Заслуженный ветеринарный врач РСФСР 4 страница

В ноябре 1944 г. из числа трофейного конского состава мы отобрали 36 кобыл с сильно выраженным циррозом, множественной перерожденной кистозностью и гипертро­фией яичников, с поражением матки.

После соответствующего лечения (маточные ванны) эти кобылы были использованы на сельскохозяйственных ра­ботах. В мае 1945 г., т. е. через полгода, кобылы были вы­пущены в косяки для покрытия сильными в половом и плодовом отношении жеребцами. За весь случной сезон оплодотворились только 13 кобыл, т. е. 36%. Остальные кобылы, несмотря на хорошее кормление, правильное использование в работе и многократное покрытие (в сред­нем семь садок), остались холостыми. Это значит, что у них за 8—9 месяцев не произошло значительного расса­сывания патологических очагов в яичниках. В сентябре 1945 г. 18 прохолостевших кобыл (остальные холостые кобылы были проданы как зоотехнический брак) были про­верены ректально и вагинально.. Оказалось, что у девяти

кобыл (50%) ухудшилось состояние яичников, которые увеличились (до размеров 10 X 6 X 5 см), уплотнились. В от­дельных местах яичники были слегка болезненны, что ука­зывало на продолжающийся хронический очаговый воспа­лительный процесс. У пяти кобыл (28%), как показало сравнение результатов исследования с данными за пре­дыдущий год, заметных изменений в больных яичниках не произошло. Отсутствие болезненности яичников дало нам основание считать, что патологический процесс в них закончился, остались только его тяжелые последствия: гипертрофия и сильное уплотнение тканей.

У остальных четырех кобыл (22%) яичники значитель­но уменьшились и местами стали менее уплотненными. Следовательно, в яичниках этих кобыл не только не было уже активного болезненного процесса, но происходило рассасывание патологических образований, восстанов­ление тканей. Прогноз в этих случаях хороший.

Следует подчеркнуть, что описанные заболевания яич­ников протекают очень длительно и нередко влекут бес­плодие или малоплодие кобыл. Радикальные лечебные средства против этих заболеваний пока не разработаны, но есть все основания испытать тканевую терапию.

Значительное снижение заболеваний яичников у ко­был достигается профилактическими мероприятиями.

Кисты желтого тела

Кисты желтого тела в яичниках у кобыл наблюдаются очень редко. Эти кисты возникают в течение нескольких часов и бывают только единичными. Они образуются в ре­зультате сильного и длительного кровотечения в полость разорвавшегося фолликула. В норме после овуляции всегда происходит кровотечение в полость бывшего фолли­кула, главным образом вследствие создающегося там отри­цательного давления. Излившаяся кровь сворачивается, образуя кровяной сгусток, на основе которого обра­зуется желтое тело. Кровотечение в полость фолликула может быть различным, в зависимости от чего величина желтых тел у кобыл по одинакова (от 1 до 4—5 см в наи­большем диаметре).

Иногда кровотеченио в порожнюю полость фолликула становится настолько длительным и обильным, что сильно расширяет во все стороны не только полость фолликула,

4 X. И. Животков

но и весь яичник, который превращается в большое шаро­видное образование. Кровь при этом не сворачивается. Так образуется киста желтого тела. Она по форме шаровидная; по величин е—7—15 см в диаметре; по плотност и—напряженная и ясно флюктуирую­щая; по чувствительност и—иногда немного болезненная; по местоположени ю—опущена в нижнюю часть задней трети брюшной полости. Киста жел­того тела рассасывается очень медленно и длительно

Рнс. 4. Киста желтого тела среднего размера (у4 натуральной

величины).

(месяцами). Чем киста больше, тем длительнее происходит ее рассасывание (рис. 4 и рис 2, обозначение 10). Диаг­ноз на кисту "желтого тела не представляет затруднений, так как при ней изменения яичника очень характерны.

Причины возникновения кист желтого тела пока недо­статочно известны. Можно предполагать, что возникновение кист обусловлено повышением кровяного давления или по­ниженной свертываемостью крови кобыл в момент разрыва и опорожнения фолликула (недостаток витамина К). Это предположение подтверждается тем, что содержимое кист желтого тела всегда представляет собою кровяную сыворотку (серум), которая и в дальнейшем не сворачи­вается, а медленно рассасывается.

