При ортопедическом лечении взрослых возможно:

+ перемещение зубов

- изменение прикуса

- перемещение альвеолярного отростка

- изменение лицевого скелета

- расширение челюсти

Мышцы, поднимающие н/ч:

- круговая щечная, собственно жевательная

- височная, наружная шиловидная, грудино-ключично-сосцевидная

- внутренняя крыловидная мышца грушевидного отверстия, щечная

- собственно-жевательная шиловидная, височная

+ собственно-жевательная, височная, внутренняя крыловидная

С появлением разрушенных зубов в ВНЧС наиболее вероятно развитие

- артрита,

- привычного вывиха сустава,

+ дисфункции сустава: окклюзионно-артикуляционного синдрома,

- дисфункции сустава: нейромускулярного синдрома,

- подвывиха сустава.

Особенности изготовления коронок и мостовидных протезов на зубы с разрушенной коронковой частью:

- особенности отсутствуют

- зубы подлежат удалению

+ разрушенные зубы нужно предварительно восстановить культевыми вкладками или анкерными штифтами

- разрушенные зубы нужно предварительно восстановить пломбой

- разрушенные зубы нужно предварительно восстановить металлическими колпачками слитой поверхностью

На верхней челюсти отсутствует 18, 17, 16, 15, 24, 25, 26, 28 зубов. 27 зуб наклонен незначительно в мезиальную сторону. Торус резко выражен. Нижний зубной ряд интактен. Какое ортопедическое лечение показано в данной ситуации?

+ Бюгельный протез на верхней челюсти с фиксацией с 13, 14, 23, 27 зубам.

- Съемный пластиночный протез

- Шинирующий бюгельный протез

- Первый и второй ответы правильные

- Несъемного протезирования с применением имплантов

Отсутствуют два зуба 34 и 35. Поставьте диагноз.

- дефект зубного ряда 1класс по Кеннеди

- дефект зубного ряда 2класс по Кеннеди

+ дефект зубного ряда 3класс по Кеннеди

- дефект зубного ряда 4класс по Кеннеди

- дефект зубного ряда 5класс по Кеннеди

В каких аппаратах осуществляется постановка искусственных зубов?

- параллелометр

- аппарат Самсона

+ окклюдаторы, артикуляторы

- аппарат Кулаженко

- аппарат АОЦО

Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков:

- сглаженность носогубных и подбородочных складок при разговоре

- отсутствие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя

- снижение высоты нижнего отдела лица

+ завышение высоты нижнего отдела лица

- сдвиг нижней челюсти медиально

- сдвиг нижней челюсти дистально

- мышечные контрактура

Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков:

- выраженность носогубных и подбородочных складок

- избыток мягких тканей нижней трети лица наличие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя в пределах 6-8 мм

- сдвиг нижней челюсти медиально

+ снижение высоты нижнего отдела лица

- повышение высоты нижнего отдела лица

- сдвиг нижней челюсти дистально

- повышенная стираемость зубов

При проверке конструкции полных съемных протезов обнаружено: повышение прикуса с неравномерным и неопределенным бугровым контактом боковых зубов, просвет между фонтальными зубами. Определите какая была допущена ошибка при определении центральной окклюзии?

- смещение верхнего базиса с валиком вперед

- смещение нижнего базиса с валиком назад

+ смещение нижней челюсти вперед

- деформация верхнего воскового базиса

- компрессия слизистой оболочки альвеолярных отростков во фронтальном участка челюсти

Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю челюсть атрофична, зона небного шва широкая, место выхода сосудисто-нервных пучков при пальпации болезненны. Какой оттиск показан?

- компрессионный

+ декомпресионный

- диференцированный

- функционально-присасывающиеся

- анатомический

Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю и нижнюю челюсти, имеет различную степень податливости. Небный торус, небные складки. Какой оттиск показан?

- компресионный

- декомпресионный

+ диференцированный

- функционально-присасывающиеся

- анатомический

Больной, 48 лет, обратился с жалобами на боли в области 11 зуба. При осмотре патологии твердых тканей не выявлено. В анамнезе отмечает механическую травму. Какие методы обследования следует провести?

- зондирование

- перкуссия

- гнатодинамометрия

- определение подвижности зуба

+ рентгенография

Отбеливание (удаление окисной пленки) металлических протезов производят при их нагревании

- в растворе соды,

- растворе щелочи,

+ растворе кислот

- в воде

- в спирте.

Третья стадия созревания пластмассы (полимер-мономерной композиции)- это

- тестообразная,

- песочная,

+ резиноподобная,

- тянущихся нитей

- порошкообразном.

Зондирование используется в ортопедической стоматологии

- для выявления болевой реакции периодонта,

- определения тонуса мышц и податливости слизистой, выявления скрытых костных выступов,

+ определения глубины зубодесневых желобков и пародонтальных карманов, глубины кариозной полости и чувствительности ее стенок

- для удаления зубного камня

- для удаления камня из слюнного протока.

К четвертому классу полостей по классификации Блека относятся полости, расположенные

- на контактной поверхности боковых зубов,

- на жевательно-контактных поверхностях боковых зубов,

+ на контактных поверхностях передних зубов,

- на контактных поверхностях передних зубов с поражением углов коронки,

- в пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов.

