Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Измерение температуры тела

Читайте также:
  1. A ... метка (без метки) на шатуне (стрелка) для 26.20b Измерение внутреннего диаметра
  2. I. Измерение частотной характеристики усилителя и определение его полосы пропускания
  3. III.2. Измерение физических величин
  4. III.3.3. Измерение времени.
  5. III.4. Измерение механических величин
  6. III.4.3. Измерение момента инерции
  7. ВЕЛИЧИНЫ И ИХ ИЗМЕРЕНИЕ

В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (в условиях стационара).

 

Цель исследования: определить температуру тела пациента; периоды лихорадки.

Оснащение: часы, медицинский максимальный термометр, ручка, температурный лист.

 

Последовательность действий Обоснование
Подготовка к процедуре. 1. Объясните пациенту суть и ход процедуры. Получите согласие пациента на процедуру.   2. Подготовьте необходимое оснащение.     3. Вымойте и осушите руки.   4. Встряхните термометр и убедитесь, что столбик ртути опустился ниже 35оС. 5. Осмотрите подмышечную область пациента.   Установление контакта с пациентом. Соблюдение прав пациента. Проведение и документирование результатов процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечивается достоверность результата.  
Выполнение процедуры. 1. Протрите насухо подмышечную область пациента полотенцем. 2. Поместите резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке). 3. Через 10 минут извлеките термометр из подмышечной области пациента и определите его показания.   Обеспечивается достоверность результата. Обеспечиваются условия для получения достоверного результата.   Оценка полученных данных.
Завершение процедуры. 1. Сообщите пациенту результаты термометрии. 2. Запишите результаты термометрии в температурный лист. 3. Встряхните термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. 4. Погрузите термометр в дезинфицирующий раствор. 5. Вымойте и осушите руки.   Право пациента на информацию. Документирование результатов термометрии. Подготовка термометра к последующей работе. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение инфекционной безопасности.

Примечание. В стационаре время измерения температуры с 6 до 8 часов и с 16 до 18 часов.

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСТОТЫ,

ГЛУБИНЫ, РИТМА ДЫХАНИЯ (в условиях стационара).

Цель исследования: определить основные характеристики дыхания.

Оснащение: часы или секундомер, температурный лист, пишущая ручка.

 

Последовательность действий Обоснование
Подготовка к процедуре. 1. Предупредите пациента, что будет проведено исследование пульса. Получите его согласие на проведение процедуры. 2. Вымойте и осушите руки.   Установление контакта с пациентом. Соблюдение прав пациента. Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры. 1. Возьмите пациента за руку так, как для исследования пульса. Наблюдайте за экскурсией грудной клетки пациента и считайте дыхательные движения в течение минуты. 2. Если не удается наблюдать экскурсию грудной клетки, то положите руки (свою и пациента) на его грудную клетку (у женщин) или эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса. Считайте вдохи в течение минуты.   Имитация исследования пульса исключает возможность «управления дыханием».   Определение числа дыхательных движений.
Завершение процедуры. 1. Запишите результаты в лист сестринской оценки и в температурный лист. 2. Вымойте и осушите руки.   Документирование результатов исследования ЧДД. Обеспечение инфекционной безопасности.

 


Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 119 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ПРАВИЛА ПРИЕМА ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАР | АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. | Внутренние факторы риска образования пролежней. | Профилактика опрелости | КОРМЛЕНИЕ ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ | НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. | ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ОБТИРАНИЕ ПАЦИЕНТА| ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)