Прогноз в случаях небольшого размера кисты у моло­дых кобыл нормальной упитанности, находящихся в ус­ловиях правильного кормления, хороший. В таких случаях киста небольшого размера в течение 4—5 недель расса­сывается полностью и функция яичника восстанавли­вается.

При обнаружении большой кисты желтого тела у ста­рой кобылы неудовлетворительной упитанности, в осо­бенности, если второй яичник отклоняется от нормы, прогноз в отношении дальнейшей плодовой деятельности этой кобылы сомнительный. Следует учитывать, что при падении или при быстрых, порывистых движениях у ко­былы с очень большой кистой может произойти разрыв кисты и смертельное кровотечение. Мы наблюдали та­кой случай в Ставропольском конном заводе.

Лечение кисты желтого тела должно способствовать рассасыванию ее содержимого (массаж, электризация, движение, работа).

Для ускорения рассасывания содержимого из большой кисты (12—15 см в диаметре) у холостых кобыл целесо­образно применять ее прокол полой иглой через влагалище или прямую кишку и извлекать как можно больше сыво­ротки. Операцию проводят по правилам хирургии с со­блюдением всех требований антисептики и асептики.

Профилактическое действие против образования кист желтого тела должно оказывать достаточное содержание витамина К1 в кормовом рационе кобыл во время случ­ного созона.

Кроме того, рекомендуется не обременять работой кобыл в период ясно выраженной половой охоты (развития фол­ликул, их разрыва, овуляции и образования желтого тела), чтобы не повышать их кровяное давление и не уси­ливать кроиоточеиио в полость опорожнившегося фолли­кула. Хронический тяжелый метрит с сильным утолще­нием и уплотненном слизистой и мышечной оболочек мат­ки и с дегенеративными фиброзными процессами в них требует более длительного лечения. В таких случаях це­лесообразно применение не только протеинотерапии, но и тканевой терапии.

1 Витамин К образуется в зеленых частях растений. Особенно много содержится его в листьях каштана, крапивы, люцерны и в хвое сосды.

Острый эндометрит

Острый эндометрит характеризуется сильным набуха­нием и утолщением слизистой оболочки матки—эндо-метры, которая становится отечно-тестоватой, болез­ненной, красной, так как в ней развивается сильная гипе­ремия, затем экстравазация, т. е. пропотевание сыворотки крови или даже крови через стенки сосудов в межклеточ­ные пространства ее. В результате этого в слизистой обо­лочке образуются инфильтраты (выпоты) и кровоизлия­ния. Если болезненный процесс развивается дальше, то наблюдается появление и размножение клеток соедини­тельной ткани. Все вместе взятое обусловливает гипер­трофию, т. е. увеличение и утолщение стенок матки.

Острый эндометрит возникает вследствие проникнове­ния в полость матки патогенных микробов (стафилококки, стрептококки, паратифозные микробы аборта кобыл и др.) главным образом через влагалище и канал шейки матки при антисанитарном проведении родов, случки, искус­ственного осеменения, при абортах, через кровяной ток (гематогенно) при содержании и кормлении кобыл в за­грязненных и зараженных помещениях, поении недобро­качественной и в значительной степени инфицированной водой (пруды, лужи) или из неблагополучных в санитар­ном отношении корыт, при тяжелых гнойно-септических процессах (метастазы).

По данным ректального исследования, острый эндо­метрит характеризуется следующими признаками.

Рога матки: по форме валикообразные (в норме плосколентовидные), почти одинаковой ширины у основа­ния и вершин, оканчиваются не конусом, а ровным, почти поперечным сечением, как бы обрублены; по вели­чин е—утолщены в 3—5 раз и больше; по плотности— мягкие, отечно-тестоватые; по чувствитель­но с т и—болезненны в той или иной степени; по сте­пени эректировани я—эрекция всегда сильно выражена, за исключением тех случаев, когда наряду с эндометритом имеется атония матки; по местопо-л о ж е н и ю—находятся ниже лонных костей на 5—10 см.

Если в болезненный процесс вовлечен только один рог, что бывает при абортах в ранней стадии жеребости, то все описанные изменения будут иметь место только в одном роге (односторонний острый эндометрит).