К первому классу дефектов зубного ряда по Кеннеди относится

- односторонний концевой дефект,

- двухсторонний концевой дефект,

+ двухсторонний включенный дефект в боковом отделе,

- включенный дефект в переднем отделе,

- односторонний включенный дефект в боковом отделе.

При частичной потере зубов зубные ряды в функциональном отношении распадаются на две основные группы зубов:

- наклоненные или перемещенные в сторону дефекта,

- имеющие или не имеющие соседних зубов,

+ находящиеся под нормальной нагрузкой или в условиях функциональной перегрузки,

- имеющие антагонистов (функционирующая группа) или утратившие их (нефункционирующая группа).

- 234

Свойства сшитого сополимера зависят:

- от длины цепочки макромолекул

- от величины молекулярной массы

+ от соотношения мономеров

- от пропорции мономер, полимер

- от количества поперечных связей между макромолекулами

За величину атрофии костной ткани альвеолы принимается размер, полученный при зондировании

- с вестибулярной стороны,

- оральной стороны,

+ медиальной стороны,

- дистальной стороны,

- независимо от стороны, но наибольший.

За счет, каких свойств наполнителя улучшаются свойства гетерогенной пластмассы?

- плотности

- шарикообразной формы частиц наполнителя

+ шероховатости частиц наполнителя

- за счет возникновения между ними химической связи или адгезивности

- одинакового удельного веса.

Основные стадии процесса полимеризации:

- приготовление смеси мономер-полимер, 1:1

- приготовление смеси мономер-полимер, 1:2

+ приготовление смеси мономер-полимер, 2:1

- инициирование (активация), рост полимерной цепи, обрыв цепи,

- песочная, клейкая, тестообразная, резиноподобная, твердая.

Под пластмассовую коронку зуб препарируется с уступом

- обязательно,

- только на вестибулярной поверхности,

+ если он депульпирован,

- необязательно,

- если больной старше 25 лет.

Если во время осмотра полости рта больного у врача возникло подозрение на наличие сифилиса, врач должен

- продолжить осмотр и начать лечение стоматологического заболевания,

- сообщить больному о своем подозрении и прекратить прием,

+ отказать больному в стоматологической помощи,

- завершить осмотр больного и отправить на анализ крови.

- все ответы верны

Для какой стабилизации зубного ряда используется съемные шинируешие протезы:

- дуговая стабилизация

- парасагитальная стабилизация

- фронтальная стабилизация

+ парафронтосагитальная стабилизация

- сагитальная стабилизация

Комбинации местных анестетиков с вазоконстрикторами

- увеличивают длительность местной анестезии,

- увеличивают длительность местной анестезии и усиливают ее эффективность,

+ увеличивают длительность местной анестезии, усиливают ее эффективность и уменьшают токсичность.

- все ответы верны

- 12

В искусственной коронке, наложенной пациенту 60 лет, жевательные бугры

- должны быть хорошо выражены,

- должны быть представлены слабо при отсутствии антагонистов,

+ не должны быть выражены,

- моделируются в соответствии с формой и выраженностью бугров зубов-антагонистов.

- 24

Промежуточная часть (тело) мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда верхней челюсти по отношению к слизистой оболочке располагается

- касательно,

- в виде седла,

+ с промывным пространством (висячая форма),

- произвольно

- зависит от протяженности дефекта зубного ряда.

При полном дефекте коронковой части 11 зуба принято решение провести его ортопедическое лечение с применением фарфоровой искусственной коронкой из соображений обеспечения максимального эстетического эффекта. Какую штифтово-культевую конструкцию показано использовать в этом случае для формирования протезного ложа под фарфоровую коронку?

- литую индивидуальную металлическую штифтово-культевую вкладку

+ стандартный стекловолоконный штифт в сочетании формированием культи коронки зуба из гелиокомпозита прямым способом

- стандартный металлический анкерный штифт в сочетании с формированием культи зуба из гелиокомпозита прямым способом

- культевую штифтовую вкладку из галодента

- простой штифт в сочетании с формированием культи зуба из пластмассы прямым способом

При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Какова тактика врача при этом?

- изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией.

+ вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы.

- устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса.

- не обращать на это внимание

- снять функциональный оттиск коррегирующим материалом на восковой конструкции съемного протеза

На вестибулярной поверхности 11, 12, 21, 22 зубов определяются чашеобразные углубления овальной формы. На дне углублений эмаль истончена, и через нее просвечивает дентин желтоватого цвета. Дно, стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и при шеечной области, режущие края резцов сохранены. Диагноз: гипоплазия эмали. Какая конструкция зубного протеза показана в данном случае?

