Восьмое письмо

Дорогая Норма!

Мы вынуждены признать - нам трудно было поверить в то, что тебя ненавидят. Однако приведённые тобою доказа­тельства не вызвали в нас никаких сомнений. Мы удивле­ны, как ты вообще в состоянии функционировать при таком ужасном отношении к тебе окружающих (1). Мы можем лишь посоветовать тебе по мере возможности избегать людей, защищая тем самым себя от страданий, напряже­ния и конфликтов, которые неотступно сопутствуют контак­там с людьми (2).

Анализ

1. Разделение положения - Мы полностью соглашаемся с утверждением Нормы относительно того, что все её ненавидят.

2. Рецепт и сдерживание - Пациентка склонна избегать лю­дей, и мы предписываем ей именно такое поведение. Мы внушаем ей необходимость удерживать себя от контактов с окружающими, что защитит её от страданий.

После прочтения этого письма Норма пришла к убеждению, что она должна отстаивать свои права, даже если это будет стоить ей потери всех друзей. По словам пациентки, она очертила для своих знакомых определённые границы. Одна из её приятельниц звонила ей по нескольку раз на день, часто даже поздно ночью. Норма заявила, что не желает отвечать на телефонные звонки по­сле десяти часов вечера, т.к. ей хочется как следует высыпаться. Приятельница ещё несколько раз пыталась звонить ночью, однако Норма всякий раз напоминала ей о своём условии после чего бро­сала трубку. Ночные звонки закончились, но это не положило конца женской дружбе.

Мы считали, что Норма переживает переломный момент в своей жизни. Она делала большие успехи на профессиональных курсах. Женщине казалось, что она привела в порядок свою личную жизнь и жизнь своей семьи; пациентка с надеждой смотрела в бу­дущее. На протяжении нескольких последних лет её жизнь враща­лась вокруг больницы, но сейчас Норма начала изменяться. Нам хотелось как можно раньше подготовить её к будущим испытаниям. Нашей целью было подвести пациентку к такому состоянию, кото­рое позволило бы ей действовать полностью самостоятельно. На очередных сеансах мы нагромождали перед пациенткой трудности, связанные с обучением, поиском работы на полную ставку и т.д. Норма оптимистически реагировала на наши вызовы. Она верила в то, что сможет справиться со всеми проблемами. Пациентка отда­вала себе отчёт в том, что её ждут также неудачи и трудные дни, но в то же время женщина считала, что подобные ситуации являются неотъемлемой частью жизни.

Нами была разработана новая стратегия, призванная по­мочь Норме преодолеть этот переходный этап. Прежде всего мы считали необходимым, чтобы Норма видела в себе лицо компе­тентное. Ей нужно было почувствовать, что она может существо­вать в мире как самодостаточный, независимый человек.

Норма время от времени отмечала, что ей удалось «про­держаться». Данное определение она использовала в отношении своего пребывания в больнице. Мы подозреваем, что в данном случае она также имеет в виду свою способность манипулировать системой, несмотря на то, что одновременно с этим она чувствова­ла себя её жертвой. Норме было известно, что я (Уикс) отрабаты­ваю в больнице стаж в качестве психолога. Желая склонить паци­ентку к ещё большему отождествлению со мной, я начал внушать ей, что также представляю собою жертву больницы - получаю ми­зерную зарплату, мой рабочий день длится слишком долго, мне приходится работать в плохих условиях и т.д. Я доказывал ей, что ко мне относятся ещё хуже, нежели к пациентам, о которых расска­зывала мне Норма; что до окончания стажа осталось ещё несколько месяцев, и что я не знаю, как я всё это выдержу. Мною был за­дан вопрос Норме о том, как ей удалось пережить больничный кошмар. Кроме того, я заикнулся об ожидаемых трудностях, связан­ных с поиском работы. Естественно, при этом я демонстрировал крайний пессимизм.

Пациентка отреагировала так, как мы того и ожидали. Она призывала меня не терять надежды и пыталась вселить в меня уверенность в том, что в будущем у меня всё будет хорошо. Паци­ентка предложила даже написать мне рекомендательное письмо. Когда мы вернулись к обсуждению ожидающих Норму трудностей, её «сопротивление» ещё более усилилось. Применённая нами стратегия укрепила в ней чувство компетентности и надежды.

В ходе дальнейшей терапии мы ещё не раз обращались к этой тактике. Когда Норма жаловалась на что-нибудь, я, по необъ­яснимому стечению обстоятельств, спустя одну-две недели стал­кивался с подобной проблемой. При этом пациентка всегда стара­лась подбодрить меня.

Автором очередного письма был только я (Уикс). Второй терапевт не подписался под ним.

Дата добавления: 2015-07-11