Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «АКАДЕМИЯ»



 

Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «АКАДЕМИЯ»

 


АНО ДПО «Академия»

443099, г. Самара, ул. Молодогвардейская, 33, оф.232. т/ф: (846) 205-77-66

ИНН/КПП 6317085438/631701001, ОГРН 1106300005844, ОКПО 69080159

E-mail: samarapb@mail.ru, http://www.samarapb.ru

Лицензия № 4913 от 16.04.2013 г. Серия 63Л01 №0000270

Ректору

АНО ДПО«Академия»

Семенычеву В.В.

З А Я В Л Е Н И Е

 


Прошу зачислить меня на курсы подготовки водителей транспортных средств категории

О себе сообщаю:

 

 

Фамилия Имя

 

Отчество

 


 

Дата рождения

 

Образование

 

 

 

Место работы (учебы), должность:

 

Паспорт: серия № Дата выдачи

 

 

Кем выдано:

 

Адрес регистрации

 

Адрес места жительства

Контактный телефон

 

Адрес электронной почты (e-email)

 

Необходимые документы прилагаю:

1. Паспорт;

2. Мед. справка;

3. Фотография 3х4 – 2 шт.

 

 

Согласен на использование и обработку персональных данных.

 

 

«______»_____________20____г.

(Дата предоставления заявки) / ______________ / / __________________ /

(Подпись) (Фамилия И.О.)


Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 133 | Нарушение авторских прав




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Министерство образования и науки | Берілгені: А(10) массиві берілген. Бірінші нөл элементіне дейінгі оң элементтердің қосындысы мен санын табу.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.01 сек.)