тема:Минеральные дистрофии,некроз

тема:Минеральные дистрофии,некроз

Препарат - 305

У больного 45 лет, погибшего от гематогенной генерализации остеосаркомы бедра, при морфологическом исследовании ткани почки в просвете канальцев и в строме были обнаружены множественные кальцинаты в виде темно-синих вкраплений.

Вопросы:

1. Какой вид обызвествления имеет место в данном случае?

2. Какова основная причина обызвествления при остеосаркоме?

3. Каков исход нарушения минерального обмена в виде обызвествления в данном случае?

4. С какими видами обызвествления необходимо проводить дифференциальную диагностику?

5.На основании каких клинических признаков нужно проводить дифференциальную диагностику между различными видами обызвествления?

Задача.

Мужчина 78 лет с сахарным диабетом, которым страдает чуть больше 20 лет, доставлен в тяжелом состоянии в клинику каретой скорой помощи. Собрать анамнез оказалось довольно сложно. Мужчина уже много лет живет один, дезориентирован в пространстве и во времени. При осмотре обращало на себя внимание не ухоженность, грязное белье. При осмотре нижних конечностей врач приемного покоя отметил, что кожа правой стопы сухая, черного цвета до лодыжки, и имеется четкая границе со здоровым участком кожи. Результаты проведенных экспресс-анализов показали, что имеет место повышение сахара крови до 30 мл/л. Больному по экстренным показаниям было проведена операция: ампутация правой стопы. При морфологическом исследовании операционного материала (ампутированной стопы) был выставлен диагноз: Гангрена стопы.

Вопросы:

1. Какова причина развития гангрены стопы?

2. К какой клинико-морфологической форме относится данный вид некроза?

3. Каков механизм развития гангрены стопы и почему кожа на стопе имеет черный цвет?

4. Какие наиболее типичные морфологические признаки характеризуют гангрену стопы?

5. Каков вариант гангрены стопы имел место в данном случае?

Дата добавления: 2015-11-04