3вариант
1. Науқастың зәрінде белок құрамы анықталды. Сіздің алдын ала қойған диагноз:
A.+ Зәр шығару жолы зақымдануы және бүйрек
B. Механикалық сарыауру
С. Жүктілік жеріктігі
D. қант диабеті
E. суықтануы
2. Қабынуы – ағза реакциясының бұзылуы немесе инфекция болуы, бағыты инфекциондық агенттерін құртуы және зақымданған ұлпалардың қалпына келуі. Медиаторлар қабынуын көрсетіңіз.
A. шаперондар
B. убиквитиндер
C. +эйказаноиддар
D. коллагендер
E. эластиндер
3. Белгілі 2 изоферменті циклооксигеназа (ЦОГ). ЦОГ1 катализиденген синтез простагландиндер қалыпты жағдайда. ЦОГ2 қабынуы дамуына қатысады. Іргелі білімді практикалық медицинада қалай қолану керек.
A. Қабынуы кезінде белсенділігін анықтау ЦОГ –1 және ЦОГ –2
B. Жаңа дәрілік препараттарды ингибиторы ЦОГ1 жетілдірілуі
C. +Жаңа дәрілік препараттарды ингибиторы ЦОГ2 жетілдірілуі
D. Жаңа дәрілік препараттарды ингибиторы ЦОГ1 және ЦОГ –2
E. Оларды қолдану үшін шынайы мүмкіндік жоқ
4. Аспирин әсері қабынуға қарсы механизм немен байланысқан
A. + циклооксигеназа ингибирімен
B. гистаминнің босап шығу ингибирімен
C. жедел фаза – церулоплазмині белок ингибирімен
D. С реактивті белок ингибирімен
E. кининдер синтезі ингибирімен
5. Асқазан ауруы жарасы емдеу үшін дәрілік препараттар кейбір ұқсастығы эйказаноидтар қолданылуы. Қандай, сіздің пікіріңізше, механизм олардың әсері.
A. Пепсин песиногенге айналуын күшейтеді, тұз қышқылы сөлін күшейтеді
B. Пепсин пепсиногенге айналуын қоршайды, тұз қышқылы сөлін күшейтеді
C. +Асқазан қабықшасы сілемей жасушасы рецепторларын гистаминді қоршайдыжәне тұз қышқылы сөлін азайтады
D. Пепсин песиногенге айналуын күшейтеді, тұз қышқылы сөлін азайтады
E. Асқазан қабықшасы сілемей жасушасы рецепторларын гистаминді қоршайды және тұз қышқылы сөлін күшейтеді
6. Пациент жүрегінің айнуына, құсқысы келетініне, іш өтуіне, ішінің ауруына және сүтті қабылдағанда метеоризм болуы шағымына. Сіздің алдын ала қойған диагнозыңыз.
A. амилаза жетіспеушілігі
B. + лактазаы жетіспеушілігі
C. панкреатикалық липаза жетіспеушілігі
D. пепсин жетіспеушілігі
E. трипсин жетіспеушілігі
7. Бауыр патологиясы кейбір түрлерін күшейтеді дәрілік заттар реті әсері жалғасуын. Немен, сіздің пікіріңізше, бұл байланыс.
A. +микросомальды ферменттер белсенділігін төмендеуінен
B. микросомальды ферменттер индукциямен байланысы
C. фармакологиялық препараттардың сапасымен
D. фармпрепараттардың тағайындалуы әдептілігі
E. көбіне басқа себептерімен
28. Аминоқышқылы және кетоқышқылы бір бірімен алмасып өзінің қызметтерін топта альфакөміртек үшін атомы. Альфакетоқышқылы сәйкестігі айналады амин қышқылы реакциясына бастайды, ал кетоқышқылы аминқышқылы болады. Реакцияны атаңыз.
A. декарбоксилирленген
B. дезаминирленген
C. +трансаминирленген
D. метилирленген
E. амидирленген
9. Ата анасы 5 жасар қызымен медициналық орталыққа кеңес алуға келді. Тексерілу кезінде балада байқалды бұлшықет гипертрофиясы, шаш өсуі молдығы, даусы тембрі төмендеуі. Қанынды АКТГ деңгейі жоғары. Дәріген диагностирледі:
A. +адреногенитальды синдром
B. ЛешаНайхана синдромдары
C. ИценкоКушинга синдром
D. Вильсона синдром
E. Аддисонов ауруы (бронзалық ауру)
10. Балаларда синдром Леша-Найхана ауыр формада гиперурикемия байқалды, сопровождающаяся появлением тофустар, уратты тастар зәр жолында және неврологиялық ауытқулары байқалды. Аурудың дамуы қандай белсенді қай ферментерге байланысты жоғалтуы.
A. +Туа біткен дефицит ферментті гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазасы
B. Туа біткен дефицит ферментті УДФ глюкопиррофосфорилазасы
C. Туа біткен дефицит ферментті карбоксидипептидилпептидазасы
D. Туа біткен дефицит ферментті карбомоилфосфаттранферазасы
E. Туа біткен дефицит ферментті дигидролипоатдегиролиполді қышқылы
11. Сілемей ұлпасы ісігі тұмаумен жалғасқан, қызуы жоғары,әлсіздік. Вирусты тұмау ферменттің қай синтезін бұзады:
A. +карбомаилфосфатсинтетазы I
B. гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы
C. фермента УДФ глюкопиррофосфорилазы
D. карбоксидипептидилпептидазы
E. дигидролипоатдегиролипольді қышқыл
12. Стоматологиялық құралдарды залалсыздануы үшін булы және газды залалсыздануын қолданады, сонымен қатар басқыншы заттар әрекеттері (формальдегид, окись этилена және басқалар.). Байланыс түрін көрсетіңіз, бактериальды жасушалары әсері үшін бұзылмайды бұлар, ескеріле, не олар мембрана арқылы өтіп және белокпен әрекеттеседі.
