Заявка на участие в фестивале современного танца

Заявка на участие в фестивале современного танца

«Wild Wild Dance»

Название коллектива

Mickey House

Город

Ярославль

Состав коллектива (с указанием ФИО, возраста и допуском врача к участию в Фестивале ОБЯЗАТЕЛЬНО)

Оригинал Данной Формы сдается в день приезда команды на регистрации!!!

№	ФИО участника	Возраст	Допуск врача к участию в фестивале	Печать и подпись врача
nu
	Афонюшкин Максим		Допущен
	Голкин Даниил		Допущен
	Сапрыкина Валерия		Допущен
	Идрисова Гульнара		Допущен
	Ганюшкина Анастасия		Допущен
	Сурикова Полина		Допущен
	Богородская Анна		Допущен
	Антипова Анастасия		Допущен
	Оврашко Алена		Допущен
	Орлова Мария		Допущен
	Орлова Ксения		Допущен
	Лысенко Юлия		Допущен
	Масимова Алина		Допущен
	Приорова Алина		Допущен
	Новожилова Владислава		Допущен
	Токаржевская Дарина		Допущен
	Мандрик Виктория		Допущен
	Саламатина Дарья		Допущен

ФИО врача (полностью) Михайлова Мария Игоревна

Печать медицинского учреждения, где участники проходили медицинский осмотр

Участник, представляющий команду в номинации (из состава команды)

Best Choreographer

Участник, представляющий команду в номинации (из состава команды)

Battle

Согласие на обработку персональных данных

Оригинал Данной Формы сдается в день приезда команды на регистрации!!!

ФИО участника коллектива

Возраст

Подпись участника (если он старше 16 лет)

Подпись родителей (если он младше 16 лет)

Афонюшкин Максим

Голкин Даниил

Сапрыкина Валерия

Идрисова Гульнара

Ганюшкина Анастасия

Сурикова Полина

Богородская Анна

Антипова Анастасия

Оврашко Алена

Орлова Мария

Орлова Ксения

Лысенко Юлия

Масимова Алина

Приорова Алина

Новожилова Владислава

Токаржевская Дарина

Мандрик Виктория

Саламатина Дарья

Категория

· Best Beginners Team

· Best Profi Team

Best Beginners Team

Достижения коллектива

Moving Star 2014 Hip-Hop Show Teenagers 5 место

Moving Star 2014 Experimental 3 место

Дата добавления: 2015-11-04