практической меди-
- г • ¦"*•*¦
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
ВИРХОВ
цины, основоположник современной патологической анатомии, основатель научного
направления в медицине, вошедшего в историю науки под названием целлюлярной или
клеточной патологии, родился 13 октября 1821 года в Шифельбейне, в Померании, в
небогатой купеческой семье. В марте 1839 года семнадцати с половиной лет Рудольф
закончил кеслинскую гимназию и в этом же году поступил в Берлинский Медико-
хирургический институт Фридриха-Вильгельма, став учеником, как и Гельмгольц,
выдающегося физиолога И.П. Мюллера.
По окончании в 1843 году университета и защиты докторской диссертации на
следующий год Вирхова назначили научным сотрудником при клинике Шаритэ и
ассистентом при патологоанатомической лаборатории. С первых же дней доктор
Вирхов с большим энтузиазмом взялся за изучение клеточных материалов, он сутками
не отходил от микроскопа. Работа грозила ему слепотой. В результате такой
самоотверженной работы он обнаружил в 1846 году клетки глии, из которых состоит
мозг. Непопулярными персонажами мозга оказались клетки глии. Не повезло же им
потому, что только через работу нейрона традиционно объясняли все способности
мозга, и все методики были нацелены и приспособлены к нейрону - подслушивание
его импульсивной речи и выделение медиаторов, выслеживание приводящих путей и
регуляция периферических органов. Глия же лишена всего этого. И поэтому, когда
Р. Галамбос предложил, что это глиальные клетки, а не нейроны составляют основу
сложнейших способностей мозга: приобретенного поведения, обучения, памяти, его
мысль показалась совершенно фантастической, и всерьез ее никто из ученых не
принял. Рудольф Вирхов счел глию опорным скелетом и "клеточным цементом",
поддерживающим и скрепляющим нервную ткань. Отсюда и название: в переводе с
древнегреческого "глион" - клей. Дальнейшее изучение клеток глии принесло много
сюрпризов.
Получив в 1847 году звание приват-доцента, Вихров ушел с головой в
патологическую анатомию: занялся выяснением тех изменений, которые происходят в
материальном субстрате при различных болезнях. Он дал несравненные описания
микроскопической картины разных больных тканей и побывал со своей линзой в
каждом грязнейшем закоулке двадцати шести тысяч трупов. Вирхова, плодовитейшего
ученого, опубликовавшего тысячу трудов на самые разные медицинские темы,
избирают в этом же году членом Берлинской Академии наук.
Вместе с Рейхардтом в 1847 году Вирхов основал журнал "Архив патологической
анатомии, физиологии и клинической медицины", известный под названием
"Вирховского архива" (Virchow's Archiv fur pathgische Anatomie und Physiologie
undklinische Medezin), в котором он печатал свои работы; журнал продолжает
издаваться и поныне.
В связи с политическими событиями в Европе (революция 1848 г.) и участием в них
Вирхова в качестве прогрессивного деятеля, он был вынужден в 1849 году уехать из
Берлина в Вюрцбург, где был избран профессором на кафедру патологической
анатомии местного университета. Проходит время, полное напряженной работы, и
Вирхов наконец в 1856 году получает долгожданное предложение занять специально
учрежденную для него кафедру патологической анатомии, общей патологии и терапии
в Берлинском университете. Одновременно он создает Патологоанатомический
институт и музей; становится директором Института патологии. В этой должности он
работает до конца жизни. Давайте внимательно посмотрим, в чем же заслуга
Вирхова.
До работ Вирхова взгляды на болезнь были примитивно-абстрактными. По определению
Платона, "болезнь - расстройство элементов, определяющих гармонию здорового
человека", Парацельс выдвинул понятие "целебной" силы природы (via medicatrix
naturae) и рассматривал течение и исход болезни в зависимости от исхода борьбы
болезнетворных сил с целебными силами организма. В эпоху древнеримской культуры
К. Цельс полагал, что возникновение болезни связано с воздействием на организм
особой болезнетворной идеи (idea morbosa). Сущность болезни видели в нарушении
гармонии организма, вызванном действием духов ("археев"), пребывающих в желудке
(Парацельс), нарушающих обмен веществ и деятельность ферментов (ван Гельмонт) и
душевное равновесие (Шталь).
После работ Вирхова стало общепринятым деление истории медицины на два периода -
довирховский и послевирховский. В последнем периоде медицина находилась под
огромным влиянием идей и авторитета Вирхова. Взгляды Вирхова были признаны
руководящей теорией медицины почти всеми его современниками, в том числе и
крупнейшим представителем гуморального направления австрийским анатомом Карлом
Рокитанским.