- искусственные коронки

+ виниры

- полукоронки

- трехчетвертные коронки

- восстановительные пломбы

У больного А, 52 года, ортогнатический фиксированный прикус, определите, что является опорными буграми при смыкании зубных рядов в положении центральной окклюзии

+ небные бугры верхних зубов, щечные бугры нижних зубов

- щечнонебные бугры первых моляров

- щечные бугры только нижних зубов

- щечные бугры верхних зубов

- щечные бугры премоляров

Конструкция штифтового зуба, состоящая из кольца, надкорневой защитной пластинки и штифта, была предложена

- Ильиной- Маркосян

- Копейкиным

+ Ричмондом

- Ахмедовым

- Логаном

Больному Ж, 34 года, с разрушением коронковой части 1.3 зуба более 80 % была предложена конструкция штифтового зуба, состоящая из одновременно литого штифта и коронковой части. Определите, как называется данная конструкция

- стандартный металлический анкерный штифт

- Ильиной Маркосян

+ Копейкина

- Ричмонда

- Ахмедова

Конструкция штифтового зуба, состоящая из кубической формы вкладки в устье канала и штифта предложена

+ Ильиной- Маркосян

- Копейкиным

- Ахмедовым

- Ричмондом

Противопоказанием к протезированию металлокерамическими коронками является:

- дефект коронки зуба, который не может быть устранен пломбированием

- наличие дефекта зубного ряда во фронтальном отделе

- наличие дефекта зубного ряда в боковом отделе

- нарушение эстетического вида

+ низкие клинические коронки

У больного Л, 23 года, отмечается прогеническое соотношение зубных рядов. Определите к каким аномалиям относится данная патология.

- трансверзальным

- горизонтальным

+ сагиттальным

- вертикальным

- смешанным

Перкуссия используется в ортопедической стоматологии для определения

- тонуса мышц, выявления скрытых костных выступов, определения податливости слизистой

- глубины кариозной полости и чувствительности ее стенок

+ болевой реакции периодонта

- рельефа альвеолярных частей

- местоположения болевых точек

ИРОПЗ по Миликевичу В.Ю. при изготовлении штампованной коронки должен быть равен

- 0,2

- 0,3

- 0,5

+ 0,7

- 1,0

Рациональная конструкция протеза для восстановления разрушенной 60% коронковой части 1.1 зуба

+ металлокерамическая коронка

- коронка комбинированная

- коронка восстановительная

- штифтовый зуб

- вкладка

При каком переломе проводят лечение с помощью зубонадесневой шиной Вебера:

+ верхней челюсти со смещением отломков книзу при неповрежденной нижней челюсти

- верхней челюсти без смещения отломков книзу при поврежденной нижней челюсти

- альвеолярного отростка нижней челюсти в боковых отделах

- при полном отрыве верхней челюсти со смещением ее кзади

- альвеолярного отростка нижней челюсти без смещения

У больного Ш., 21 год, отсутствуют 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 зубы. Учитывая возраст пациента, а также, то, что соседние с дефектом зубы относятся к двум разным функциональным группам, определите, какую ортопедическую конструкцию предпочтительнее изготовить:

- комбинированный мостовидный протез с опорой на 2.2 и 2.7 зубы

- мостовидный протез из благородных сплавов

- металлокерамический мостовидный протез

- штампованный мостовидный протез

+ частичный съемный протез

У больного Р, 28 лет, неодинаковая твердость эмали и дентина, локализованная форма повышенной стираемости в области 1.5,1.6,1.7,1.8 зубов с вакантной гипертрофией альвеолярного отростка. Для ортодонтического этапа лечения данного больного применяется

- пластинка с наклонной плоскостью

- пластинка с накусочной площадкой

- пластинка с вестибулярной дугой

+ пластмассовая каппа

- аппарат Лури

Нарушение целостности зубных рядов вызывает в отдельных случаях определенные изменения со стороны носоглотки, полости рта и уха, в виде боли и хруста в ВНЧС при открывании и закрывании рта, шума, заложенности в ушах. Как называется данное заболевание:

+ синдром Костена

- феномен Попова-Годона

- деформация зубных рядов

- вторичная деформация прикуса

- коспенсаторно-приспособительная реакция

Больной 64 лет, с полным отсутствием зубов верхней и нижней челюсти, после наложения полных съемных протезов на обе челюсти испытывает боли под протезами. Болевые точки при осмотре и пальпации выявить не удалось. Какова тактика врача.

- переделать оба протеза

- провести коррекцию артикуляции зубных рядов копировальной бумагой

- объяснить больному наличие болевых ощущений явлениями адаптации к протезам и пригласить на повторный прием через несколько дней

+ использовать методику выявления зон повышенного давления базиса на слизистую оболочку и провести коррекцию протеза

- убедить больного в неизбежности таких явлений, которые со временем исчезают и не требуют коррекции протеза из-за отсутствия видимых изменений слизистой оболочки под протезами

Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти на фоне глубокого прикуса. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, их жевательные бугры касаются слизистой оболочки нижнеальвеолярного отростка (в состоянии центральной окклюзии), корни их отклонены на 1/4, патологическая подвижность 2-й степени. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной клинической ситуации:

- ортопедическая подготовка- вертикальное перемещение 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов при помощи временного съемного пластиночного протеза. После чего изготовление постоянного зубного протеза

- увеличение межальвеолярного расстояния путем изготовления съемного протеза (с капповым перекрытием нижних зубов и пластмассового базиса на область отсутствующих зубов)

