Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Шовный материал (шелк) предоставляется Оргкомитетом.

Читайте также:
  1. D) невозмещаемые налоги, уплачиваемые в связи с приобретением объекта нематериальных активов.
  2. II. КОМПЛЕКТ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
  3. III.Учебно-материальное обеспечение
  4. IV. Изучение нового материала
  5. IV. СТИПЕНДИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ДРУГИЕ ФОРМЫ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ СТУДЕНТОВ
  6. V. Учебные материалы
  7. VII. Материалы методического обеспечения основного этапа занятия

 

ДЕСМУРГИЯ

По жребию будет предложено наложить на импровизированном пострадавшем (член команды) одну из следующих повязок:

Вид повязки Время выполнение повязки
Шапочка Гиппократа (3.0 мин)
Чепец (3.0 мин)
Повязка Дезо (3.0 мин)
Повязка Вельпо (3.0 мин)

Оценка конкурса складывается из следующих показателей:

Состоятельность повязки 1 балл;
Эстетичность 1 балл
Соответствие временным рамкам 1 балл
Первые 3 (три) команды, закончившие выполнение повязки быстрее лимитированного времени 0,5 балла

Итого: максимальное количество баллов за конкурс – 3,5.

Участники:

· 1 человек накладывающий повязку

· Импровизированный «пострадавший»

Перевязочный материал предоставляется Оргкомитетом.

 

МЕЖКИШЕЧНЫЙ АНАСТОМОЗ КОНЕЦ В КОНЕЦ

Наиболее часто анастомоз формируют с помощью двухрядного шва, который сначала накладывают на заднюю, а затем на переднюю стенки (рис. 1).

 

Рис. 1 Схема расположения швов кишечного анастомоза

Анастомоз «конец в конец» является наиболее физиологичным, так как содержимое пищеварительного тракта продвигается естественно. Однако недостатком такого вида анастомоза является его сужение. Оно может возникнуть как в раннем послеоперационном периоде вследствие отека тканей, так и в отдаленные строки по причине образования рубца.


Весомость этого недостатка можно существенно снизить за счет косого пересечения кишки.


Обычно при наложении анастомоза «конец в конец» сначала формируют его заднюю губу. Для этого освобождают от брыжейки (на расстоянии 1 см) концы кишки. Их сопоставляют и сшивают серозно-мышечными узловыми швами (рис. 2). Последние при прочих равных условиях прорезаются реже, чем непрерывные серозно-мышечные швы.


Рис. 2 Анастомоз кишки «конец в конец»: соединение участков кишки серозно-мышечными швами Ламбера


Узловые швы накладывают на расстоянии 3-4 мм от края. Излишки нитей двух крайних узлов используют как держалки, остальные срезают.


Свободные части задней стенки анастомоза сшивают непрерывным обвивным швом через все слои органа (например, швом Реведена-Мультановского) (рис. 3). При этом стежки шва не должны захватывать 1-й ряд серозно-мышечных швов. После формирования задней стенки анастомоза этой же нитью прошивают его переднюю стенку.

Рис. 3 Анастомоз кишки «конец в конец»: зашивание задней стенки анастомоза швом Ревердена-Мультановского


Используют один из вворачивающих швов (например, Шмидена, Коннеля), которые обеспечивают соединение серозных оболочек (рис. 4). Поверх сквозного вворачивающего накладывают отдельные узловые серозно-мышечные швы Ламбера (рис. 5).


Рис. 4 Анастомоз кишки «конец в конец»: зашивание передней стенки анастомоза вворачивающим швом Шмидена

Рис. 5 Анастомоз кишки «конец в конец»: серозно-мышечные швы Ламбера на передней стенке анастомоза

Оценка складывается из следующих показателей:

Эстетичность шва 3 балла
Адаптация краёв раны 3 балла
Работа с инструментами 2 балла
Время выполнения (максимум 20 минут) За 15 мин -1 балл, За 20 мин – 0,5 балла, Более 20 мин – 0 баллов
Итого 9 баллов

 

· участники- 2 человека,

· шовный материал предоставляется оргкомитетом,

КОНКУРС КАПИТАНОВ

Конкурс капитанов будет проходить по правилам игры «Своя игра». Ведущий задает вопрос, после этого у капитанов будет 10 секунд на раздумье. Капитан, желающий дать ответ на вопрос, поднимает вверх шарик и получает право ответить. В случае правильного ответа команда получает 1 балл. Если ответ неверный, у команды вычитается 1 балл, а капитан лишается возможности далее отвечать на этот вопрос. Если по прошествии 10 секунд ответ не был дан, задается следующий вопрос.

Участники – 1 капитан команды.

 

МЕДИЦИНСКОЕ ЧТО? ГДЕ? КОГДА?

Все 6 участников команды садятся за свой стол. Розыгрыш вопросов происходит по правилам спортивного Что? Где? Когда? Ведущий задает вопрос, после чего у команд есть 1 минута на обсуждение. После первого сигнала (за 10 секунд до окончания минуты обсуждения) капитаны должны записать ответ на выданном бланке и сдать его ведущему. После второго сигнала (по прошествии минуты) ответы не принимаются. За правильный ответ команда получает 2 балла.

 

Зав. кафедрой нормальной и

топографической анатомии с Меркулова Л.М.

оперативной хирургией профессор


Дата добавления: 2015-08-09; просмотров: 52 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
КОНКУРСНЫЕ ЗАДАНИЯ ОЛИМПИАДЫ| Этап 2. Тестирование на знание основ функционирования рынка ценных бумаг (заочный).

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)