Рудольф Вирхов - маленького роста, с добрыми глазами и с таким искренним
выражением любопытства, какое бывает у талантливых людей, уже в первые годы
своей деятельности открыто выступил против господствовавшего в то время
гуморального направления в патологии, которое брало свое начало от Гиппократа и
исходило из того положения, что основой всякого болезненного процесса являются
изменения состава жидкостей организма (крови, лимфы). Первыми своими работами он
дал характеристику таким важным патологическим процессам как закупорка сосудов,
воспаление, регенерация. Его исследования были построены на совершенно новых для
того времени основаниях, с новым подходом к анализу болезненных процессов, в
дальнейшем развитому им в учение - целлюлярную патологию.
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
Профессор Вирхов обобщил в 1855 году свои научные взгляды и изложил их в своем
журнале в статье под названием "Целлюлярная патология". В 1858 году его теория
выходит отдельной книгой (2 тома) под названием "Целлюлярная патология как
учение, основанное на физиологической и патологической гистологии". Тогда же
были изданы его систематизированные лекции, в которых впервые в определенном
порядке была дана характеристика всех основных патологических процессов под
новым углом зрения, введена новая терминология для ряда процессов, сохранившаяся
и до сего времени ("тромбоз", "эмболия", "амилоидное перерождение", "лейкемия" и
др.). Книга эта, оказавшая огромное влияние на дальнейшее развитие медицины,
была немедленно переведена почти на все языки мира; в России первое издание
"Целлю-лярной патологии" вышло в 1859 году. С тех пор она регулярно
переиздавалась почти во всех странах и в течение десятков лет была основой для
теоретического мышления многих поколений врачей.
Целлюлярная патология Вирхова оказала огромное влияние на дальнейшее развитие
медицины; согласно теории целлюлярной патологии, патологический процесс - сумма
нарушений жизнедеятельности отдельных клеток. Вирхов описал патоморфологию и
объяснил патогенез основных общепатологических процессов. Целлюлярная патология
представляет широкую теоретическую систему, охватывающую все основные стороны
жизнедеятельности организма в нормальных и патологических условиях. В общих
представлениях о сложных организмах Вирхов исходил из сформировавшегося в то
время учения о клеточном строении организмов. По Вирхову, клетка является
единственным носителем жизни, организмом, снабженным всем необходимым для
самостоятельного существования. Он утверждал, что "клеточка действительно
представляет последний морфологический элемент всего живого"... и что "настоящая
деятельность все же исходит от клеточки как целого, и деятельна клеточка только
до тех пор, пока она действительно представляет самостоятельный и цельный
элемент". Он утвердил преемственность образования клеток в своей, ставшей
знаменитой формуле: "всякая клетка из клетки (omnis cellula e cellula)".
Профессор Вирхов разрушил существовавшие до него мистические представления о
природе болезней и показал, что болезнь - это тоже проявление жизни, но
протекающее в условиях нарушенной жизнедеятельности организма, то есть перекинул
мост между физиологией и патологией. Вирхову принадлежит самое краткое из
известных определений болезни, как "жизни при ненормальных условиях". В
соответствии с его общими представлениями, материальным субстратом болезни он
сделал клетку: "Клетка - осязаемый субстрат патологической физиологии, она -
краеугольный камень в твердыне научной медицины". "Все
ВИРХОВ
наши патологические сведения необходимо строже локализовать, свести по изменению
в элементарных частях тканей, в клеточках".
Общетеоретические взгляды Вирхова встретили ряд возражений. Особенно
критиковалась "персонификация" клетки, представление о сложном организме как о
"клеточной федерации", как о "сумме жизненных единиц": разложение организма на
"округи и территории", резко расходившееся с представлениями И.М. Сеченова о
целостном организме и о роли нервной системы, регулирующей деятельностью которой
осуществляется эта целостность. Сеченов говорил о главном1 Вирхов отрывает
организм от среды. Болезнь нельзя рассматривать как простое нарушение жизненных
функций какой-либо группы, суммы отдельных клеток. "Клеточная патология
Вирхова... как принцип ложна", - заявил Сеченов. Кстати, СП. Боткин остался
поклонником теории Вирхова.
В соответствии с этим для современной науки является неприемлемым узкий локализм
целлюлярной патологии, согласно которому болезнь сводится к поражению
определенных клеточных территорий и возникновение ее является результатом
непосредственного воздействия болезнетворного агента на эти территории.