+ удаление 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов с частичной резекцией альвеолярного отростка. После заживления операционной раны и формирования протезного ложа изготовление съемных зубных протезов на нижнюю и верхнюю челюсти с восстановлением высоты нижнего отдела лица

- удаление 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, протезирование имплантатами в области этих зубов и съемным протезом на нижнюю челюсть

- депульпирование 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, с последующим покрытием их искусственными коронками

У больного Р., при объективном обследовании отмечено несколько выдвинутое положение верхней челюсти. Верхние фронтальные зубы сильно выступают вперед, выдвигая верхнюю губу, из-под которой видны режущие края зубов. Между фронтальными зубами верхней и нижней челюсти имеется сагиттальная щель. Переднещечный бугорок 1.6 и 2.6 зубов находится между переднещечным бугорком нижних первых моляров и вторыми нижними премолярами. Нижняя губа попадает под верхние зубы, что в целом отражено на внешнем виде больного, с одновременным нарушением функции жевания и речи. Определите какой вид прикуса у данного больного.

- прогения

+ прогнатия

- ортогнатия

- бипрогнатия

- открытый прикус

При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Какова тактика врача при этом:

- снять функциональный оттиск корригирующим материалом на восковой конструкции съемного протеза

- изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией

+ вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы

- устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса

- не обращать на это внимание

Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней и верхней челюстей с отсутствием премоляров и моляров, осложненный горизонтальный формой повышенной компенсированной стираемостью всех оставшихся зубов. Снижение высоты нижнего отдела лица. Прикус прямой. Какая тактика врача-ортопеда может быть применена в данной ситуации:

- двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап- восстановление анатомической формы передних зубов искусственными коронками; второй этап- изготовление съемных протезов на нижней челюсти и верхней челюсти, для устранения концевых дефектов

+ двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап- восстановление высоты нижнего отдела лица временными съемными пластиночными протезами с капповым перекрытием фронтальных зубов; второй этап- после перестройки миототического рефлекса изготовление постоянных зубных протезов

- двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап- восстановление высоты нижнего отдела лица при помощи съемных протезов на нижней челюсти и верхней челюсти без каппового перекрытия зубов; второй этап- после перестройки миототического рефлекса- восстановление фронт, группа зубов искусственными коронками

- одномоментное восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками и изготовление съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти

- двухэтапное лечение: первый этап- имплантаты на концевые дефекты верхней и нижней челюстей; второй этап- одномоментно восстановление искусственными коронками зубные ряды верхней и нижней челюстей

У больного 76 лет, локализованная компенсированная форма повышенного стирания зубов в переднем отделе. Определите характер смыкания между стертыми зубами

+ сохраняется контакт

- имеется промежуток на величину стирания зубов

- имеется промежуток в 0,2 мм в переднем отделе

- имеется промежуток в 0,2 мм между жевательными зубами

- сохраняется контакт в переднем отделе, но нет контакта в боковом

У больного Л, при повышенном стирании зубов без поражения последних кариесом, околоверхушечные очаги воспаления появляются за счет

- глубоком резцовом перекрытии

- функциональной перегрузке пародонта

- неодинаковой твердости эмали и дентина

+ дистрофии пульпы зубов вплоть до ее гибели

- отслоении вторичного заместительного дентина

У больного 48 лет, недостаточная твердость эмали и дентина, обусловленная нарушением обмена веществ, генерализованная повышенная стираемость всех зубов. Для проведения дифференциальной диагностики компенсированной формы стираемости от некомпенсированной надо

- изготовить диагностические модели

- провести рентгенологическое исследование зубных рядов

- провести рентгенологическое исследование ВНЧС при сомкнутых рядах

- провести рентгенологическое исследование ВНЧС при разомкнутых рядах

+ измерить разницу между высотой нижней трети лица при физиологическом покое и в центральной окклюзии

При полном дефекте коронковой части 1.1 зуба принято решение провести его ортопедическое лечение с применением фарфоровой искусственной коронкой из соображений обеспечения максимального эстетического эффекта. Какую штифтово-культевую конструкцию показано использовать в этом случае для формирования протезного ложа под фарфоровую коронку:

- простой штифт в сочетании с формированием культи зуба из пластмассы прямым способом

- литую индивидуальную металлическую штифтово-культевую вкладку

- культевую штифтовую вкладку из галодента

На вестибулярной поверхности 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов определяются чашеобразные углубления овальной формы. На дне углублений эмаль истончена, и через нее просвечивает дентин желтоватого цвета. Дно, стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и при шеечной области, режущие края резцов сохранены. Диагноз: гипоплазия эмали. Какая конструкция зубного протеза показана в данном случае:

- восстановительные пломбы подлежащие ткани

- трехчетвертные коронки

- искусственные протезы

- трехчетвертные коронки

+ виниры

У больного З., 68 лет, после наложения полного сьемного протеза на верхнюю челюсть возникает рвотный рефлекс Ваша тактака:

- изготовление нового протеза на верхнюю челюсть

- порекомендовать пациенту привыкать к протезу

+ коррекция протеза в области линии А

- переделать протезы на обе челюсти

- сделать перебазировку протеза

Больному Ю, перед операцией резекции альвеолярного отростка решено изготовить непосредственный (иммедиат) протез, который состоит:

- имплантатов

- обтурирующей части на базисе протеза

- частичного съемного протеза с применением эластичной пластмассы

- частичного съемного протеза с одноплечими проволочными кламмерами

+ из фиксирующей пластинки с кламмерами и замещающей части с искусственными зубами

Больному П., 46 лет, сдан полный съемный протез, межальвеолярная высота повышена на 1 мм:

- при значительном растяжении, сопровождается усиленным сокращением мышц, что вызывает боль под протезом

- мышцы, удерживающие нижнюю челюсть несколько растянуты, миотатический рефлекс не изменяется

+ при незначительном растяжении миотатический рефлекс изменяется, но не возникает боли под протезом

- значительное растяжение, не сопровождается усиленным сокращением мышц

- значительное растяжение не вызывает боль под протезом

У больного двусторонний концевой дефект зубного ряда обеих челюстей и дефекты коронковой части верхних резцов более 1/2 высоты, вертикальная компенсированная деформация нижних резцов. Высота нижнего отдела лица снижена. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной ситуации:

- одноэтапное ортопедическое лечение с восстановлением верхних резцов искусственными коронками, а затем нижнего зубного ряда- съемным протезом

+ восстановление межальвеолярного расстояния при помощи временного съемного протеза с устранением вертикальной компенсированной деформации нижних резцов.. После перестройки миотатического рефлекса изготовление постоянных зубных протезов

- одноэтапное ортопедическое лечение с восстановлением верхних резцов искусственными коронками и применение имплантатов на нижнюю челюсть

- одномоментное восстановление высоты прикуса с помощью бюгельного протеза на нижнюю челюсть и изготовление искусственных коронок на верхние резцы

- двухэтапное ортопедическое лечение с восстановлением верхних резцов искусственными коронками и применение имплантатов на нижнюю челюсть

Больному В., 26 лет, с врожденным дефектом твердого и мягкого неба изготовлен обтуратор КЕZЕ. Характерной особенностью его является:

- два отверстия в обтурирующей части протеза, покрытых целлулоидом

- наличие пелотов, которыми он фиксируется в расщелине

- изготовление из каучука на твердое и мягкое небо

- обтуратор выполнен в форме пробки

+ плавающий обтуратор

Имеется двусторонний концевой дефект зубных рядов, какой это класс по классификации Кеннеди и какой ортопедической конструкцией рациональнее протезировать

- четвертый, фарфоровым мостовидным протезом

- первый, съемным мостовидным протезом

+ первый, частичным съемным протезом

- третий, мостовидным протезом

- второй, микропротезом

Смыкание зубных рядов, характеризующееся максимальным фиссуро-бугорковым контактом, положением головок нижней челюсти у основания скатов суставных бугорков, равномерным сокращением мышц, поднимающих нижнюю челюсть, называется окклюзией

- принужденной

+ центральной

- ретрузионной

- передней

- боковой

У больного на нижней челюсти двухсторонний концевой дефект зубного ряда. Был изготовлен частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 3.4 и 4.4 зубы. Какой вид кламмерной фиксации съемного протеза был применен в данном случае

+ трансверзальный

- диагональный

- плоскостной

- сагитальный

- точечный

При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая произошла ошибка и на каком этапе изготовления протеза

- завышение высоты прикуса, 1-клинический этап

- занижение высоты прикуса, 2-клинический этап

- завышение высоты прикуса, 3-клинический этап

+ завышение высоты прикуса, 2-клинический этап

- неправильная постановка зубов, 2-лабораторный этап

На 3-м клиническом этапе после введения восковых конструкций протеза, в положении центральной окклюзии имеется щель между фронтальными зубами, при смещении нижней челюсти вперед зубы смыкаются плотно по всей зубной дуге. На каком этапе произошла ошибка, из-за чего

- 2-клинический этап, при определении ЦО зафиксирована боковая окклюзия

+ 2-клинический этап, при определении ЦО зафиксирована передняя окклюзия

- 2-лабораторный этап, модели неправильно зафиксированы в окклюдатор

- 2-клинический этап, восковая конструкция протеза деформирована

- 2-лабораторный этап, при постановке искусственных зубов

Пациент 65 лет, обратился с жалобой на разрушение коронки 1.6 зуба. Объективно: клиническая коронка 1.6 зуба низкая, разрушена кариесом. Зуб депульпирован, устойчив, перкуссия отрицательная. На рентгенограмме- корневые каналы запломбированы до верхушек корней, патологических изменений пародонта нет. Определите план лечения:

- восстановление пломбой, с последующим протезированием цельнолитой или металлокерамической коронкой

- восстановление пломбой, с последующим протезированием штампованной коронкой

+ штифтование парапульпарными штифтами, восстановление коронки зуба пломбировочным материалом, с последующим протезированием штампованной металлической коронкой

- восстановительная пломба из светополимеризующей пластмассы

- восстановительная коронка из пластмассы.