A) +пептидді байланыс
B) сутекті байланыс
C) дисульфидті байланыс
D) гидрофобты байланыс
E) ионнды
13. Тамырлық каналдарын өңдеуі үшін, пульпитті емдеу үшін және периодонтитті, қабынуға қарсы ретінде амалын қолданатын препарат «Крезофен », глюкокортикоидтары дексаметазон құрылым аналогы бар онда. Пульпитті емдеу үшін және периодонтитті қолданатын препарат «Крезофен » бағыты қайда:
A) +макрофагтар белсенділігі басылуы және лекоциттер қабыну ошағы жақындау.
B) белсенділігі жоғарлауы фосфолипазы А2
C) тромбоциттер белсенділігі, қанның ұюы процессіне қатысуы
D) протеинкиназы С белсенділігі жоғарлауы
E) липокортиндар белок синтезі жасушада ұлпасы зақымдануы басылуы
14. Тамырлық каналдары энзимотерапия пролонгирлер үшін, жедел емдеу және созылмалы периодонтиттер профезим препаратын қолдануы және иммозимазаны, трипсин, химотрипсин және лизоцим ферменттер комплексінен тұратын, Негізі немен бактериостатикалық әсері лизоциммен (мурамидаза) берілген ауру нәтижесінде:
A) пептидті байланысты ажыратып полисахаридты шынжыр муреина жасуша бактерия жанында
B) +гликозидті байланысты ажыратып полисахаридты шынжыр муреина жасуша бактерия жанында C) повышают вязкость слюны
D) буферлі жүйе сілекейі әсері
E) СI. сөлі төмендеуі
15. Индометацин(Indometacin) — қабынуға қарсы препарат, гингивит және пародонтит еміне қолданады. Применяют 10 % мазь индометацика аппликация үшін қолданады және негізгі ем ретінде пародонталь таңғыш ретінде. Қабынуға қарсы әсері байланыс немен:
А.+циклооксигеназ белсенділігі әкелуі, простагландиндер синтезі реттелуі
В.простагландинсинтетаза ингиберленуі және агрегацию тромбоциттеріне әкеліп соғады
С.гидроксильді радикалы инактиваторленуі, метаболикалық процесстері қабынуы ошағы ағымы жақсаруы
D.антиоксидантты амалы, регенерация процессін жігерлендіруі
E.профибринолизин фибринолизинін айналуы тежегіші
16. Науқасы, суды ішке қабылдауы ұзақтығы тістің шығуының дамуы немесе фтор қосылысы құрамы жоғарлауы өнімі:
А.Гипоплазия тіс ұлпасы
B.Кариес
C.Гиперестезия тістің қатты ұлпасыа
D.Эрозия тістің қатты ұлпасыа
E.+Флюороз
17. Ферменттер коллагенді талшықтарға әсері, корок және некротикалық ұлпасы түзету амалы.
A. Лизоамидаза
B. Нуклеаза
C. Лидаза
D. +Коллагеназа
E. Холинэстераза
18. Пациент Р., 34 жаста, дәрігер-стоматолокқа шағымымен қатты тағам жеген кезде ауырсынуы, бір ай шамасында ауырсынуы пайда болған. Зондталу аурсынуы түбірі қуысы, суыққа ауырсыну реакциясы, аз уақытқа.Диагноз қойыңыз.
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. +Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. Флюороз
19. Науқас И., 39 жаста, аузынан жаман иісі, ыстыққа тісінің ауырғанына шағыммен келді. Ауырсынуы бір айдан аса пайда болған. Объективті: шайнайтын тіс беті тереі кариозды қуыс бары анықталды. Тістің түсі сұр болған. Тіс қуысы ашылған, зондталған пульпа қаптамасы ауырмайды. Ыстық су қатты ауырсынуы болдырады. Диагноз қойыңыз
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +Созылмалы шірік тәрізді пульпит
20. Науқас С., 35 жаста тісін емдетуге дәрігерге келді. Анамнезі: дәрігер шағымында аллергологиялық анамнезді жасырған жоқ. Объективті: инфильтрационды анестезиядан соң 2% лидокаинмен өтетін қабатында тістің түбірі төбесінде проекциясы аймағы науқас тез арада бозарып кетті, суық тер шықты, құсқысы, есінен танып, көкіректе ауырсыну пайда болды, нитевидті тамыр соғуы, астматикалық тұншығу пайда болды. Диагноз қойыңыз
A. Анафилактикалық шок
B. +Вирусты гепатит
C. Квинка ісігі
D. Паротит
E. ВИЧ
21. Пациент К., 20 жаста, тісінің тамыры соғып ұзақ ауратыны шағымымен келді, құлағына иррадиирленуі. Тынысы тарылып, басы ауырып, ұйқысы қашуын айтты. 3 күнен бері тісінің қақсағанына. Объективті: ауызы жартылай ашық, тіс қозғалысы бірінші дәрежеде, шайнайтын тіс бетінде үлкен қуысты кариоз, тіс қуысының қосылатын жері қосылмайды, перкуссия ауырсынуы тез. Диагноз қойыңыз
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +Периодонтит
22. Пациент В., 40 жаста, тісінің жедел тамыр соғысы әрдайым болатыны шағымына, иррадиирленген самайлық, құлақ, тісіне тиген кезде ауырсынуы. Анамнезі: кариозды қуысын 1 жылдан аса байқаған, жарты жыл бұрын тісі түнімен бірнеше рет күніне ауырған. Дәрігерге қаралмаған. Үш күнен бері тісі ауырған, осындай сипаттарды алған, бір күн өткен соң тамыр соғу ауруы пайда болған, иррадиация. Диагноз қойыңыз.
