средства, ослабляющие тонус и сократительную активность миометрия (токолитики).

Применяют преимущественно при маточных атонических кровотечениях и для ускорения инволюции матки в послеродовом и послеабортном периодах. Эффект связан со стойким повышением тонуса матки и сжатием вследствие этого мелких сосудов миометрия.

Препараты спорыньи. Спорынья — грибок, паразитирующий на колосьях ржи. Он содержит сумму биологически активных веществ, включая алкалоиды — производные лизергиновой кислоты. Основными являются ЭРГОТАМИНиЭРГОМЕТРИН.Механизм действия связан с прямым влиянием на гладкие мышцы матки и, возможно, со стимуляцией α-адренорецепторов. Вызывают длительное тоническое сокращение матки. Эргометрин можно назначать внутрь. Эффект – через 10–15 мин, продолжается несколько часов. При в/в введении действие развивается сразу.

Характер изменений сократительной активности миометрия под влиянием алкалоидов спорыньи зависит от их дозы. В малых дозах они увеличивают ритмические сокращения миометрия, а в более высоких дозах наряду с усилением ритмических сокращений значительно повышают тонус мускулатуры матки. В очень больших дозах алкалоиды спорыньи вызывают длительный спазм миометрия. Чувствительность миометрия к алкалоидам спорыньи увеличивается по мере созревания матки, однако и незрелая матка может реагировать на введение этих алкалоидов. Наиболее чувствительна к алкалоидам спорыньи мускулатура матки во время беременности и после родов.

Используют галеновы (экстракт спорыньи густой),новогаленовы препараты (ЭРГОТАЛ) и чистые алкалоиды (эргометрина малеат, метилэргометрин, эргометрина гидротартрат). Эрготамин применяют также для лечения мигрени, что связывают с ослаблением пульсации сосудов мозга и уменьшением раздражения рецепторов мозговых оболочек.

Их можно назначать только после родов и отхождения плаценты. Во время родов противопоказаны, так как спастическое сокращение матки может вызвать отслойку плаценты, асфиксию и гибель плода. Противопоказаны также при стенокардии, спазмах периферических сосудов, заболеваниях печени, почек, во время беременности. Выделяются с молоком, поэтому их не следует назначать во время грудного вскармливания ребенка. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головные боли. При длительном применении могут возникнуть явления эрготизма (отравление препаратами спорыньи) в гангренозной и судорожной формах, что связано со спазмом сосудов и повреждением эндотелия.

КОТАРНИНА ХЛОРИД (стиптицин) также повышает тонус матки. Назначают внутрь и парентерально при маточных кровотечениях.

Выраженным кровоостанавливающим действием при атонических маточных кровотечениях обладают окситоцин, питуитрин и простагландины.

СИГЕТИНвлияет на гипоталамические центры и гонадотропную функцию гипофиза. Эстрогенной активностью не обладает. Повышает чувствительность миометрия к окситоцину и сокращения матки. Усиливает маточно-плацентарное кровообращение, транспортную функцию плаценты и снабжение плода кислородом и питательными веществами. Применение: слабость родовой деятельности (желательно в сочетании с другими средствами, ускоряющими родовую деятельность — окситоцин, питуитрин, хинин), переношенная беременность, внутриутробная асфиксия плода.

ОКСИТОЦИНдля остановки кровотечений вводят в шейку матки сразу после отделения последа (плаценты), а затем в/м по 3–5 ЕД 2–3 раза в день.

Применяют также растительные препараты в виде жидких экстрактов, настоек и настоев: настойка БАРБАРИСА, экстракты ПАСТУШЬЕЙ СУМКИ, ВОДЯНОГО ПЕРЦА, ЧИСТЕЦА, настой листьев КРАПИВЫ и др.

Основными противопоказаниями к приему крапивы и ее препаратов признаны: повышенная свертываемость крови и предрасположенность к тромбообразованию, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающие на фоне гиперацидного гастрита.


Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 122 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Средства, усиливающие ритмические сокращения матки (утеростимулирующие).| Средства, ослабляющие тонус и сократительную активность миометрия (токолитики).

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)