Какой фиксирующий материал показано применять при постоянной фиксации металлокерамических мостовидных протезов при условии использования недепульпированных опорных зубов:

- цинкоксидсульфат цементы (флетчеры)

- гелиокомпозитный материал

+ стеклоиономерный цемент

- цинк-фосфатный цемент

- силикатцементы

Больной Н., обратился с жалобами на боли в области жевательных зубов обеих челюстей, кровоточивость, боли при принятии пищи. При рентгенологическом обследовании обнаружено "просветление" в межзубных перегородках, деструкция кортикальной пластинки на вершине перегородки, преждевременный контакт на перечисленных зубах. Укажите возможные осложнения при избирательном сошлифовывании:

+ снижение окклюзионной высоты

- гиперестезия твердых тканей зубов

- обострение пародонтита фронтальных зубов

- обострение пародонтита жевательных зубов

- патологическая стираемость пришлифованных зубов

Больной В., обратился в клинику с жалобами на полное отсутствие зубов нижней челюсти. Определите, где располагаются границы базиса полного съемного протеза на нижней челюсти с оральной стороны:

- выше переходной складки на 2мм

- перекрывая внутренние косые линии

- по переходной складке с высвобождением уздечки языка

- по переходной складке перекрывая внутренние косые линии

+ по переходной складке с высвобождением уздечки языка и перекрывая внутренние косые линии

Пациент обратился в клинику с просьбой изготовить коронку на разрушенный (78%) и измененный в цвете 2..2 зуб. Какую конструкцию и из какого материала предложите:

- восстановление культевой штифтовой металлической вкладкой, протезирование керамической коронкой

- штифтование анкерным штифтом, восстановление светополимеризующейся пластмассой

+ восстановление стандартным стекловолоконным штифтом и протезирование керамической коронкой

- штифтовый зуб по Ричмонду

- простой штифтовый зуб

Какова тактика ортопедического лечения при двустороннем концевом дефекте нижней челюсти, осложненном глубоким резцовым перекрытием, снижением высоты нижнего отдела лица, дистальным сдвигом нижней челюсти:

- применение постоянного протеза, восстанавливающего межальвеолярное расстояние, без предварительной подготовки

- применение постоянного протеза без изменения высоты нижнего отдела лица

- ортодонтический, с применением временного лечебного протеза, восстанавливающего межальвеолярное расстояние и обеспечивающего сагиттальный сдвиг нижней челюсти

- изготовление постоянных зубных протезов после перестройки зубочелюстной системы

+ двухэтапное ортопедическое лечение: 1-и этап- ортодонтический, с применением временного лечебного протеза, восстанавливающего межальвеолярное расстояние и обеспечивающего сагиттальный сдвиг нижней челюсти; 2-й этап- изготовление постоянных зубных протезов после перестройки зубочелюстной системы

Какой метод изготовления штифтово-культевой конструкции на 1.3 зуб показан при последующем его покрытии металлокерамической коронкой с каркасом из хромокобальтового сплава:

- стекловолоконный штифт и культя из композита

- стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита

- стандартный анкерный медный штифт с позолотой и культя из композита

+ культевой штифтовый зуб по Копейкину с одновременным восстановлением коронки

- цельнокерамическая штифтово-культевая конструкция, полученная методом?

У больного Х., 38 лет, первая форма зубоальвеолярного удлинения (по В.А.Пономаревой) 2.5, 2.6, 2,7 зубов на 1/4 высоту коронок рядом стоящих зубов, определите, что рационально провести:

- метод вколачивания удлиненных зубов

+ аппаратурно-хирургический метод исправления вторичных деформаций окклюзионной поверхности

- удаление удлиненных зубов

- кортикотомию альвеолярного отростка

- депульпирование с последующим укорочением удлиненных зубов

У больного Э., 22 лет, после механической травмы объективно выявлено отсутствие коронковой части 1.2 зуба до уровня десны, выберите конструкцию протеза:

- вкладка

- полукоронка

- экваторная коронка

+ штифтовая конструкция

- восстановительная пломба

У больного Б., 67 лет, с полным отсутствием зубов верхней и нижней челюстей, на этапе проверки восковой конструкции протеза при внешнем осмотре наблюдается незначительная ассиметрия лица. При осмотре полости рта наблюдается: несовпадение линии, проходящей через центральные резцы верхней и нижней челюсти. На жевательных зубах справа отмечается бугорковый контакт, небные бугры жевательных зубов слева располагаются в фиссурах нижних зубов. Определите, какая была допущена ошибка на предыдущем этапе

- во время фиксации центральной окклюзии произошел сдвиг базиса верхней челюсти

- была зафиксирована передняя окклюзия

+ была зафиксирована боковая окклюзия

- зафиксирована центральная окклюзия

- ошибка допущена техником

У больного, 62 лет, имеется полная потеря зубов верхней челюсти (1 тип по Оксману). Небный торус выражен значительно. Изготовленный полный съемный протез балансирует. Какова возможная причина балансировки.