Тело матки: по формев виде утолщенной поду­шечки; по величин е—увеличено в толщину в 3—5 раз против нормы, в длину и ширину увеличено очень н е-много, по плотности, чувствительности и степени эректирования характеризуется такими же признаками, что и рога матки; по место-положени ю—под действием собственной тяжести опускается передней частью в брюшную полость на 5—10 см от переднего края лонного сращения, чем вызывает не­большое натяжение широких маточных связок.

При вагинальном исследовании часть эндометры, при­легающая к шейке матки, ощущается указательным паль­цем через отверстие канала шейки матки не крупносклад­чатой (морщинистой) и безболезненной, как при норме, а гладкой, отечной и болезненной. Температура эндометры повышена.

Шейка матки: по форм е—конусовидная или ци­линдрическая (во время фазы эректильного сокращения и закрытия), розетковидная или кратеровидная (во время фазы расслабления и раскрытия), очень часто имеет гроэдеобразные, сильно набухшие складки слизистой оболочки у наружного устья (бахромки); по в е л и ч и-н е увеличена до 6x5x3 см (длина, диаметр у основания и у вершины); по плотност и—мягкая или отечно-тестоватая со слабой упругостью; по чувствитель­но с т и—более или менее болезненная; по степени эректировани я—эректирует умеренно или даже сильно; по степени раскрытия канал а— раскрыта на 2—4 пальца или сомкнута (фаза сокраще­ния); слизистая оболочка канал а—набух­шая, гладкая; температура ее повышена, радиальная бо-роздчатость сглажена (в норме хорошо выражена).

Выделение из матки, накапливающееся на дне вла­галища при остром эндометрите, бывает по коли­честв у—значительное или обильное; по качеству: а) катаральное, т. е. мутное, серое, вязкое (тянется толстыми длинными нитями), с трудом смывается с руки, без запа­ха; б) гнойное, т. е. белое или желтое или коричневое с различными оттенками, непрозрачное, мало вязкое, иног­да с неприятным запахом; в) гнойно-катаральное, т. е. смесь катаральной слизи с гноем; г) кровянистое, ихороз-ное с неприятным гнилостным запахом, шоколадного цве­та. Такое выделение наблюдается при задержании последа

и при септических процессах в матке, когда эндометрит переходит в миометрит.

Часго наблюдаемое при острых эндометритах истече­ние из влагалища—катаральное, гнойное или гнойно-ката­ральное—вызывает покраснение и набухание слизистой оболочки преддверия влагалища, отечность петли (осо­бенно нижнего соединительного угла). Высыхая, истече­ние оставляет след в виде корок на петле и промежности.

Общая температура тела при острых эндометритах ос­тается в норме (катаральные процессы) или постепенно повышается (гнойные процессы), иногда достигает 40°, но чаще всего не превышает 39,5° и возвращается к норме в течение 2—3 дней. При задержании последа и возникно­вении септического процесса температура тела очень бы­стро и высоко поднимается.

Течение острого эндометрита при правильном ле­чении довольно быстрое, через 3—5 дней признаки забо­левания постепенно угасают.

Если же лечение отсутствует или оно ведется непра­вильно и небрежно, а микрофлора, вызвавшая заболева­ние, вирулентна, то острый эндометрит нередко затягивает­ся и переходит в хроническую форму.

Диагноз острого эндометрита основан на обнаруже­нии описанных признаков. В отличие от острого эндо­метрита острый метрит сопровождается быстрым нара­станием температуры тела, которая повышается до 40° и больше и долго держится, что указывает на септический процесс.

Характер острого эндометрита (катаральный, гнойно-катаральный, гнойный) легко распознается по качеству выделений из матки. Острый эндометрит встречается у ко­был чаще других половых заболеваний, возникает он в большинстве случаев после трудных родов, частичного задержания последа, абортов, после антисанитарной случ­ки и искусственного осеменения (небрежная обработка рук и инструментов перед получением семени и перед введением его кобылам в матку).

Прогноз при остром эндометрите неплохой, если про­водится правильное и своевременное лечение. В против­ном случае это заболевание принимает затяжное течение и приводит больных кобыл к временному бесплодию.

Лечение острого эндометрита сводится в основном к при­менению маточных ванн. При наличии высокой темпера-

туры тела (предсептическое состояние организма) необ­ходимо как можно раньше, кроме сильно дезинфицирующих маточных ванн, применить общее противосептическое ле­чение сульфаниламидными препаратами и пенициллином, как указано выше. По составу и действию маточные ванны бывают следующие.

