Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Диагноз? Тактика врача?

Читайте также:
  1. ГЛАВА 9. ТАКТИКА СОПРОВОДИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЛ У ДЕТЕЙ
  2. Диагноз. Акушерская тактика.
  3. Диагноз? Где располагается головка?Акушерская тактика
  4. Диагноз? Тактика ведения родов?
  5. ЗАЧЕМ НУЖЕН ДИАГНОЗ?
  6. Какая должна быть тактика борьбы на современном этапе?

Ответ. 1. Беременность 40 недель. Головное предлежание. Конец первого периода родов. Острый дистресс плода. 2. Провести терапию гипоксии плода (оксигенотерапия, в/в р-р глюкозы 40% - 40,0 + коразол 1% 1мл), роды закончить выходными акушерскими щипцами.

ЗАДАЧА 11

Беременная А.,37 лет, поступила на десятые срочные роды в удовлетворительном состоянии. Жалоб не предъявляет. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 84 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Схватки через 4 – 5 минут по 40 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. При влагалищном исследовании установлено: шейка матки сглажена, края ее средней толщины, податливые, открытие маточного зева 6 см. Плодный пузырь вскрылся при исследовании, отошли светлые воды в умеренном количестве. Предлежащая головка большим сегментом в полости малого таза. Емкость таза хорошая, Экзостозов и деформаций костей таза нет. Мыс не достиж Через 3 часа начались потуги, через 2 минуты по 45 – 60 секунд, слабой силы. Предлежащая головка в узкой части полости малого таза. Через 30 минут динамики продвижения головки плода нет. Потуги неэффективные. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. Воды подтекают светлые. Диагноз? Тактика врача? Обезболивание?

Ответ. 1. Беременность 40 недель. Головное предлежание. Второй период родов. Слабость потуг. 2. Полостные акушерские щипцы. 3. Закисно-кислородный наркоз.

ЗАДАЧА 12

Первородящая Е., 18 лет, поступила в родильный дом на первые срочные роды в удовлетворительном состоянии. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Схватки начались за час до поступления. В настоящее время в родах 6 часов. Схватки через 7 – 8 минут по 20 – 25 секунд. Положение плода продольное, предлежащая головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Воды не отходили.

Данные влагалищного исследования: шейка матки укорочена до 1,5 см, зрелая, края ее средней толщины, мало податливые, цервикальный канал пропускает палец, плодный пузырь цел. Предлежащая головка прижата ко входу в малый таз. Емкость таза хорошая. Экзостозов деформаций костей таза нет. С.Д – 13 см.

В связи с коэффективностью родовой деятельности поставлен диагноз: первичная слабость родовой деятельности и начата родостимуляция в/в капельным введением окситоцина 5 ед в 500 мл физиологического раствора. Через 8 часов схватки потужного характера небольшой силы через 2 – 2.5 минуты по 40 – 45 секунд. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 140 ударов в минуту. При влагалищном исследовании установлено, что открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежащая головка спереди занимает верхнюю половину лона, сзади тело 2 – 3 крестцовых позвонков, с боков – вертлужные впадины. Мыс недостижим. В течении последнего часа динамики продвижения головки нет.


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 114 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ. | Первое тройное правило. | ОПЕРАЦИИ, ИСПРАВЛЯЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА. | ЭКСТРАКЦИЯ ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ | Абдоминальное кесарево сечение. | Диагноз? Тактика ведения родов? | Каков предполагаемый вес плода? Какие осложнения родов? Тактика врача. | Диагноз. Акушерская тактика. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Техника операции.| Диагноз? Где располагается головка?Акушерская тактика

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)