Неприемлемым для современной науки является также недооценка роли нервных и
гуморальных факторов в развитии болезни. Ряд общих положений целлюлярной
патологии представляет в настоящее время лишь исторический интерес, что не
отвергает огромного, революционизирующего ее значения в медицине и биологии.
Материалы Вирхова о морфологической основе болезней имели решающее значение в
развитии современных представлений об их природе. Введенный им общий метод
изучения болезней получил дальнейшее развитие и является основой современных
патолого-анатомических исследований. В методе Вирхова новым для того времени
было отрешение от спекулятивных1 рассуждений и обоснование всякого положения
объективными данными морфологии.
Профессор Вирхов занимался изучением почти всех известных в тот период
болезненных процессов человека и опубликовал многочисленные работы, в которых
дал патологоанатомическую характеристику и разъяснил механизм развития
(патогенез) важнейших заболеваний человека и ряда общепатологических процессов
(опухоли, процессы регенерации, воспаления, туберкулёз и др.). Ряд статей
Вирхова посвящены патологии и эпидемиологии инфекционных болезней под углом
зрения его общих принципиальных теоретических концепций. В период бурного
расцвета микробиологии Вирхов отвергал возможность исчерпывающего раскрытия
природы инфекционной болезни открыти-
1 Спекулятивное (от лат specuhr) тип теоретического знания, которое выводится
без обращения к опыту и направлено на осмысление оснований науки и культуры.
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
ем ее возбудителя и утверждал, что в развитии этой болезни основная роль
принадлежит реакциям организма - взгляд, получивший полное подтверждение во всем
последующем развитии инфекциологии.
Много статей Вирхова посвящено преподаванию патологической анатомии, методике
вскрытий и общей методологии прозекторского дела, его роли и месту в системе
лечебной медицины. Во всей своей многогранной деятельности Вирхов
последовательно проводил идею единства теории и практики. "Практическая медицина
- это примененная теоретическая медицина", - провозгласил Вирхов в первом же
номере своего "Архива". Он всегда выдвигал необходимость для патологоанатома
быть в тесном контакте с клиникой, образно сформулировав это требование
следующим образом: "Патологоанатом в своем материале вместо смерти должен видеть
жизнь". Эти идеи сохранили свое значение и до настоящего времени и нашли свое
дальнейшее развитие в выраженном клинико-анатомическом направлении
патологической анатомии, развиваемом современными учеными.
Значительное количество работ Рудольфа Вирхова посвящено общебиологическим
темам. Помимо этого в его трудах освещаются специальные вопросы антропологии и
этнографии, а также археологии. Интерес к этим вопросам у него проявился еще в
ранние годы, и он вместе с известным немецким археологом Шлиманом участвовал в
раскопках Трои. Работы в области антропологии привели к систематизации типов
черепа и их обозначениям.
В общебиологических воззрениях Вирхова, первоначально стоявшего на базе
эволюционного учения и примыкавшего к учению Дарвина, позже произошла перемена,
совпавшая с переменной его общеполитических взглядов после Парижской Коммуны. Во
второй период своей жизни он выступал как ярый противник эволюционного учения.
Кстати, у него было много единомышленников: среди русских ученых - Лес-гафт,
французских - Брока и т.д.
В течение всей своей жизни Вирхов принимал активное участие в общественной жизни
Германии. В первый период он был настойчивым и активным поборником социальных
реформ, улучшения материального положения людей, утверждая на основании своих
эпидемиологических исследований социальную природу многих болезней. Вместе с
Лейбу-шером издавал журнал "Реформа медицины", проводивший эти идеи. В качестве
члена Берлинского муниципалитета активно добивался проведения ряда санитарно-
гигиенических мероприятий (в частности в вопросах водоснабжения, канализации и
т.п.). Подчеркивал огромное значение медицины как социальной науки и роль
мероприятий в области здравоохранения для подъема общего материального
благосостояния населения.
ЛЬЕБО
Рудольф Вирхов был одним из основателей и лидеров прогрессивной партии
Берлинского городского собрания депутатов, сформировавшейся в 1861 году и
представлявшей собой левое крыло буржуазной оппозиции по отношению к
правительству Бисмарка; был член Прусского ландтага (с 1862 г.) и германского
рейхстага (1880-1893). В связи с 70-летием ему было присвоено звание и диплом
почетного гражданина города Берлина. 15 октября 1892 года Вирхов вступил в
должность ректора Берлинского университета. Великий ученый и общественный
деятель Рудольф Вирхов скончался 5 сентября 1902 года.