Индифферентные. Таковы солевые 1%, содово-физиологичоскио (соды 0,05%, соли поваренной чистой 0,8%), сахарно-физиологические (сахара-рафинада 5%, соли поваренной 0,8%) ванны и др. с температурой от 30 до 38°. Эти ванны не оказывают на живые клетки ни химического, ни термического раздражения.

Раздражающие. Таковы, например, солевые 5—10% и большей концентрации ванны с температурой 42°. Такие ванны вызывают значительное раздражение эндо-метры и через нее возбуждение всего нервно-мышечного аппарата матки.

Прижигающие ванны, приготовленные, например, из 1% раствора медного купороса, люгулевского раствора.

Дезинфицирующие ванны, в том числе лизоловые 0,5%, риванолевые 0,1—0,2%, трипофлавиновые, акри-флавиновые 0,1—0,2%, йодные (20 мл настойки иода на 1 л воды), люгулевские (иода кристаллического 1 г, йодистого калия 2 г на 200 мл воды), пенициллиновые (одна единица пенициллина на 1 мл воды или физиологи­ческого раствора), аммаргеновые и многие другие.

В зависимости от температуры, маточные ванны бывают холодные (15—30°), теплые (30—38°) и горячие (38—43°). Горячие ванны раздражают ткани.

В своей гинекологической практике, кроме этих ванн, мы ввели ванны предварительные или подготовительные (теплый 1% раствор соли) для очищения полости матки от значительного количества слизи, гноя и крови. Приме­нение подготовительных ванн увеличивает контакт с эн-дометрой лечебных панн, следующих за ними. Кроме того, различают ванны маточные (раствор вводится в полость матки) и влагалищные (раствор вводится только в по­лость влагалища).

При остром эндометрите нужно применять дезинфици­рующие маточные ванны (при гнойных процессах в боль­шей концентрации, чем при катаральных), не горячие, а теплые или холодные, лучше, конечно, после предвари­тельных ванн. Все растворы для маточных ванн готовят

на дестиллированной воде или, в крайнем случае, на про­кипяченной и профильтрованной воде—дождевой или питьевой. Растворы готовят, хранят и применяют, поль­зуясь чистой стеклянной или эмалированной посудой. Для каждой дезинфицирующей ванны требуется от 3 до 5 л раствора. Ванны подготовительные должны быть настолько обильными (4—10 л), чтобы матка полностью очистилась от патологических выделений. Лечебный раствор остав­ляют в полости матки на 10—20 минут, после чего весь удаляют путем отсасывания через резиновую трубку (в случае хорошей эрекции матки) или, что еще лучше, путем отжимания рукой через прямую кишку от вершины рогов к телу матки. Кобылу в это время ставят так, чтобы зад ее был на 20—30 см ниже переда.

При значительных выделениях эндометры ванны делают ежедневно или через день, чтобы не допустить в полости матки большого скопления патологического материала, что может быть причиной усиления заболевания и пере­хода эндометрита в метрит. При острых эндометритах ванны применяют до тех пор, пока имеются к тому пока­зания, т. е. пока эндометра выделяет большое количество катаральной слизи или гноя. В случае заметного умень­шения выделения ванны применяют с интервалом в 3— 4 дня. Лечение ваннами прекращают, когда выделения близки к норме.

Наряду с ваннами, хорошее действие при лечении острых (а также хронических) эндометритов оказывает протеинотерапия во всех видах (аутогемотерапия, гете-рогемотерапия, серотерапия, лактотерапия и т. д.).

Мы во многих случаях с хорошим результатом вводили в мышцы шеи кобылам двукратно с промежутком в 3 дня по 30—40 мл смеси, состоящей из 100 мл молока снятого, свежепрокипяченного и 1—2 мл настойки иода (5%). Настойка иода приготовлялась на ректификованном спирте.

Что касается профилактики острых эндометритов и мет­ритов, то корни ее лежат в соблюдении правил кормления, поения и содержания лошадей, а также требований вете­ринарной санитарии при проведении пробы, случки и вы­жереба. При остром эндометрите противопоказаны мас­саж матки и работа на кобылах, так как это может быть причиной усиления и углубления болезненного про­цесса.

