Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Назначьте лечение. - Лечение в стационаре по клиническим показаниям (орхит

Читайте также:
  1. ВАМ НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ...
  2. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
  3. Возбудители шигеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
  4. Возрастная катаракта, диагностика, клиника, лечение.
  5. Врожденная катаракта, причина возникновения, диагностика, лечение.
  6. Вторичная глаукома, причины возникновения, лечение.
  7. Герпетические кератиты, классификация, особенности клинического течения, лечение.

- Лечение в стационаре по клиническим показаниям (орхит, панкреатит). (Масса 40кг).

- Строгий постельный режим на период клинических симптомов орхита.

- Диета механически и химически щадящая с исключением свежего хлеба.

- Внутривенно струйно:

Натрия хлорид 0,9% - 10,0

Преднизолон 60мг (1,5 мг/кг) на 3-5 дней, затем снижаем на 1/2 на 2 дня. Отмена через 5-7 дней

Лазикс 40мг

Кальция глюконат 10% - 7,0

- Внутримышечно:

Цефотаксим 1 млн ×3 раза

- Внутрь:

Индометацин по 1таблетке ×3 раза

Аспаркам по 1 таблетке ×3 раза

Сухое тепло на область слюнных желез.

При подтверждении панкреатита - панкреатин внутрь.

5.Какие меры профилактики необходимы в очаге заболевания?

Экстренное извещение в ГСЭН. Изоляция больного не менее, чем на 9 дней. В школе карантин на контактных на 21 день на класс. Не болевших, не привитых, однократно привитых (если прошло более 6 месяцев от прививки), а если проводится серологическое обследование контактных, то при титре антител ниже защитного уровня в РПГА (менее 1:40) лиц до 25 лет вакцинируют или ревакцинируют против паротита не позднее 7 дня с момента выявления больного.

 

Эталон ответа к задаче№ 111

Поставьте диагноз.

Диагноз: Паротитная инфекция, типичная железистая форма (2-сторонний паротит, 2-сторонний субмаксиллит, правосторонний орхит, панкреатит?), тяжелая форма.

Назначьте необходимое обследование и укажите ожидаемые результаты.

ИФА: Ig M, IgG к вирусу эпидемического паротита (обнаружение Ig M), анализ периферической крови (могут быть воспалительные изменения), анализ мочи с определением активности диастазы, биохимический анализ крови с определением амилазы, УЗИ поджелудочной железы

Проведите противоэпидемические мероприятия в очаге заболевания.

Экстренное извещение в ГСЭН. Изоляция больного не менее, чем на 9 дней. В школе карантин на контактных на 21 день на класс. Не болевших, не привитых, однократно привитых (если прошло более 6 месяцев от прививки), а если проводится серологическое обследование контактных, то при титре антител ниже защитного уровня в РПГА (менее 1:40) лиц до 25 лет вакцинируют или ревакцинируют против паротита не позднее 7 дня с момента выявления больного.

4.Каков прогноз заболевания и возможные последствия?

Прогноз для жизни благоприятный, однако, после перенесенного орхита возможна атрофия яичек и последующее бесплодие, после перенесенного панкреатита – хронический панкреатит, сахарный диабет.

5. Какие профилактические меры могли бы предупредить развитие заболевания у ребенка?

Вакцинация в 12 мес. и ревакцинация в 6 лет.

Эталон ответа к задаче№ 112


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 156 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Поставьте развернутый клинический диагноз. | Обоснование диагноза. | Поставьте клинический диагноз и приведите его обоснование. | Назначьте лечение. | Лечение. | Какие результаты лабораторного обследования подтвердят диагноз. | Назначьте лечении | Поставьте клинический диагноз. | Назначьте обследование. | Поставьте окончательный клинический диагноз. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Приведите обоснование диагноза.| Рекомендации по диспансерному наблюдению.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)