ЛЬЕБО
(1823-1904)
Французскому врачу Амбруазу Огюсту Льебо (Liebeault Ambroise-Auguste) впервые
пришла прогрессивная идея, и это важно подчеркнуть, массивного применения
внушения в терапии.
Льебо разделял взгляд английского хирурга-офтальмолога Дж. Брэйда на гипноз как
разновидность сна, но добавил существенное: гипноз - сон внушённый. Это
означало, что физические факторы (прикосновения, наложение рук, пассы, фиксация
взгляда и т.п.) оказывают гипнотическое действие уже потому, что несут идею сна.
Это примитивное представление по тем временам было революционным. К сожалению,
Льебо не был последователен в отстаивании своей идеи. Сначала он был сторонником
чисто психической теории, в конце жизни он изменил свое мнение о природе агента
внушения и признал, что существует и животный магнетизм, и именно он является
физическим агентом внушения, то есть передаёт через прикосновение токи от одного
человека к другому. Доктор Льебо, подобно Месмеру, верил в то, что магнетическая
энергия переходит от врача к пациенту, поэтому он пользовался способом
"наложение рук". При этом он не оставил метод гипнотического внушения,
оказавшись, таким образом, в двойственном положении.
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
Стоит сказать, что и сегодня жива идея животного магнетизма. Гипнолог В.Л.
Райков спустя 130 лет говорит о себе как об основоположнике лечения касанием
руки, что на самом деле представляет собой форму тактильного гипноза.
Прикосновением исцелял еще Иисус Христос, а за ним многие короли.
Биография Льебо не изобилует из ряда вон выходящими событиями. Он родился 16
сентября 1823 года в деревушке Favieres департамента Meurtheet Moselle, в
крестьянской семье и готовился в священники, но провидению было угодно, чтобы он
стал врачом. Его родители, уважаемые фермеры, определили его в небольшую
семинарию, очень надеясь, что он станет священником. Когда ему исполнилось
пятнадцать лет, он внушил себе и убедил своих учителей, что лишен таланта
священника. В возрасте двадцати одного года, получив хорошее среднее
образование, он отправился изучать медицину в Страсбурге кий университет.
В 1848 году, сразу после окончания медицинского факультета, Льебо выиграл
конкурс и был назначен интерном. 7 января 1850 года, защитив диссертацию "Etude
sur la desarticulation femoro - tibiale" ("Тезисы о тазобедренном смещении"), он
получил степень доктора медицины и переселился в небольшую деревушку Пон-Сен-
Венсан, расположенную в 13 км от города Нанси, где открыл бесплатную клинику.
Сначала ее посещали лишь некоторые бедняки, но мало-помалу, когда за ним
установилась репутация искусного целителя, появилась большая и разнообразная
практика. Он занимался акушерством, лечением переломов костей, удалял зубы и
т.д. Добившись материальной независимости, Льебо энергично берется за новую
терапию - внушение, с которой познакомился в 1864 году из работ английского
врача Дж. Брэйда, автора термина "гипноз".
Внедрение этой практики в медицину проходило отнюдь не гладко. Когда он
предложил страдавшей конвульсиями девушке испробовать гипноз, ее отец был
категорически против, считая, что "сие кощунственно, ибо связано с колдовством".
Льебо не смутила неудача. Чтобы привлечь больных к лечению гипнозом, он
предлагает делать это бесплатно. В противном случае они должны платить обычный
гонорар, а также оплачивать лекарство, содержание в клинике и тому подобное.
Нашлись страдальцы, готовые рискнуть, а заодно и сэкономить. Это позволило Льебо
развивать новое направление в медицине. Надо сказать, что в течение 10 лет
суетливой сельской практики Льебо умудрялся находить время, чтобы вести и
научную работу.
Доктор Льебо, как и аббат Фариа, для индукции гипноза сначала не прибегал ни к
пассам, ни к прикосновению, ни к действию взгляда, ни к другим приемам
магнетизеров. Он вызывал гипноз одним словом: "Спать!" При этом он любил
поглаживать детям голову ото лба к затыл-
ЛЬЕБО
ку, повторяя: "Все хорошо Ты спокойно уснешь, а когда проснешься, будешь
чувствовать себя лучше и лучше". Лица взрослых заключал в свои руки, старикам
мягко гладил руку или утешающе похлопывал по плечу, повторяя: "Успокаивающий сон
подходит. Я закрою ваши уставшие веки, и наступит сон". Помимо этого он держал
руки пациентов в своих больших, теплых любящих руках, на первый взгляд неловких,
убеждая их ни о чем другом не думать, только о сне и исцелении.
