Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Дифференциально-диагностические признаки маниакального и кататонического возбуждения

Читайте также:
  1. Алгоритм действий дознавателя после возбуждения уголовного дела
  2. Банкротство кредитной организации: понятие, признаки
  3. Вместе с тем уже в стадии возбуждения дела признаки должны быть сопоставлены с элементами состава преступления, предусмотренного определенной уголовно-правовой нормой.
  4. ВНЕШНИЕ (КОСВЕННЫЕ) ПРИЗНАКИ ПРИМЕНЕНИЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО (БИОЛОГИЧЕСКОГО) ОРУЖИЯ.
  5. Внешние отличительные признаки осок и злаков
  6. ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ ЗАКОМПЛЕКСОВАННОСТИ В ОБЩЕНИИ
  7. Вопрос 14 Эскалация этнического конфликта, ее признаки. Противодействие эскалации.
Признаки Возбуждение
маниакальное кататоническое
Начало Постепенное Острое, иногда импульсивное
Соотношение между речевым и двигательным возбуждением Речевое возбуждение преобладает над двигательным Двигательное возбуждение преобладает над речевым
Двигательные проявления Экспрессивно выразительны Нелепо-парадоксальны, стереотипны, манерны
Характер возбуждения Насыщено жаждой деятельности (деятельное возбуждение) Лишено мотивированной деятельности
Речь Ускорена, голос сиплый Часто разорвана, типичны речевые стереотипии, голос с необычными модуляциями
Мимика Живая, соответствует содержанию высказываний Не всегда соответствует содержанию высказываний
Негативизм Отсутствует Часто (наряду с другими кататоническими симптомами)
Эмоциональный фон Эйфория либо гневливость Апатия либо нелепо-парадоксальная аффективность
Поведение больных Характерно стремление покинуть пределы палаты, отделения, войти в контакт с окружающими Двигательная активность ограничена в пространстве, пределами постели, угла, палаты; больные не стремятся к контакту с окружающими, напротив, часто избегают его

Может наблюдаться рифмованная речь. На задаваемые вопросы следуют несоответствующие смыслу этих вопросов ответы (миморечь, мимоговорение).

С большим постоянством отмечается активный или пассивный негативизм, реже пассивная подчиняемость или амбивалентность, признаки усиления и извращения инстинктивных действий. Кататоническое возбуждение сопровождается различными аффективными расстройствами экстазом, злобой, яростью, временами безучастностью и безразличием.

Непрерывное бессвязное речевое возбуждение сменяется внезапно на короткое время полным молчанием.

 

2. Кататонический ступор характеризуется повышением мышечного тонуса (кататония), который первоначально возникает в жевательных мышцах, затем переходит на шейные и затылочные, далее на мышцы плеч, предплечий, кистей рук и в самую последнюю очередь на мышцы ног. Повышенный мышечный тонус в ряде случаев сопровождается способностью больного сохранять приданное его телу вынужденное положение (восковая гибкость, каталепсия), одним из проявлений её является симптом воздушной подушки: если у лежащего на спине больного приподнять голову, то его голова, а в ряде случаев и плечи, остаются некоторое время в приподнятом положении.

Частым симптомом кататонического ступора является пассивная подчиняемость: у больного отсутствует сопротивление изменениям положения его конечностей, позы и другим производимым с ним действиям. Каталепсия характеризует не только состояние мышечного тонуса, но и является одним из проявлений пассивной подчиняемости. При ступоре может наблюдаться противоположное расстройство — негативизм, который проявляется немотивированным противодействием больного словам и особенно действиям лица, вступающего с ним в общение.

Существует несколько форм негативизма. При пассивном негативизме больной не выполняет обращенные к нему просьбы, а при вмешательствах извне — попытке его накормить, переодеть, обследовать и т.д., оказывает сопротивление, сопровождающееся резким повышением мышечного тонуса. Активный негативизм ― выполнение других действий, вместо предлагаемых или прямо противоположных.

Таблица 6.


Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 115 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Динамика бреда. | Нарушения памяти. | Расстройства интеллекта. | Симптомы эмоциональных расстройств. | Расстройства воли и влечений. | Психомоторные нарушения. | НЕВРОТИЧЕСКИЕ и НЕВРОЗОПОДОБНЫЕ СИНДРОМЫ. | ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ | ДЕПРЕССИВНЫЙ СИНДРОМ | ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВЫЕ СИНДРОМЫ |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА или КАНДИНСКОГО - КЛЕРАМБО.| Дифференциально-диагностические признаки истерического и кататонического мутизма

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)