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +Периодонтит
23.Науқастың зәрінде кетон денесі өте жоғары құрамы анықталды. Сіздің алдын ала қойған диагноз:
A. Зәр шығару жолы зақымдануы және бүйрек
B. Механикалық сарыауру
С. ангина
D.+ қант диабеті
E. суықтануы
24. Қабынуы – ағза реакциясының бұзылуы немесе инфекция болуы, бағыты инфекциондық агенттерін құртуы және зақымданған ұлпалардың қалпына келуі. Медиаторлар қабынуын көрсетіңіз.
A. шаперон
B. убиквитин
C. +кинин
D. либерин
E. статин
25. Бірнеше жыл бұрын террористі Токийскі метросында зарин улануы затын шашқан. Көптеген жолаушылар есінен танып, кейбірі демдері тоқтауы нәтижесінен қайтыс болып Нервнопаралитикалық зарин әсері негізі қалай?
A. +ацетилхолинэстераза ферментері ингибирлі қайтымсыздығы
B. глюкозидаза ферментері ингибирлі қайтымсыздығы
C. нейраминидаза ферментері ингибирлі қайтымсыздығы
D. лактатдегидрогеназа ферментері ингибирлі қайтымсыздығы
E. оксидоредуктаза ферментері ингибирлі қайтымсыздығы
26. Күнделікті С дәрумені адамға қажетті келіп түсуі, приматпен және теңіз шошқасы гулонолактоноксидаза ферменті жоғы байланысы,катализденуіне айналуы.
A. +глюкоза аскорбатпен
B. фруктоза аскорбатпен
C. галактоза аскорбатпен
D. пируват лактатпен
E. малат оксалоацетатпен
27. Шикі жұмыртқа тағамын қолданған кезде Н дәрумені дефециті мүмкін келіп түсуі,онда қайнап піскен жұмыртқадны қолданғанда бұндай болмайды. Жұмыртқаны қайнатқанда денатурация белогі,Н дәруменімен байланысты. Бұл белока аталады:
A. овлатинмен
B. +авидинмен
C. птеринмен
D. родопсинмен
E. муциниен
28. Науқас Д.,25 жаста жүрек қағысына, ашушаңдығына, ашулануына, ұйқысы қашуы, арықтағанына, қолының қалтырауына (жазуы өзгеруі) шағымдануы. Аппетиті жоғары, дене массасын сол арада жоғалтуы. Азоттық баланс теріс екені байқалды, дене ыстығы жоғары, терісі ылғалды, қалқанша безі үлкейген. Тамыр соғысы 118/мин. Сіздің диагнозыңыз:
A. +Диффузды токсикалық зоб
B. Эндемикалық зоб
C. Миксидема
D. Хашимото синдромы
E. Вильсона-Коновалова ауруы
29. Науқас Р., 58 жаста дәрігерге әлсіздігі,апатия, жай басарлығына шағымымен келді. Жоғарғы және астыңғы қасында ісік қабшық тәрісді байқалады, бетінің ұшы, ерні ісігі. Ісікті басқан кезде тесік қалмайды. Негізгі алмасуы төмен.Сіздің диагнозыңыз:
A. Диффузды токсикалық зоб
B. +Эндемикалық зоб
C. Миксидема
D. Хашимото синдромы
E. Вильсона-Коновалова ауруы
30. Науқаста полиурия, полидипсия және ұқысы қашуы байқалды. Зәрінің тығыздығы 1,001 ден 1,003 ке дейін. Зәр шығаруы 5 тен 20 л тәулігіне. Қанда глюкоза құрамы 5,0ммоль/л, зәрде глюкоза жоқ.
A. Науқаста қант диабет
B. Науқаста қант диабеті емес
C. науқаста пиелонефрит
D. +науқаста гломерулонефрит
E. науқаста бас жазуы синдромы
31. Профилактикалық тексерісте Сібір Кавказ тұрғынында қалқанша безі көбіне үлкеуі байқалған. Қан талдауында көрсеткендей Т4 және Т3 деңгейі төмен. Қылқынуы, кебуі,жөтелі, даусы қарлығуы жағдайы болуы.
A. Диффузды токсикалық зоб
B. +Эндемикалық зоб
C. Миксидема
D. Хашимото синдромы
E. Вильсона-Коновалова ауруы
32. 7 жасар балада физикалық және ақыл есі жетіспеуі анықталды. Өсуі, дене бітімі тең емес. Негізгі алмасу және ыстығы төмендеуі. Қандай патология орнын алады:
A. Кретинизм
B. Диффузды токсикалық зоб
C. +Эндемикалық зоб
D. Миксидема
E. Хашимото синдромы
33. Окулистке 55 жастағы науқас қаралды, түн уақытында автомобилді жүргізуі қиындығына шағым берді, көзінің тез арада бұзылысына жаман жарыққа. Сол кезде күндізгі жарыққа көзінің қалыпты екені. Тағамы уақытында емес, анамнезде – панкреатит. Жазылған симтомдары себебі алдынала қандай? Алдын ала себебі
A. +гиповитаминоз витамина А
B. гиповитаминоз витамина D
C. гиповитаминоз витамина K
D. гиповитаминоз витамина E
E. гиповитаминоз витамина H
34. Стоматологиялық құралдарды залалсыздануы үшін булы және газды залалсыздануын қолданады, сонымен қатар басқыншы заттар әрекеттері (формальдегид, окись этилена және басқалар.). Формальдегид, бактериальды жасуша өзараәсері белокпен мембрана арқылы және сонымен қатарәкеліп соғады неге
A. ионизацияфункциональды топ өзгерісі
B. зарядты белок өзгерісі
C. конформация регуляторлы субъбірлік
D.+ белсенді орталық бұзылысы
E. біріншілік белок құрылымы ыдырауы
35.Тамырлық каналдарын өңдеуі үшін, пульпитті емдеу үшін және периодонтитті, қабынуға қарсы ретінде амалын қолданатын препарат «Крезофен », глюкокортикоидтары дексаметазон құрылым аналогы бар онда. «Крезофен » препаратын қолдануы пульпитті емдеу үшін және және периодонтитке бағытталғанына:
A. +ингибирленген фермент фосфолипаза А2
B. ингибирленген фермент фосфолипаза А1
C. белсенді фермент фосфолипаза А2
D. белсенді фермент фосфолипаза А1
E. ингибирленген фермент аденилатциклаза
36.Тамырлық каналдары энзимотерапия пролонгирлер үшін, жедел емдеу және созылмалы периодонтиттер профезим препаратын қолдануы және иммозимазаны, трипсин, химотрипсин және лизоцим ферменттер комплексінен тұратын. Бұл дәрілер қатысуымен тамырлық каналдар 12 тәулікке ұсынылуы азайтылған, сондықтан трипсин,химотрипсин және лизоцим ферменттері.
A. +Ферменттер болуы
B. Абсолютті спецификасы спецификасымен болады
C. Органоспецификалық болуы
D. Тістің кариесі бұзылысына әкеліп соғуы
E. муковисцидоз қоздыруына әкеледі
37. Димексид ( Dimexidum) биологиялық мембрана арқылы өтіп қаблеттілігі артады, сонымен қатар ауыз сілекей қабығы арқылы. Аппликация үшін ауыз сілекей қабығы қабынуға қарсы препараттар әсері, сонымен қатар ауыз сілекей қабығы арқылы басқа дәрілік заттар өтуі күшейуі.. Қабынуға қарсы байланыс тиімділігімен:
А.циклооксигеназ белсенділігі әкелуі, простагландиндер синтезі реттелуі
В.простагландинсинтетаза ингиберленуі және агрегацию тромбоциттеріне әкеліп соғады
С.+гидроксильді радикалы инактиваторленуі, метаболикалық процесстері қабынуы ошағы ағымы жақсаруы
D.антиоксидантты амалы, регенерация процессін жігерлендіруі
E.профибринолизин фибринолизинін айналуы тежегіші
38. Сезімталдық ауырсынуы өте жоғары ыстығы, химикалық және механикалық тітіркенуі әсері. Тіс ұлпасы патологиясы кезінеде дамиды кариозды емес дамуынан: эрозия, клиновидті дефекте, эрозивті және деструктивті форма флюороза, тіс ұлпасы үйкелісі және травма.
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. +Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. Флюороз
39. Препарат, гиалуронидаза ферменттері құрамына жататын. Ампулалы ретінде шығарылады, құрамында 0,1 г құрғақ заттар. Тырттықты жұмсарту үшін қолданады, гематомаға сіңірілуі, дәрілік заттар тез сіңірілуі. Гипертрофикалық гингивита (ісікті форма) емдеуге қолдануы.
A. Лизоамидаза
B. Нуклеаза
C. +Лидаза
D. Коллагеназа
E. Холинэстераза
40. Терапевтикалық стоматолгия клиникасына 25 жастағы науқас К. қаралды, тамақ қабылдаған кезде тісінің аз уақытқа ауруына шағымданды. Бес күн бұрын тісі орташа кариесі кезінде емделген, пломба материалы орындалды «Эвикрол», прокладкасы фосфатты цемент «Унифас». Диагноз қойыңыз
A. Гиполазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +разгерметизация пломба
41. Науқас З., 18 жаста, тісінің ұлпасы өсуіне шағымданды, ауруы және тағам қабылдаған кезде қанауына. Объективті: шайнайтын беткейлік тісі терең кариозды қуыс, грануляционды ұлпамен толған, зондирленген кезде қанауы басталды, ауырсынуына. Диагноз қойыңыз
A. Гипоплазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +Созылмалы гангренозды пульпит
42. Науқас Ф., 42 жаста ұйуына, қышуына және астынғы ерні ісуіне шағыммен келді. Анамнезі: науқас сөзіне қарағанда қарақат вареньесін жеген соң астынғы ернінің ісуі бір сағат өткен соң пайда болды. Объективті: астынғы ерні көлемі үлкейіп. Ұлпалар қатаюы, нығыздалуы, эластикалы. Пальпация кезінде және басқан кезде шұңқыр қалмайды.Диагноз қойыңыз:
A. Анафилактикалық шок
B. Вирусты гепатит
C. +Квинка ісігі
D. Паротит
E. ВИЧ
43. Науқас 17 жаста ауырсынуына және қанталауына қызылиегіне тісін тазалаған кезде және тамақ ішкен кезде шағымы. Анамнезі: етеккірі келген кезде қан кетуі жоғарлайды. Бұндай жағдайлар көп болып тұрады, көктемде және күз айларында жиі үш жыл аралығы, соңғы үш айда ауырсынуы және қызылиек қанауы күшейуіде. Үш жыл темекі шегуі де. Объективті: гиперемия анықталуда, қызылиегі жиегі ісуде, тіс қызыиек қалтасы жалған, тістері интактты, сілекей созылғыштығы жоғары, тіс өңезі жұмсақ әрі мол. Диагноз қойыңыз.
A. Гипоплазия тіс ұлпасы
B. Кариес
C. Гиперестезия қатты тіс ұлпасы
D. Эрозия қатты тіс ұлпасы
E. +Гингивит
44. Кристаллды гидроксилапатитке кіретін заттар бірінші стадияда
A. +кристаллмен гидроксилапатитты иондық алмасу арасында және сілемей және тіс қызылиек сұйықтығы
B. гидратты қабықша ион алмасу арасында және беткейлік кристаллы, кристал беткейлігі ионынан алынуы және алмасу олардың басқа иондар гидратты қабықшада
C. беткейлік кристал ішіне ион өттуі– немесе кристалликалық ішілік алмасуы
D. кристаллмен гидроксилапатитты иондық алмасу арасында және амелогенинмен
Е. кристаллмен гидроксилапатитты иондық алмасу арасында және урохромамен
45. рН өзгерісі сілтілік жаққа байланысы жоғарлауы мөлшері:
A. меди
B. калия
C. натрия
D. магния
E. +кальция және фосфора
46. Егер рН сілемей төмендеуі, онда бұл жетіспеуі сілемейде:
A. меди
B. калия
C. натрия
D. магния
E. +кальция және фосфора
47. Сілемейге қатысуы:
A. глюкоза
B. сүт қышқылы
C. пироүзңм қышқылы
D. лимон қышқылы
E. синильқышқылы
48. Сілекей тасты ауруы дамуы және проток тасы сілекей концентрациясы өсуіне әкеледі:
A. натрия
B. калия
C. +кальция
D. фосфора
E. стронция
49. Остеобласттар қызметі:
A. +белок синтезі: коллаген I тип, остеокальцин
B. көне сұйекті алып тастау
C. среданың ашуы
D. кальций жуылуы остеоидтан
E. белок синтезі: коллаген 3 тип, остеокальцин
50.Отекласттар қызметі:
A. + сүйек резорбциясы
B. белок синтезі: коллаген I тип
C. минерализацияға қатысуы
D. гидроксиапатит сүйегі шығуы
E. остеокальцин синтезі
51. Белокты сүйек ұлпасына жатады:
A. +коллаген
B. актин
C. миозин
D. альбумин
E. миоглобин
52. Сүйек коллагені – бұл:
A. +фосфопротеин
B. липопротеин
C. металлопротеин
D. хромопротеин
E. нуклеопротеин
53. Белок матриксі, сүйек ұлпасы үшін ерекше, жатады:
A. +остеокальцин
B. актин, миозин
C. альбумин
D. миоглобин
E. глобулины
54. Эмаль бір белок қызметін көрсетіңіз:
A. гормональды
B. рецепторлы
C. +қорғағыштығы
D. тасымалдануы
E. сигнальды
55. Белок матриксі, сүйек ұлпасы үшін ерекше, жатады:
A. +гликопротеин қышқылы
B. миозин
C. миоглобин
D. протамины
E. альбумины
56. Остеокласта синтезиделеді және сөліне бөлінеді:
A. сілтілік фосфатаза
B. +қышқылды фосфатаза
C. остеопонтин
D. лактатдегидрогеназа
E. остеокальцин
57. Сілтілік фосфатаза молдық құрылуы:
A. +органикалық емес фосфаты
B. натрия
C. фторид кальция
D. органикалық емес фтора
E. кальция
58. Остеомаляция, тіс өсуінің кешігуі балаларда болады:
A. + Д дәрумендері дозасы көптігі
B. Е дәрумендері жетіспеуі
C. Гиподәрумендері С
D. А дәрумендері жетіспеушілігі
E. А дәрумендері дозасы көптігі
59. Көмірсутек органикалық матриксі сүйек ұлпасы берілгені:
A. +Гликогенмен және гликозаминогликанмен
B. цереброзидамен
C. сфинголипидамен
D. липопротеинамен
E. фосфатпен
60. Органикалық қышқылы сүйек ұлпасы берілгені:
A. +пируватпен, лактатпен және интермедиаты ЦТК
B. көмірлі қышқылы
C. нейроминды қышқылы
D. ацетосірке қышқылы
E. фумаратпен, сукцинатпен
61. Медь сүйек ұлпасында:
A. +лизилоксидаза құрамына кіреді
B. ингибирленуі цитохромоксидазамен
C. ингибирленуі сілті фосфатазамен
D. ингибирленуі гидроксилденген дәрумен Д
E. сілті фосфатазасын белсенділеп және пирофосфатаза
62. Қышқылды және сілті фосфатаза классына жатады:
A. +гидролаз
B. лиаз
C. синтетаз
D. изомераз
E. оксидоредуктаз
63. Сілтілік фосфатаза:
A. +дефосфориленген спецификалық белок
B. фосфорилинген спецификалық белок
C. гидроксилирленуі спецификалық белок
D. дегидрирленуі спецификалық белок
E. гликозилирелуі спецификалық белок
64. Белок көрсетіңіз, кристаллдар өсуі регуляциясына қатысадыов және апатитпен тығыз байланыста:
A. +остекальцин
B. лактоферрин
C. муцин
D. интегрин
E. остепонтин
65. Органикалық емес негізі эмал фракциясын құрайды:
A. +гидроксиапатиты (75%), карбонатапатиты (12%), фторапатиты (1%)
B. только карбонатапатиты
C. хлорапатиты (75%), фторапатиты (12%), октакальцийфосфат (1%)
D. только фторапатиты
E. брушиты(75%), карбонатапатиты (12%), фторапатиты (1%)
66. Коллагенді емес белок жетілген эмальда негізінен құрайды:
A. +амелогенины және энамелины
B. церулоплазмин және кератины
C. трансферин және коллаген
D. альбумин және фосфопротеин
E. гаптоглобин және альбумин
67. Көрсетіңіз, қандай аминоқышқылы қалдығы өзінің құрамында амелинде көп мөлшерде құрайды:
A. +про, лей, гис, глу
B. сер, лиз, ала, гли
C. гидроксилизин, гидроксипролин
D. асп, асн, лей, оксилизин
E. мет, лиз, глн, гидроксипролин
68. Негізінен коллагенді емес белок жетілген эмал энамелин көп мөлшерде құрайды:
A. про, лей, гис, глу
B. +сер, лиз, ала, гли
C. гидроксилизин, гидроксипролин
D. асп, асн, лей, оксилизин
E. мет, лиз, глн, гидроксипролин
69. Коллагенді емес белоктар дентинні орын алуы маңызды орны ортадаа:
A. +фосфопротеин
B. амелогенин
C. энамелин
D. кератин
E. липопротеин
70. Минеральды компонент дентині 70% ұсынылған:
A. +гидроксиапатитті кристалмен
B. тек қана карбонатапатитпен
C. тек қана фторапатитпен
D. брушитпен және фторапатитпен
E. хлорапатитпен және фторапатитпен
71. Бала жағдайы жоқ семьядан жалпы кальций құрамы қан сарысуында 1,8 ммоль/л (қалыпты 2,74 – 3,24 ммоль/л). Қандай факторлары ұйғарымы бұл балада қандай өзгеріс болады?
A. Гиперқызметі қалқанша маңы безі, паратгормон синтезделуі
B. +кальцитонина С-жасушасы қалқанша безі өндіруі төмендеуі
C. гипоқызметі кора бүйрек безі
D. Д дәрумендер гиповитаминоз
E. глюкокортикоидтар молынан жетілуі
72. 5-жасар баланы тексерген кезде байқалғаны бұлшық ет гипертрофиясы, шаш өсуі молдығы, даусы тембрі төмендеуі. АКТГ қан деңгейінде көп. Дәрігер диагностирледі адреногенитальды синдромын (туа біткен дисфункция кора бүйрекбезі). Беейнеленген симптомдар себебі қандай?
A. АКТГ синтезін ынталандыруы және бір жынысты гормондар секрециясы
B. Гипоқызметі кора бүйрек безі
C. +АКТГ синтезін ынталандыруы және андрогендер секрециясы тек
D. глюкокортикоидтар құрылуы молдығы
E. АКТГ альдостерона өнімін ынталандырады
73. 5 жасар баланы тексерген кезде балада байқалды бұлшықет гипертрофиясы, шаш өсуі молдығы, даусы тембрі төмендеуі. Қанынды АКТГ деңгейі жоғары. Дәрігер диагностирледі адреногенитальды синдромын (туа біткен дисфункция кора бүйрекбезі). Қандай гормондар классқа жатады, бейнеленген симптомдар себебі қандай?
A. гормондар табиғатынан пептидді
B. гормондар тирозин өнімдерінен
C. +гормондар табиғи стероиді
D. гормондар табиғи белокты (жай белоктар)
E. гормондар табиғи белоктар (гликопротеиндер)
74. Науқаста гипертиреоз байқалуы қатты аруы, ұзақ теріс балансты бұлшық ет массасын жоғалтуына әкелді. Жылдамдығы қандай қосылыс болады төмендуінен?
A. +креатинин
B. креатинфосфат
C. мочевина
D. мочевая қышқылы
E. белок
75. Науқаста байқалды бетінің үрленген ісік тәрізді, ісік және тілінің өлшемі үлкейуі. Ауыз қуысына тілінің симауы, оның бетінде – тістің ізі,даусы жуан. Бұл ауру қандай бұзылыс әрекеті безімен байланысады?
A. Бүйрек безі
B. Жыныс безі
C. +Қалқанша безі
D. гипоталамус
E. гипофиз
76. Науқас шөлдеуден және зәрлік қажылуынан зардап шегуде. Зәр тығыздығы төмен,онда глюкоза және кетон денесі байқалған жоқ. Бұндай өзгерістер дұрыстығы себебі қандай?
A. глюкагон құрамы жоғары
B. кортизол синтезделмеуі
C. инсудин құрамы төмен
D. тестостерон құрамы жоғары
E. +вазопрессин құрамы төмен
77.Жүрегінің айнуына, құсқысы келетініне, ішінің өтуіне, ішінің ауратыны және метеоризм сүт ішкенде шағымына. Алдын ала қойылған диагнозыңыз.
A. амилаза жетіспеушілігі
B. +лактаза жетіспеушілігі
C. панкреатикалық липаза жетіспеушілігі
D. пепсина жетіспеушілігі
E. трипсина жетіспеушілігі
78.Пациент клиникаға бадрақ көз белгісімен келді (экзофтальм). Науқас салмағының тез төмендеуіне шағымданды, кешке ыстығының аздап көтерілуі, бұлшық ет әлсіздігі. Бұндай өзгерістер сипаты қандай ауруына тән?
A. Иценко-Кушинга синдромы
B. рахит
C. остеомаляция
D. +Базедова ауруы
E. микседема
79. Гиперқызметі жәнеқалқанша безі ауруы дамуы:
A. биттеген
B. эндотоксикоз
C. +тиреотоксикоз
D. эндометриоз
E. анемия
80. Науқас теріде, склерасында, сілемей қабығында, зәрі сыра тәрізді сұр, дәреті түсі әлсізденген сарылық айқын болуы. Қанда конъюгирлі билирубин құрамы жоғары, зәрде билирубин анықталады. Науқаста қандай түрі сарыаурудың?
A. физиологиялық
B. +механикалық
C. гемолитикалық
D. паренхиматозды
E. бүйректік
81. Ер балада 2-жылдан бері энцефалопатия көрнісі әрдайым сары ауруы бірге келеді. Фенобарбиталды қолданғанымен ешқандай нәтиже беретін емес. Қанында өте жоғары байланыспаған билирубин. Өт пигментті зәрде және дәретінде байқалған жоқ.. Қандай этаптары катаболизм гемі бұл ер балада ағымы жетіспеуішілігі белсендірек?
A. альбуминмен билирубин байланысы
B. +бауырда билирубин детоксикациясы
C. билирубин биливердинаға айналуы
D. билирубина тасымалдаушы бауырда құрамы альбуминмен
E. гемоглобин ыдырауы
82.Генетикалық дефекте ұсынылған фермент гликолизі науқаста байқалады эритроциттер гемолизі. Берілген жағдайда дефект қандай ферменте байқалады?
A. пируваткиназа
B. глюкозо-6-фосфатаза
C. +глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
D. гексокиназа
E. глюкокиназа
83. Дәрі қабылдауы, күшті қышқылдық болады (аспирин, сульфаниламидтер) эритроциттер гемолизі болады және гемолитикалық анемия дамуы. Генетикалық дефекте қандай ферменттері байқалады қандай өзгерістеі?:
A. пируваткиназы
B. глюкозо-6-фосфатазы
C. +глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
D. гексокиназы
E. глюкокиназы
84. Кейбір дәрілерді қабылдау, мысалы барбитураттар немесе эстрогендер, науқаста жүйке – психикасы бұзылысы болуы мүмкін және тері сезімталдығы күшейуі ультракүлгін сәуле алуы, зәрі қызыл түске айналуы, немесе екіншілік порфория дамуы. Бапбитурат ролі немен қортындылады немесе эстрогендерқалыптасуы берілген патологияда?
A. альфа трансляциясы индуцирленуі және бета-шынжыр гемоглобині
B. аминолевулинатдегидратаза ингибиторлары болуы
C. +аминолевулинатсинтетаза индукторы болуы
D. аминолевулинатсинтетаза ингибиторлары болуы
E. катализделінуі перикис ыдырауы
85.Системалық склеродермия – дәнекер ұлпасы сирек ауру, сол үшін синтез коллагені жоғарлайды, тері фиброзы дамиды және ішкі мүшелерде. Қандай фермент коллагені алмасуы интенсивті болуы куәсі берілген ауруда?
A. +коллагеназа
B. лизилоксидаза
C. пролилгидроксилаза
D. лизилгидроксилаза
E. эластаза
86. Мәлім, анаболитикалық әсері сүйекке және сіңірге эстрогені көмегі. Әйелдерде менопауза жоғарлауы тұжырымы сүйек сынуын жоғарлатады. Эстрогендер индуцирленеді қандай сүйек ұлпасында қандай құрылым белогін синтезі?
A. фибронектин
B. ламинин
C. +коллаген
D. эластин
E. нидоген
87. Мәлім, анаболитикалық әсері сүйекке және сіңірге эстрогені көмегі. Әйелдерде менопауза жоғарлауы тұжырымы сүйек сынуын жоғарлатады.. Қандай механизм сигнал берілуі клеткимишені эстрогенмен?
A. каталитикалық рецепторы арқылы
B. +липофильді рецепторы арқылы
C. рецепторыарқылы, аденилатциклазды жүйе байланысы
D. рецепторы арқылы – ионнды каналы
E. рецепторы арқылы, инозитолфосфатты жүйе байланысы
88. Коллаген құрылымы ерекшелігі бар – беткейлік байланысы мөлшері жоғарлауы, коллагеназа әсері үшін байланысы азаюы, сіңірі ригидносі азаюы және байламдары.Коллаген құрылымы сипаты өзгерісі қандай жағдайда?
A. +Кәрілік кезде
B. Жара жазылуы кезінде
C. Ағза өсуі кезінде
D. препробелка гені мутациясы кезінде
E. С дәрумендері жетіспеуі кезінде
89. Гиалуринді қышқыл қандай қызметін атқарады, синовиальды сұйықтықты тұратын, буындарды қоршаған?
A. опорлы қызметін атқарады
B. +майлам және амортизаторы қозғалыс кезінде қызметін атқарады при движении
C. кальций иондары жиналуы тәсілі және фосфатнокальцилі тұздарға айналуы
D. тромбин протромбиннан ацналуын төмендетеді
E. құрылымдық қызметін орындайды
90. Гидроксилаза коллагені синтезі жолы гидроксилирленген пролинмен байқаладыа және лизина. Қандай кофакторы бұл ферментер құрамы кіреді?
A. +Fe2 және аскорбин қышқылы
B. Идурон қышқылы
C. Fe2 және гексурон қышқылы
D. урогликопротеиды
E. хондроитин күкірт қышқылы және гепарин
91.Шыны тәрізді дене тұнықтығы қамтамасыз етеді бұл заттармен?
A. урогликопротеиды
B. хондроитинкүкірт қышқылы және гепарин
C. гиалурон қышқылы және гепарин
D. +идуронды қышқылы
E. гексуронды қышқылы
92. Протеогликан өкпе альвеолында қандай қызметін атқарады?
A. ион кальциін жинақтауы
B. күшті антикоагулянтты болуы
C. +молекул қозғалысы реттелуі
D. амортизатор қызметін атқарады
E. гидростатикалық және осмотикалық қысымын қамтамасыз етеді
93.Дәрігерге 50 жастағы еркек кенеттен және интенсивті аурсынуы, қанталауы және буында «жаром» шағымданды. Тамырлық қан алуы кезінде диагнозы анықталды: мочевой қышқылы құрамы жоғары екені. Бұндай ауру сипатына қандай өзгерістер бар?
A. инфаркт миокарда
B. ревматоидты артрит
C. +подагра
D. орақжасушалық анемия
E. бронзы ауруы
94. Клиникаға бала ақыл есі дамуы жетіспеуі, диагноз қойылған соң ұйғарымы бойынша тағамнан фенилаланин қолдануын едеуір алып тастау ұйғарылды. Балада қандай ауруды тапқан?
A. алкаптонурия
B. +фенилпирожүзім олигофрения
C. Квашиоркор ауруы
D. аллергия пайда болуы
E. кретинизм (тырысқақ синдромы бұзылысы пигемент алмасуы)
95.Дәрігерге 50 жастағы еркек кенеттен және интенсивті аурсынуы, қанталауы және буында «жаром» шағымданды. Тамырлық қан алуы кезінде диагнозы анықталды: мочевой қышқылы құрамы жоғары екені. Бұндай ауру сипатына қандай өзгерістер бар?
A. инфаркт миокарда
B. ревматоидты артрит
C. +подагра
D. орақ жасушалық анемия
E. бронзы ауруы
96. Клиникаға бала ақыл есі дамуы жетіспеуі, диагноз қойылған соң ұйғарымы бойынша тағамнан фенилаланин қолдануын едеуір алып тастау ұйғарылды. Балада қандай ауруды тапқан?
A.алкаптонурия
B.+фенилпирожүзім олигофрения
C.Квашиоркор ауруы
D.аллергия пайда болуы
E.кретинизм (тырысқақ синдромы бұзылысы пигемент алмасуы)
97. Науқас, эндемиялық зоне тұратын, медициналық орталыққа суыққа сезімталдығы жоғары шағымымен келді. Тексерген кезде брадикардия байқалды, қалқанша безі жоғрлауы анықталды (зоб). Қандай химиялық табиғи гормондар, ауруының дамуына қандай өнім өзгерісіне әкеліп соқты?
A. гормоны табиғи пептидті
B. +гормоны, тирозин туындысы
C. гормоны табиғи стероидты
D. гормоны табиғи белокты (жай белоктар)
E. гормоны табиғи белоктар (гликопротеиндер)
98. 4 айлық нәресте рахит белгісі айқын белгіленген. Бала күнде көп жұрген, Д3 дәріменін уақытында алған, асқорыту қоздыруы байқалмаған, бірақта рахит байқалуы басылмаған. Берілген балаға қандай гормон рахитті емдеуіне дәрігер тағайындауы керек?
A. паратгормон
B. +кальцитриол
C. альдостерон
D. кальцитонин
E. вазопрессин
99. Ұйқыбездік (панкреатиті) қабынуы белсенділігі аралас сілемейде жоғарлайды:
A. лизоцима
B. +альфаамилазы
C. муцина
D. ферменттер семейства лигаз
E. ферменттер семейства лиаз
100. Қатты тіс ұлпасының минерализациясы дәрежесі дұрыс орнымен қойыңыз:
A. +эмаль –> дентин –> цемент –> сүйек
B. дентин –> эмаль –> цемент –> сүйек
C. цемент –> дентин –> эмаль –> сүйек
D. сүйек–> дентин –> цемент –> эмаль
E. сүйек –> цемент –> дентин –> эмаль
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 29 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| 1. Длительность сопорозной стадии при нейротоксикозе? | | | 1.В каждой стране под воздействием многих обстоятельств складывается своя система координации. И мы не сможем найти совершенно одинаковые экономические системы. Если, однако, попытаться сделать |