Хронический эндометрит

Хронический эндометрит—длительное воспаление эн­дометры, которое, так же как и острое, может быть ката­ральным, гнойно-катаральным и гнойным. Хронический эндометрит возникает из острого и в основном имеет те же признаки. Различия заключаются в следующем.

При хроническом эндометрите в эндометре превалируют не гуморальные, а клеточные процессы, а именно в ней происходит перерождение железистых клеток и размноже­ние клеток соединительной ткани.

При хроническом эндометрите в эндометре инфильтра­тов меньше, чем при остром, но больше клеточных образо­ваний соединительнотканного характера. Тело и рога матки по консистенции более плотны; п о чувствительности менее болезненны или без­болезненны—менее эректильны.

По тем же причинам шейка матки более плотна, безболезненна, с более слабой эрекцией и с менее раскры­тым каналом (на ширину 1—2 пальцев).

Слизистые оболочки менее набухшие, менее чувстви­тельны, с меньшим покраснением. Их температура не по­вышена.

Выделения из матки на дне влагалища обнаруживаются в меньшем количестве, чем при остром эндометрите. Они гуще и более вязки.

Истечение из влагалища—почти постоянный наружный признак острого эндометрита, при хроническом эндомет­рите, как правило, отсутствует. На этом основании про­фессор Тарасевич утверждал, что у кобыл хронические эндометриты и метриты на 90% сухие, т. е. без истечения из влагалища. Последнее обстоятельство нередко очень затрудняет выявление и своевременное лечение кобыл с хроническими болезненными процессами в матке. По­вышения общей температуры тела при хроническом эндо­метрите не наблюдается. Хронический эндометрит без надлежащего лечения может протекать неделями и даже месяцами, сильно нарушая случную и плодовую деятель­ность кобылы. Прогноз при этом заболевании примерно такой же, как и при остром эндометрите. При хронических местных ограниченных процессах эндометры возможно оплодотворение кобыл, а в особо благоприятных слу­чаях даже плодоношение,

Лечат хронический эндометрит, как и острый, маточ­ными ваннами, но применяют их, принимая во внимание малое количество выделений, значительно реже—через 3—4 дня. Ванны применяют не теплые, а горячие, не ин­дифферентные, а раздражающие и дезинфицирующие, чтобы, е одной стороны, ликвидировать патогенную микро­флору, а с другой стороны усилить в матке кровообраще­ние и процессы рассасывания патологических образований.

Прогивосептическое лечение, иногда необходимое при остром эндометрите, при хроническом почти никогда не требуется, так как обычно угрозы общего сепсиса не бывает.

При хроническом эндометрите еще более, чем при ост­ром, уместна (подкожно или в мышцы) неспецифическая раз­дражающая протеинотерапия с применением нормальной лошадиной сыворотки, молока, молока с иодом, а также ауто- и гетерогемотерапия. Кроме того, рекомен­дуется для ускорения и усиления процесса рассасывания массировать матку через прямую кишку и использовать больных кобыл на умеренной, но ежедневной работе.

Профилактика хронического эндометрита ничем не от­личается от профилактики острого эндометрита.

Острый метрит

В отличие от острого эндометрита острый метрит ха­рактеризуется поражением не только слизистой оболочки матки, но мускульной и даже серозной.

При метрите процессы набухания, гиперемии, экстра-вазации, инфильтрации, геморрагии и пролиферации вы­ражены сильнее, чем при эндометрите.

По сравнению с острым эндометритом острый метрит вызывается в большинстве случаев более вирулентной микрофлорой (например, паратифозная инфекция).

Возникновению острых метритов способствуют труд­ные роды, аборты с глубокими разрывами и надрывами тканей, задержание последа, антисанитарное проведение выжереба и т. д.

По многим проявлениям острый метрит сходен с острым эндометритом. Остановимся на отличительных особенно­стях и признаках острого метрита.

Выделения из матки и влагалища при нем почти всегда обильны. В зависимости от характера выделения острый метрит может быть катаральный, гнойно-катаральный,

гнойный, гнойно-геморрагический и гнойно-некротический (ихорозный).

Температура тела при острых метритах всегда быстро и сильно повышается. При гнойно-некротическом метрите она достигает 41° и становится угрожающей для жизни животного в связи с быстрым развитием сепсиса.

Ректальные признаки острого мет­рита: сильное утолщение тела матки, отечность и болез­ненность ее рогов по всей длине. При внимательном пальпи­ровании рогов матки осязается их мышечная волокнистость, что указывает на болезненный процесс и сильное набухание мышечной оболочки матки. Эрекция проявляется очень сильно, но лишь до тех пор, пока нервные окончания двигательных нервов в миометре не очень сильно сдавлены, не отравлены токсинами и не перерождены. В противном случае наступает парез или паралич (частичный или общий) нервно-мышечного аппарата матки и ве атония.

Вагинальные признаки острого мет­рита: шейка матки утратила форму конуса, напоминает втулку или цилиндр, всегда удлинена и очень утолщена, часто болезненна, раскрыта на ширину 1—2 пальцев, сильно эректирует. Бахромка слизистой оболочки у на­ружного устья шейки отечная, имеет вид крупных обвис­ших гроздей.

Острый метрит всегда протекает быстро, а при очень вирулентной инфекции и некрозе бурно с тяжелыми симптомами сепсиса. Острый метрит без лечения часто заканчивается падежом вследствие быстрого развития сепсиса или же постепенно переходит в хроническую форму.

*; Прогноз при остром метрите должен быть очень ос­торожным, а при гнойном и гнойно-некротическом мет­рите—сомнительным в отношении не только плодовой деятельности кобылы, но и ее жизни.

Лечение острого метрита должно быть незамедлитель­ным, энергичным и всесторонним, так как стоит вопрос о спасении жизни кобылы.

В первую очередь нужно применять как общие противо-септические средства (камфорная сыворотка, сульфанил­амидные препараты, пенициллин в максимальных дозах), так и местные (маточные ванны, содержащие одну единицу пенициллина на 1—2 мл раствора).

Подготовительные и дезинфицирующие маточные ванны

должны быть холодные, особенно при гнойно-геморраги­ческом метрите, или теплые, но не горячие, чтобы не вы­звать излишней болезненности или кровотечения. Чем обильнее выделения, чем они более гнилостны и чем выше температура у больной кобылы, тем чаще нужно ставить маточные, сильно дезинфицирующие ванны (2—3 раза в сутки), чтобы скорее ликвидировать гнойно-гнилостный очаг—источник се псисав матке. От этого главным обра­зом зависит успех лечения. Редкое применение маточных ванн в таких случаях не дает нужного результата.

Кроме этого, во время лечения острого метрита нужно внимательно следить за работой сердца у кобыл, особенно старых, и без опоздания применять сердечные средства (камфорное масло, кофеин) во всех случаях, когда имеются хотя бы незначительные признаки, указывающие на недостаточную деятельность сердечнососудистой системы.

Во избежание кровотечения и распространения болез­ненного воспалительного процесса кобылам с острым мет­ритом противопоказано назначение горячих маточных ванн и массажа матки через прямую кишку. По этой же причине больным кобылам предоставляют полный покой.

Хронический метрит

Хронический метрит многими признаками напоминает хронический эндометрит. Хронический метрит, как и хро­нический эндометрит, бывает катаральным, гнойно-ката­ральным и гнойным, развивается из подострого метрита, который в свою очередь возникает из острого метрита.

В отличие от хронического эндометрита, хронический метрит поражает не только эндометру, но и миометру. При хроническом метрите преобладают клеточные процес­сы, вследствие чего уплотнение и гипертрофия матки и шейки матки бывают выражены более резко, чем при хроническом эндометрите.

Шейка матки при хроническом метрите по форм е— напоминает втулку; по величин е—в длину 8—10 см, диаметр основания 5—6 см, диаметр вершины 4—6 см; по консистенци и—плотно-упругая, толстостенная; по чувствительност и—безболезненная или слег­ка болезненная, по степени эректировани я— почти не эректирует, так как уплотнена и не может рас­слабляться: по степени раскрыти я—раскрыта на

ширину пальца, больше раскрыться не может. Это характерная картина шейки матки у кобыл с хроническим метритом, при котором клетки соединительной ткани прорастают не только слизистую, но и мускульную ткань матки и шейки.