- изначально был получен разгружающий оттиск

- изначально был получен компрессионный оттиск

- наличие излишней изоляции торуса

+ отсутствие изоляции торуса

- ошибка допущена техником

Больная 75 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях (3 тип беззубой верхней и 4 тип беззубой нижней челюсти) протезирована полными съемными протезами. К протезам привыкает плохо из-за болей под базисом нижнего протеза. Несколько коррекций не привели к желаемым результатам.

Какова тактика врача.

- убедить больную в неизбежности этих явлений при таких условиях и предложить посещение клиники для коррекций повторно

- предложить больной изготовление нового протеза с применением разгружающего оттиска

- предложить больной изготовление нового протеза с применением компрессионного оттиска

+ предложить больной изготовление протезов с двухслойным базисом

- провести перебазировку протакрилом

Больная 75 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях (1 тип беззубой верхней и 3 тип беззубой нижней челюсти). Внутренние косые линии острые. Каковы особенности протезирования в данном случае.

- изготовить протез с применением разгружающего оттиска

- изготовить протез с применением компрессионного оттиска

- использовать методику объемного моделирования базиса протеза

- изготовить протез с применением оттиска с дифференцированным давлением

+ изготовить двухслойный протез с применением оттиска с дифференцированным давлением

Больная 75 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях (4 тип беззубой верхней и нижней челюсти). При проверке восковых конструкций отмечается контакт передних зубов и просвет между боковыми зубами. Какова вероятная причина нарушения смыкания зубов.

- значительная компрессия и смещение подвижной слизистой оболочки при снятии функционального оттиска

- компрессия слизистой оболочки восковым базисом при определении центрального соотношения

- смещение верхнего воскового базиса вперед

+ отсутствие плотного контакта окклюзионных валиков в боковых отделах при определении центрального соотношения

- отсутствие плотного контакта окклюзионных валиков во фронтальных отделах при определении центрального соотношения

При ортопедическом лечении развившейся стадии генерализованного пародонтита, осложненного односторонним концевым дефектом зубного ряда (отсутствуют моляры и премоляры) применяются

- шины из спаянных экваторных коронок и тела мостовидного протеза, облицованного композитом

+ съемная шина, включающая многозвеньевой кламмер, соединенный лабильно с седловидной частью

- материал ribbond, шинирующий зубной ряд и восполняющий дефекты зубных рядов

- система Румпеля, дополненная кламмерами Роуча

- система Румпеля

Больному В., 23 года, после полной резекции верхней челюсти наиболее целесообразной конструкцией обтуратора является

+ обтуратор полый, воздухоносный

- обтуратор массивный, монолитный

- обтуратор из тонкой пластинки

- плавающий обтуратор

- обтуратор по Келли

У больного при осмотре полости рта обнаружено стирание коронковой части 1.1,2.1,2.2 зубов второй степени. Остальные зубы интактны. План лечения:

- штампованные металлические колпачки с литыми поверхностями облицованной пластмассой

+ депульпировать, изготовить культевые штифтовые вкладки и эстетические коронки

- анкерные штифты и восстановление пломбами

- полные металлические коронки

- штифтовый зуб по Ричмонду

У больного А., на верхней челюсти частичная потеря 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 2.1, 28. зубов, а оставшиеся в полости рта зубы имеют физиологическую подвижность. Выберите рациональную конструкцию протеза:

- шинирующий бюгельный протез

- разборный мостовидный протез

+ пластиночный протез

- мостовидный протез

- бюгельный протез

У больного Р., 27 лет, травматическое поражение и отсутствие коронковой части 2.2 зуба. Определите требования к корню при протезировании штифтовым зубом по Ричмонду:

+ корень выступает над десной или на уровне, устойчивый, канал запломбирован до верхушки цементом, стенки канала корня достаточной толщины

- корень выступает над десной, стенки канала корня достаточной толщины, в проекции верхушки корня на слизистой имеется свищ

- корень зуба находится под десной на 2 мм, устойчивый, канал корня запломбирован до верхушки пастой

- корень зуба находится глубоко под десной, корень запломбирован на 1/2 длины

- корень находится на уровне десны, подвижность 1 степени, канал запломбирован до верхушки, стенки канала корня достаточной толщины

У больного Э., 22 лет, после механической травмы объективно выявлено отсутствие коронковой части 1.2 зуба до уровня десны, выбрана конструкция штифтового зуба по Копейкину, определите, какая должна быть длина штифта относительно длины корня составляет:

- длина штифта не имеет значения

- всю длину корня

+ 2/3

- 1/3

- 1/2

При изучении одонтопародонтограммы было выявлено силовое соотношение между челюстями 25,5 и 17,0. Это говорит о:

- перегрузке фронтального отдела верхней челюсти

- перегрузке фронтального отдела нижней челюсти

- перегрузке всего верхнего зубного ряда

+ перегрузке всего нижнего зубного ряда

- нормальном соотношении

При проверке восковой конструкции полных съемных протеза верхней челюсти наблюдается нарушение фиксации верхнего протеза. При осмотре выявлено, что при открывании полости рта, уздечка и область щечно-десневых тяжей, напрягаясь скидывают протез. На каком этапе допущена ошибка:

