Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Классификация хронического гломерулонефрита

Читайте также:
  1. II. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств.
  2. II. Классификация издержек обращения.
  3. II. Классификация, этиология, патогенез и гемодинамика
  4. II. Товарные запасы. Характеристика, классификация, факторы, влияющие на размер товарных запасов
  5. АРМАТУРА КОТЕЛЬНЫХ УСТАНОВОК. НАЗНАЧЕНИЕ. КЛАССИФИКАЦИЯ.
  6. Аудиторские стандарты понятие и классификация
  7. Банковские операции их виды и классификация

Современная классификация хронического гломерулонефрита базируется на результатах исследования биоптатов почек с помощью световой, электронной и иммунофлюресцентной микроскопии. Однако выполнение биопсии почек возможно только в специализированном нефрологическом отделении. Поэтому наряду с морфологической классификацией существует и клиническая классификация хронического гломерулонефрита

Классификация ХГ по И. Е.Тареевой (1995)

· нефротический ХГ

· латентный или ХГ с изолированным мочевым синдромом

· гематурическая форма

· гипертоническая форма

· смешенная форма хронического гломерулонефрита

· терминальный ХГ (конечная стадия гломерулонефрита любого типа).

 

В течении хронического гломерулонефрита различают

- фазу ремиссии, при которой наблюдается небольшая гематурия, умеренная диспротеинемия и стабилизация артериального давления, и

- фазу обострения с тремя степенями активности.

 

В 1978 году (Лондон) экспертами ВОЗ разработана морфологическая классификация гломерулонефрита.

· Минимальные изменения (липоидный нефроз).Основной и характерный признак – деструкция малых отростков подоцитов на фоне очагового набухания, разрыхления и утолщения базальных мембран и пролиферации эндотелия лишь в отдельных петлях клубочковых капилляров. Клинически проявляется нефротическим синдромом. Диагностируется только при электронной микроскопии.

· Мембранозный-гломерулонефрит. Резкое диффузное утолщение, набухание и расщепление базальных мембран клубочков капилляров в нескольких (очаговый) либо всех (диффузный) капиллярных петлях клубочка.

· Мембранозно-пролиферативный (мезангиокапилярный). Идет сочетание мембранозных и пролиферативных изменений в клубочках, которые носят диффузный характер. Клинически проявляется латентной формой нефрита.

· Пролиферативный-интракапиллярный. Характеризуется выраженной пролиферацией клеток эндотелия и мезангия при сравнительно незначительных изменениях базальной мембраны клубочков.

· Пролиферативный-экстракапиллярный. Характеризуется наличием полулуний, образующихся вследствие пролиферации клеток эпителия капсулы клубочка, которые, заполняя просвет капсулы, образуют полулуния, сдавливают капиллярные петли клубочка и нарушают в них кровообращение. Одновременно отмечается экссудация и выпадение фибрина в полость капсулы клубочка. Экстракапиллярный нефрит составляет основу злокачественного (подострого) гломерулонефрита.

· Фибропластический (склерозирующий). Представляет собой собирательную эволютивную форму мембранозно-пролиферативного и пролиферативного нефрита с минимальными изменениями.

· Диффузный мезангиопролиферативный гломерулонефрит


Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ЭТИОЛОГИЯ | Патогенез | Классификация ( С.И. Рябов 1982;и В.В. СЕРОВ 1987). | ПОДОСТРЫЙ (быстропрогрессирующий) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ | Иммунносупрессмная терапия |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.| Нефротический синдром

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)