Наружное истечение из влагалища при хроническом метрите нередко отсутствует, что затрудняет выявление больных кобыл по наружным признакам. Все же при этом заболевании истечение бывает чаще, чем при хроническом эндометрите.

Болезненный процесс при хроническом метрите иногда обостряется и переходит в подострый и даже острый, чего почти никогда не наблюдается при хроническом эндо­метрите.

Хронический метрит, по признакам почти прекратив­шийся, иногда дает рецидивы, нередко совпадающие с появ­лением эструса и с покрытием кобыл, что при хроническом эндометрите наблюдается крайне редко.

Хронический метрит в силу более глубокого и сильного поражения тканей протекает более длительно, чем эндо­метрит.

Хронический метрит распространен среди кобыл зна­чительно меньше, чем хронический эндометрит.

Лечение хронического метрита в основном то же, что и хронического эндометрита, но обычно требует более длительного времени.

При хроническом гнойном процессе применяют сильно дезинфицирующие ванны с интервалом 3—4 дня до тех пор, пока прекратится гнойное выделение из матки. Ката­ральный процесс требует применения слабых дезинфици­рующих и раздражающих горячих ванн (солевые 5—10%), которые освежают эндометру, усиливают ее выделитель­ную функцию, действуют рефлекторно на мышечную ткань матки, способствуют ускорению и усилению рас­сасывания.

При хронических гипертрофических процессах матки целесообразны и необходимы протеинотерапия (полный курс) и энергичный массаж рогов и тела матки через прямую кишку. Массаж сочетают с ваннами, а именно: через 15—20 минут после маточной ванны вводят руку в прямую кишку и энергичным массажем от вершины рогов к телу матки и к лонному сращению выжимают весь раствор. Делать это нужно всегда, а особенно у кобыл

с атонией или ослаблением тонуса матки, так как такие больные не всегда в состоянии сами отжать раствор. Задержавшийся в полости матки раствор ухудшает болез­ненный процесс.

Нормальная и регулярная работа на кобылах с хро­ническими гипертрофическими процессами матки уси­ливает и ускоряет рассасывание патологических образо­ваний.

Атония матки

Сущность этого заболевания заключается в том, что матка (гело, оба рога и шейка) теряет частично или пол­ностью свой тонус и способность ритмически сокращаться и расслабляться (эректировать).

Клинически мы различаем полную атонию матки, когда тонус и эрекция последней полностью и длительно отсутствуют, и неполную. Неполная атония бывает выра­жена в сильной, средней и слабой степени.

Кроме того, у кобыл нужно различать атонию матки функциональную и органическую. Первая характеризуется временным нарушением способности матки эректировать, вторая—длительным нарушением, обусловленным глу­бокими органическими изменениями нервно-мышечного аппарата матки, перерождением клеток, главным образом мышечной оболочки, т. е. миометры.

Причины, вызывающие атонию матки, в основном следующие.

Недостаточное, неполноценное и неправильное кор­мление лошадей приводит весь их организм к потере тонуса в тканях и органах, в том числе в матке.

Изнурительная работа влечет нарушение внутрикле­точного обмена и истощение клеток нервно-мышечного аппарата матки.

Общие тяжелые и длительные заболевания, особенно с ограничением движения животных (например, переломы) сопровождаются понижением тонуса всего организма, в частности матки.

Отсутствие работы и движения при очень обильном кормлении приводят к общему патологическому ожирению, в результате чего наступает вялость тканей и органов, в том числе матки.

Трудные, длительные и осложненные роды (или аборты) нередко вызывают атонию матки.

Некоторые отравления растительными ядами и микроб ными токсинами действуют угнетающе и парализующе на нервно-мышечный аппарат матки и вызывают ее ато­нию. Нам не раз приходилось наблюдать такие отравления, последствиями которых были длительные парезы зада, конечностей и сильно выраженная атония матки в течение нескольких месяцев у выздоравливающих кобыл.

При акклиматизации лошадей мы наблюдали даже у молодых кобыл длительную (2—3 года) и сильно выра­женную атонию матки.

Летом при температуре воздуха 35° и выше, солнцепеке и суховеях у лошадей происходит общее ослабление орга­низма, снижение тонуса тканей и органов, в том числе матки, что мы неоднократно наблюдали у верховых вен­герских, тракенских и других кобыл.

Дата добавления: 2015-11-04