Льебо считал гипнотизирующим фактором не физическое воздействие (пассы, фиксация
на блестящем предмете), а психологический процесс: идею, словесное внушение. Он
утверждал, что вызванные магнетическими и гипнотическими приёмами (Брэйда)
исцеления не являются результатом таинственного флюида или физических изменений,
а зависят от действия внушения.
В 1864 году Льебо покупает угловой дом в два с половиной этажа и переселяется в
Нанси на 4-ю улицу Бель-Вю. К дому примыкает небольшой садик с зелёной лужайкой
и щебёночной дорожкой, где он проводит много времени, копаясь в земле. В какой-
то момент Льебо почувствовал, что готов открыть частную практику, для чего
принимает решение прослушать курс лекций по психологии. Это совпало с периодом,
когда его концепции "устного внушения" и "навеянного сна" начали пользоваться
признанием в Европе. Однако даже при этих благоприятных событиях зажиточные слои
горожан все равно избегают прибегать к его помощи, так как применяемая им форма
лечения по-прежнему считается неприличной. Не пригласили его преподавать и на
медицинский факультет Нансийского университета
Получив громадный опыт лечения пациентов внушением, он пишет книгу "Du sommeil
et des etats analogues consideres surtout au point de vue de Faction du moral
sur le physique Pans, Masson"(1866) ("О сне и аналогичных состояниях,
рассматриваемых преимущественно с точки зрения воздействия психики на тело").
Книга не имела успеха - был продан лишь один экземпляр Она не только не вызвала
никакого интереса у врачей, более того - встретила презрительное отношение в
ортодоксальных медицинских кругах.
В марте 1867 года, когда в Париже состоялся первый Международный медицинский
конгресс, в "Медико-психологических анналах" этого симпозиума был помещен отзыв
знаменитого французского невропатолога и психиатра А Фовилля (1799-1878), где
Льебо прямо обвинялся в ретроградстве- "Физиология, какой она предстает в книге
г-на Льебо, не имеет ничего общего с той, что ведет сегодня медицину по пути
прогресса.. Мы никак не можем согласиться с методом лечения, за который он
ратует".
После двадцати пяти лет ожиданий и переживаний, а также изнурительной работы
Льебо окончательно переселился в родную дерев-
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
ню. В свои шестьдесят пять лет он выглядел крепким мужчиной с поредевшими
волосами, короткой белой бородой и усами, со лбом, прорезанным морщинами, с
огрубевшим, опаленным солнцем лицом сельского жителя. Лицо его отражало
противоречивые чувства: радость ребенка и властность священника, простоту и
серьезность, мягкость и внушительность.
В журнале "Обозрение гипнотизма" за 1866 год Льебо в двух номерах публикует
пространную статью "Исповедь врача-гипнотизера", в которой обобщает итоги своей
25-летней практики в области гипнотерапии. Опыт огромен - 7500 больных, из
которых некоторые получили несколько десятков сеансов лечебного гипноза, 19
случаев удаления зубов при помощи суггестивной аналгезии. На основании столь
большого материала Льебо с уверенностью приходит к выводу о большой
терапевтической ценности гипноза. В своей примечательной книге "Терапия
внушением, ее механизмы" Льебо говорит: "В настоящее время, когда люди науки
отдают себя изучению гипнотизма и другим состояниям, ему подобным, которые
демонстрируют силу влияния психического на физическое, любительские сеансы не
имеют смысла, равно как призывы к уничтожению этой столько раз проклятой науки.
Эти призывы теперь уже никогда не вызовут эхо, поскольку настоящие ученые
занялись ею. Уже противники, которые презирали ее вчера, признают ее сегодня, и
это также истинно, как опасно; завтра, вынужденные к последнему отступлению,
они, быть может, опять провозгласят гипнотизм бесполезным до тех пор, пока
пристыженные и побежденные доказательствами, они будут вынуждены восхищаться им
за тот свет знаний, которым он озарит психологию, медицину, право, философию,
религию, историю и многое другое, в том числе и их самих". И он оказался
провидцем.
Дядюшка Льебо - так его звали пациенты - прожил долгую жизнь, 82 года. До
последних дней своей жизни он скромно жил в маленьком домике, который построил,
как он говорил, "из камней, которые его собратья бросали в его огород". 17
февраля 1904 года в этом домике он и умер глубоким стариком, окруженным общим
почетом и даже благоговением.
