|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место для штампа | ПУТЕВОЙ ЛИСТ | Типовая межотраслевая форма № 4-П | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия |
| Коды | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| «» ________________ 20 г. | Форма по ОКУД |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация |
| по ОКПО |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование, адрес, номер телефона |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| Код |
| Работа водителя и автомобиля | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Режим работы |
|
|
| операция | время по графику | нулевой | показание | время фактическое, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Колонна |
|
|
| число | месяц | ч | мин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бригада |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Марка автомобиля |
|
|
|
| выезд из |
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Государственный номерной знак |
| Гаражный номер |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
возвращение в гараж |
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Водитель |
| Табельный номер |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Удостоверение № |
| Класс |
|
|
| Движение горючего | Время работы, ч, мин. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лицензионная карточка | стандартная, ограниченная |
|
| горючее | выдано, | остаток при | сдано, л | коэффи- | спецобору- | двигателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| марка | код | выезде, л | возвраще- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ненужное зачеркнуть |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный № |
| Серия |
| № |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прицеп 1 |
| Государственный номерной знак |
| Гаражный номер |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| марка |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прицеп 2 |
| Государственный номерной знак |
| Гаражный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| марка |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сопровождающие лица |
|
| подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЗАДАНИЕ ВОДИТЕЛЮ |
| заправщика | механика | механика | заправщика | диспетчера | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В чье распоряжение | время, ч, мин. | количество |
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прибытия | убытия | часов | ездок |
| Автомобиль технически исправен |
| Особые отметки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выезд разрешен. Механик |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| подпись |
| расшифровка подписи |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Автомобиль принял. Водитель |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись |
| расшифровка подписи |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Водительское удостоверение проверил, |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
задание выдал, выдать горючего |
| литр. |
| При возвращении автомобиль | исправен |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Диспетчер |
|
|
|
|
| не исправен |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись |
| расшифровка подписи |
|
| Сдал водитель |
|
|
| Принял механик |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Водитель по состоянию здоровья к управлению автомобилем |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись | расшифровка подписи |
|
| подпись |
| расшифровка подписи | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
допущен |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| должность |
| подпись |
| расшифровка подписи | ЛИНИЯ ОТРЕЗА |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ТАЛОН ВТОРОГО ЗАКАЗЧИКА (заполняется в организации-владельце автотранспорта) |
| ТАЛОН ПЕРВОГО ЗАКАЗЧИКА (заполняется в организации-владельце автотранспорта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Результат по второму заказчику | Время | Ездки | Экспе- | Пробег | Пере- | Тонны | Т-км |
| Всего |
| Результат по первому заказчику | Время | Ездки | Экспе- | Пробег | Пере- | Тонны | Т-км |
| Всего | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
всего | с грузом |
| всего | с грузом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Единица | ч, мин. | ед. | да/нет | км | км | км | т | ткм |
| руб.коп. |
| Единица | ч, мин. | ед. | да/нет | км | км | км | т | ткм |
| руб.коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выполнено |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х |
| Выполнено |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тариф, руб. коп |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х |
| Тариф, руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
К оплате руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| К оплате руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таксировщик |
|
|
| Начальник эксплуатации |
|
|
|
| Таксировщик |
|
|
| Начальник эксплуатации |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись |
| расшифровка подписи |
| подпись |
| расшифровка подписи |
|
| подпись |
| расшифровка подписи |
| подпись |
| расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оборотная сторона формы № 4-П
(заполняется заказчиком)
ВЫПОЛНЕНИЕ |
| ЗАДАНИЯ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Первый заказчик: | код |
|
| Второй заказчик: | код |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование | показание спидометра |
|
|
| наименование | показание спидометра |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
При прибытии к заказчику: | дата (число и месяц), время, ч, мин. |
|
| При прибытии к заказчику: | дата (число и месяц), время, ч, мин. |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| показание спидометра |
|
|
| показание спидометра |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
При убытии от заказчика: | дата (число и месяц), время, ч, мин. |
|
| При убытии от заказчика: | дата (число и месяц), время, ч, мин. |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложенные ТТД: №№ | количество |
|
| Приложенные ТТД: №№ | количество |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Маршрут движения | количество |
|
| Маршрут движения | количество |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место для штампа Заказчика | код вида |
|
| Место для штампа Заказчика | код вида |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Простои на линии | Подпись |
| Таксировка: |
|
| Расход горючего |
| зарплата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
причина | дата (число, месяц), |
|
|
| марка | по норме | факти- |
| код | сумма, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
наименование | код | начало | окончание |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Результат по второму заказчику | Время | Ездки | Экспе- | Пробег | Пере- | Тонны | Т-км |
| Всего |
| Результат по первому заказчику | Время | Ездки | Экспе- | Пробег | Пере- | Тонны | Т-км |
| Всего | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
всего | с грузом |
| всего | с грузом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Единица | ч, мин. | ед. | да/нет | км | км | км | т | ткм |
| руб.коп. |
| Единица | ч, мин. | ед. | да/нет | км | км | км | т | ткм |
| руб.коп. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выполнено |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х |
| Выполнено |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тариф, руб. коп |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х |
| Тариф, руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К оплате руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| К оплате руб. коп. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таксировщик |
|
|
| Начальник эксплуатации |
|
|
|
| Таксировщик |
|
|
| Начальник эксплуатации |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись |
| расшифровка подписи |
| подпись |
| расшифровка подписи |
|
| подпись |
| расшифровка подписи |
| подпись |
| расшифровка подписи | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЛИНИЯ ОТРЕЗА | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется заказчиком) |
| (заполняется заказчиком) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация |
|
| Организация |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование |
|
| наименование | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Марка автомобиля |
| Государственный номерной знак |
|
| Марка автомобиля |
| Государственный номерной знак |
| ||||||||||||||||||||||
Прицепы |
| Государственный номерной знак |
|
| Прицеп |
| Государственный номерной знак |
| ||||||||||||||||||||||
Первый заказчик |
|
| Второй заказчик |
| ||||||||||||||||||||||||||
| наименование организации, фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица |
|
| наименование организации, фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица | ||||||||||||||||||||||||||
Прибытие к заказчику |
|
|
|
|
| Прибытие к заказчику |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
| дата, время, ч, мин. |
| показание спидометра |
|
|
| дата, время, ч, мин |
| показание спидометра |
| ||||||||||||||||||||
Убытие от заказчика |
|
|
|
|
| Убытие от заказчика |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
| дата, время, ч, мин |
| показание спидометра |
|
|
| дата, время, ч, мин. |
| показание спидометра |
| ||||||||||||||||||||
Приложенные ТТД: №№ |
| Приложенные ТТД: №№ | ||||||||||||||||||||||||||||
Количество |
| Количество |
| Экспедитор | да/нет | Место для штампа Заказчика |
| Количество |
| Количество ездок |
| Экспедитор | да/нет | Место для штампа Заказчика | ||||||||||||||||
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 19 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
Краевое государственное бюджетное образовательное | | | Кол-во платежей, дата последней оплаты |