+ при припасовке индивидуальной ложки не был укорочен вестибулярный край

- при отливке модели по функциональному слепку

- при подборе и постановке искусственных зубов

- при снятии функционального оттиска

- при определении высоты прикуса

Какие абразивные инструменты применяют для препарирования апроксимальных поверхностей зуба под коронку из пластмассы

- карборундовые и алмазные фасонные головки

+ алмазные сепарационные диски

- карборундовые и алмазные круги

- обратноконусные боры

- металлические диски

На втором клиническом этапе изготовления частичного съемного протеза при нефиксированном прикусе, у больного разница между высотой физиологического покоя и окклюзионной высотой равна

+ 2-4 мм

- 7-8 мм

- 9-10 мм

- 16-18мм

- 24-25 мм

При препарировании твердых тканей центральных резцов с живой пульпой осторожность надо соблюдать

- на вестибулярной поверхности

- контактных поверхностях в области экватора

- контактных поверхностях в пришеечной области

+ оральной поверхности в области вогнутости

- оральной поверхности в области зубного бугорка

При препарировании твердых тканей клыков с живой пульпой осторожность надо соблюдать

- на вестибулярной поверхности

- контактных поверхностях в области экватора

+ оральной поверхности в области вогнутости

- оральной поверхности в области зубного бугорка

- контактных поверхностях ближе к режущему краю

У больных с какими переломами применяют шины с наклонной плоскостью:

+ при переломе нижней челюсти со смещением отломка в язычную сторону

- при переломе верхней челюсти с дефектом в боковом отделе

- при неправильно сросшихся переломах

- при образовании ложного сустава

- при переломе обеих челюстей

Сколько поверхностей зуба препарируется при изготовлении полости под вкладку типа МОД

- окклюзионная и вестибулярная

+ обе контактные и окклюзионная

- медиальная и дистальная контактные

- дистально контактная и окклюзионная

- медиальная контактная и окклюзионная

При каком переломе проводят лечение с помощью зубонадесневой шиной Вебера:

+ верхней челюсти со смещением отломков книзу при неповрежденной нижней челюсти

- верхней челюсти со смещением отломков книзу при поврежденной нижней челюсти

- при полном отрыве верхней челюсти со смещением ее кзади

- альвеолярного отростка нижней челюсти в боковых отделах

- альвеолярного отростка нижней челюсти без смещения

У больного В., после снятия шины Тигерштедта обнаружена подвижность отломков. Определите, признаки ложного сустава нижней челюсти в переднем отделе:

+ подвижность отломков при пальцевом обследовании; смешение отломков в язычном направлении

- синхронное движение головок нижней челюсти при неподвижности отломков

- отсутствие смешения отломков в язычном направлении

- неподвижность отломков при пальцевом обследовании

- максимальный режуще-бугорковый контакт всех зубов

У больного З., 65 лет, после огнестрельного ранения, при протезировании срединных дефектов твердого неба при наличии зубов:

+ на небной стороне протеза создают валик высотой 1мм для создания замыкающего клапана по периферии дефекта

- на небной стороне протеза создают валик высотой 8мм

- отсутствие на базисе обтурирующей части

- обтуратор высоко входит в полость носа

- обтуратор полый

При проверке конструкции полных съемных протезов обнаружено: повышение прикуса с неравномерным и неопределенным бугровым контактом боковых зубов, просвет между фронтальными зубами. Определите, какая была допущена ошибка:

- компрессия слизистой оболочки альвеолярных отростков во фронтальном участке челюсти

- смещение верхнего базиса с валиком вперед

- смещение нижнего базиса с валиком назад

- деформация верхнего воскового базиса

+ смещение нижней челюсти вперед

У больного Э., 67 лет, полное отсутствие зубов на нижней челюсти, во фронтальном участке "болтающийся гребень". Определите, в чем особенность получения функционального оттиска:

- провести дополнительную подготовку индивидуальной ложки

- дифференцированный оттиск жидким гипсом или репином

- функциональный оттиск термомассой

- функционально-присасывающийся

+ декомпрессионный оттиск

У больного Л., 40 лет, отсутствует 3.4 и 3.5 зуб. Определите характер смещения 2.4 зуба в связи с потерей основного и позадистоящего антагониста:

- в вертикальном и медиальном направлениях

- в вертикальном и дистальном направлениях

+ в вертикальном направлении

- медиальном направлении

- дистальном направлении

Соотношение между экстра-, и интраальвеолярной частями зуба остается неизменным при зубоальвеолярном удлинении (по В.А.Пономаревой):

- второй формы первой подгруппы

- второй формы второй подгруппы

- четвертой формы

+ первой формы

- третьей формы

У больного Б., 34 года, нарушение деятельности ВНЧС при частичной потере зубов связано с:

+ изменением условий распределения жевательного давления, появлением деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов

- повышением рефлекторно-сократительной деятельности жевательных мышц

- функциональной перегрузкой отдельных групп зубов

- появлением групп зубов со смешанной функцией

- понижением эффективности жевания

Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 34 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
iTunes Gift Card (Russia) 500 руб.	\|	Составными элементами мостовидного протеза является:

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.154 сек.)