Время все расставило по своим местам: внушение стало исходным пунктом учения
Нансийской школы, которой под руководством Ипполита Мари Бернгейма суждено было
сыграть решающую роль в истории гипноза. Стараниями Бернгейма месмеризм, или,
как его в дальнейшем именовали, гипнотизм, окончательно превратился в подлинную
науку и занял подобающее место в медицине. Против особых форм заболеваний,
неврозов, вызванных сдвигом в мышлении, воздействующим на беззащитное тело,
появился новый инструмент в скудном наборе терапии. Усилиями Бернгейма, по
выражению Льебо, "столько раз проклятая наука о внушении" получила права
гражданства.
ЭСМАРХ
На конгрессе французской ассоциации медиков, состоявшемся 18 августа 1886 года в
Нанси, несколько заседаний было посвящено сообщениям о гипнотизме. Когда
выступил профессор Ж. Л ьежуа и рассказал о подвижнической роли Льебо, раздался
гром рукоплесканий, собравшиеся стоя чествовали того, кто в течение четверти
века, осмеянный коллегами, жил вне медицинского мира отшельником, среди
бедняков, проводя свои исследования, которые заняли, наконец, подобающее место в
науке.
ЭСМАРХ
(1823-1908)
Среди широкой публики Эсмарх
ассоциируется с разработкой кружки -.,
для клизмы, также как Шарко - с душем. Мало кто знает, что Эсмарх внес в
хирургию много нового и полезного.
Эсмарх (Esmarch), Иоганн-Фридрих-Август фон, сын известного врача и юриста,
служившего в Фленсбур-ге, родился 9 января 1823 года в маленьком Шлезвиг-
Гольштейнском городке Тенинге. Учился в местных гимназиях.
Проблема выбора будущей профессии не стояла перед Эсмархом. Он с детства полюбил
медицину. Медицинское образование Эсмарх получил в университетах Киля и Гёттин-
гена. Его учителем в хирургии был
Бернард фон Лангенбек (1810-1887), высоко оценивший знания своего ученика и
оставивший его в 1846 году ассистентом. Результатом их сотрудничества явилось
необходимое для остановки крови приспособление - кровоостанавливающий жгут в
виде резиновой ленты.
Эсмарх разработал удобное устройство - транспортную шину для иммобилизации
конечностей, представляющую собой проволочный каркас корытообразной формы.
Эсмарх разработал операцию по ампутации плеча, названную его именем. В учебники
по хирургии вошла "Эс-марха операция" - экзартикуляция плеча, при которой
операцию начинают с высокой ампутации плеча, после чего рассекают мягкие ткани
надплечья по его наружной поверхности, вскрывают плечевой сустав, скелетируют
остаток кости и вылущивают его из сустава.
100 ВЕЛИКИХ ВРАЧЕЙ
Казалось бы, что еще надо человеку для благополучной жизни. Но нет, не сидится
Эсмарху на месте. Через два года он принимает активное участие в восстании
Шлезвига против датского владычества. И в самом начале войны попадает в плен, в
котором пробыл в Копенгагене некоторое время. После освобождения из плена он был
приглашен ассистентом к Штромейеру, выдающемуся немецкому хирургу и ортопеду.
Профессор Штромейер, Людвиг Георг-Фридрих (1804-1876) с 1838 по 1854 год
последовательно занимал должности главного хирурга в госпиталях Эрлангена,
Мюнхена, Фрейбурга и Киля. В 1831 году Штромейер впервые произвел операцию
подкожного перерезывания ахиллесова сухожилия (генотомия), чем положил начало
оперативному способу лечения косолапости.
Поскольку Штромейер приобрел заслуги в военно-санитарном деле, а Эсмарх женился
на его дочери, то ничего удивительного в том, что свою дальнейшую карьеру Эсмарх
связал с военной санитарией и весьма в этом деле преуспел, став одним из
пионеров асептики и антисептики.
По окончании военных действий Эсмарх занял кафедру приват-доцента в Кильском
университете по хирургии; в 1854 году он был уже директором хирургической
клиники, а в 1857 году получил звание ординарного профессора. Во время войны он
приобрел огромную хирургическую практику К тому же изучил до тонкости военно-
лазаретное дело, которое ему было обязано своим усовершенствованием во всей
Европе. Как опытнейший по этой части практик, Эсмарх в 1864 году назначается
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 22 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |